Αποστόμωση Αιδοίου: Lichen Sclerosus

Ο λειχήνας σκληρός (lichen sclerosus) του αιδοίου είναι μια χρόνια φλεγμονώδης δερματική νόσος που προσβάλλει το δέρμα του αιδοίου. Είναι σπάνιος αλλά μπορεί να προκαλέσει σημαντική δυσφορία και έχει μικρό κίνδυνο εξέλιξης σε καρκίνο.

Τι είναι ο Lichen Sclerosus

Χαρακτηρίζεται από:

• Χρόνια φλεγμονή
• Λεπτό, λευκό, τσαλακωμένο δέρμα
• Ατροφία ιστού
• Συνήθως στην περιοχή του αιδοίου
• Μπορεί να επεκταθεί

Επιδημιολογία

• 1 στις 30-50 γυναίκες
• Συχνότερος σε μετεμμηνοπαυσιακές
• Μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία
• Κορίτσια πριν την εφηβεία

Αίτια

Άγνωστα, πιθανώς αυτοάνοσα:

• Αυτοάνοσος μηχανισμός
• Γενετική προδιάθεση
• Ορμονικοί παράγοντες
• Τραυματισμοί (φαινόμενο Koebner)
• Μολύνσεις

Συμπτώματα

Κοινά

• Έντονος κνησμός
• Καύσος
• Πόνος
• Δυσφορία

Ορατά σημάδια

• Λευκές κηλίδες
• Τσαλακωμένο δέρμα
• Ατροφία χείλους
• Συγκόλληση χείλους
• Στένωση κολπικής εισόδου
• Μικρές αιμορραγίες
• Έλκη

Σεξουαλικά

• Δυσπαρευνία
• Πόνος στην επαφή
• Δυσκολία στη σεξουαλική λειτουργία

Διάγνωση

Κλινική εξέταση

• Χαρακτηριστική εμφάνιση
• Λευκό, τσαλακωμένο δέρμα
• Κατανομή σχήματος οκτώ

Βιοψία

• Ιστολογική επιβεβαίωση
• Σε αμφιβολία
• Για αποκλεισμό καρκίνου

Θεραπεία

Τοπική θεραπεία

Κορτικοστεροειδή

• Κλοβεταζόλη (πρώτη γραμμή)
• Αρχικά καθημερινά
• Μετά 1-2 φορές/εβδομάδα
• Μακροχρόνια θεραπεία

Αναστολείς καλσινευρίνης

• Τακρόλιμους
• Πιμεκρόλιμους
• Για μακροχρόνια χρήση

Συμπτωματική αντιμετώπιση

• Αντισταμινικά για κνησμό
• Τοπικά αναισθητικά
• Ενυδατικές κρέμες

Χειρουργική

• Για συμφύσεις
• Για στένωση
• Για εξέλκωση που δεν θεραπεύεται

Επιπλοκές

• Συγκόλληση χειλέων
• Στένωση κολπικής εισόδου
• Ατροφία
• Καρκίνος αιδοίου (4-6%)

Παρακολούθηση

• Τακτική παρακολούθηση
• Αυτοεξέταση
• Βιοψία για ύποπτες περιοχές
• Μακροχρόνια θεραπεία

Επικοινωνήστε με τον Δρ. Δημητρακόπουλο

Για διάγνωση και θεραπεία lichen sclerosus, καλέστε μας.

Τηλέφωνο: 210 6716126