Ενδομητρίωμα Ωοθήκης: Chocolate Cyst

Το ενδομητρίωμα ωοθήκης, γνωστό και ως “σοκολατώδης κύστη” λόγω της σκούρας καφετής εμφάνισης του περιεχομένου του, είναι μια κύστη που σχηματίζεται από ενδομητρικό ιστό στις ωοθήκες.

Τι είναι το Ενδομητρίωμα

Το ενδομητρίωμα:

• Κύστη γεμάτη παλαιό αίμα
• Σκούρο καφέ χρώμα (“σοκολάτα”)
• Ενδομητρικός ιστός εκτός μήτρας
• Συχνά σε γυναίκες με ενδομητρίωση
• Μέγεθος: λίγα mm έως >10 cm

Αίτια

• Ενδομητρίωση ωοθηκών
• Αιμορραγία ενδομητρικού ιστού
• Συσσώρευση παλαιού αίματος
• Χρόνια ενδομητρίωση

Συμπτώματα

Κοινά

• Πυελικός πόνος
• Δυσμηνόρροια
• Χρόνιος πυελικός πόνος
• Πόνος στην ωορρηξία
• Δυσπαρευνία (πόνος στο σεξ)

Σχετιζόμενα με γονιμότητα

• Υπογονιμότητα
• Δυσκολία σύλληψης
• Μειωμένη ωοθηκική λειτουργία

Άλλα

• Ακανόνιστη αιμορραγία
• Διάταση κοιλιάς
• Συχνουρία

Διάγνωση

Υπερηχογράφημα

Χαρακτηριστικά ευρήματα:

• Κύστη ωοθήκης
• Χαμηλή ηχογένεια (“Ground glass”)
• Ομοιογενές εσωτερικό
• Κάψα παχιά
• Μονήρης ή πολλαπλές κύστες

MRI

• Υψηλή ειδικότητα
• Διαφοροποίηση από άλλες κύστες
• Αξιολόγηση επέκτασης

Δείκτες

• CA-125 (μπορεί να είναι αυξημένο)
• Συνήθως φυσιολογικό

Θεραπεία

Παρακολούθηση

• Μικρές, ασυμπτωματικές κύστες
• Τακτικός υπερηχογραφικός έλεγχος
• Αναμονή

Φαρμακευτική

• Αναστολείς GnRH
• Προγεσταγόνες
• Αντισυλληπτικά
• Μειώνουν το μέγεθος

Χειρουργική

Λαπαροσκοπική κυστεκτομή

• Αφαίρεση κύστης
• Διατήρηση ωοθηκικού ιστού
• Βέλτιστη για γονιμότητα

Σημαντικές εκτιμήσεις

• Κίνδυνος μείωσης ωοθηκικής εφεδρείας
• Προσεκτική τεχνική
• Έμπειρος χειρουργός

Επιπτώσεις στη Γονιμότητα

• Μπορεί να επηρεάσει τη γονιμότητα
• IVF συχνά απαραίτητη
• Αφαίρεση μπορεί να βελτιώσει ποσοστά
• Κίνδυνος υποτροπής

Πρόγνωση

• Καλοήθης κατάσταση
• Πιθανή υποτροπή (30-50%)
• Συνήθης πορεία μετά εγκύμοσύνη

Επικοινωνήστε με τον Δρ. Δημητρακόπουλο

Για αξιολόγηση ενδομητριωμάτων, καλέστε μας.

Τηλέφωνο: 210 6716126