Πότε Συστήνεται η Πρόκληση Τοκετού
Η πρόκληση τοκετού εφαρμόζεται όταν ο κίνδυνος συνέχισης της κύησης υπερβαίνει τον κίνδυνο του τοκετού.
- Υπερωρία (≥41 εβδομάδες κύησης)
- Πρόωρη ρήξη υμένων χωρίς φυσική έναρξη ωδίνων
- Μητρικές παθήσεις (υπέρταση, σακχαρώδης διαβήτης, προεκλαμψία)
- Εμβρυϊκή δυσχέρεια ή καθυστέρηση ενδομήτριας ανάπτυξης
Μέθοδοι Πρόκλησης
Η επιλογή μεθόδου εξαρτάται από την ωριμότητα του τραχήλου και το μαιευτικό ιστορικό της γυναίκας.
- Φαρμακευτική: προσταγλανδίνες (δινοπροστόνη) ή οξυτοκίνη ενδοφλεβίως
- Μηχανική: καθετήρας Foley για μηχανική διαστολή
- Αμνιοτομή: τεχνητή ρήξη υμένων σε ώριμο τράχηλο
- Συνδυασμός μεθόδων κατά περίπτωση
Προετοιμασία & Παρακολούθηση
Πριν τη διαδικασία αξιολογείται ο Bishop score και γίνεται καρδιοτοκογραφία για τον έλεγχο της εμβρυϊκής ευεξίας.
- Εκτίμηση τραχήλου (Bishop score)
- Καρδιοτοκογράφημα πριν και κατά τη διάρκεια
- Συνεχής παρακολούθηση συσπάσεων και εμβρυϊκής καρδιακής συχνότητας
- Ενημέρωση και συναίνεση της εγκύου
Σύγκριση Μεθόδων Πρόκλησης Τοκετού
| Μέθοδος | Ένδειξη | Χρόνος Δράσης |
|---|---|---|
| Προσταγλανδίνες | Ανώριμος τράχηλος | 6-24 ώρες |
| Οξυτοκίνη | Ώριμος τράχηλος | 1-2 ώρες |
| Καθετήρας Foley | Ανώριμος τράχηλος | 12-24 ώρες |
| Αμνιοτομή | Ώριμος τράχηλος | Άμεσα |
Βήματα της Διαδικασίας
- Αξιολόγηση τραχήλου και λήψη πλήρους μαιευτικού ιστορικού
- Επιλογή της κατάλληλης μεθόδου με βάση τον Bishop score
- Χορήγηση φαρμάκου ή τοποθέτηση καθετήρα
- Συνεχής καρδιοτοκογραφική παρακολούθηση
- Αξιολόγηση προόδου και απόφαση για κολπικό τοκετό ή καισαρική
Επιπλοκές & Παρενέργειες
- Υπερδιέγερση μήτρας (ταχυσυστολία)
- Βραδυκαρδία ή δυσχέρεια εμβρύου
- Αποτυχία πρόκλησης και ανάγκη καισαρικής τομής
- Αυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας μετά τον τοκετό
Συχνές Ερωτήσεις
Συμπεράσματα
- Η πρόκληση τοκετού είναι ασφαλής όταν εφαρμόζεται με σαφείς ενδείξεις
- Η επιλογή μεθόδου εξατομικεύεται με βάση τον Bishop score
- Απαιτείται συνεχής παρακολούθηση μητέρας και εμβρύου
- Η σωστή ενημέρωση και η συναίνεση της εγκύου είναι απαραίτητες
📞 Κλείστε το Ραντεβού σας
Δρ. Ιωάννης Κ. Δημητρακόπουλος
Μαιευτήρας – Χειρουργός – Γυναικολόγος | MSc Αισθητική Ιατρική
Vital WomanHood Clinic — Λεωφ. Δημ. Γούναρη 196, Γλυφάδα 16674
Ιωάννης Κ. Δημητρακόπουλος
Μαιευτήρας - Χειρουργός - Γυναικολόγος
Μάστερ Αισθητικής Ιατρικής - Αναίμακτης Αισθητικής Γυναικολογίας - Αναγεννητικής Ιατρικής και Αναίμακτης Χειρουργικής
Τηλ.: 210 6716126 Κιν.: 6985 64 64 10 e-mail ikdmd@hotmail.com
Ιατρείο: Λεωφ. Δημητρίου Γούναρη 196 Γλυφάδα Τ.Κ. 166 74
Εξατομικευμένη εφαρμογή πρωτοποριακών ιατρικών τεχνικών στην υπηρεσία της σύγχρονης γυναίκας.
Γυναικολογία - Μαιευτική - Εξατομικευμένη Διερεύνηση και Αντιμετώπιση Ανδρικής και Γυναικείας Υπογονιμότητας - Υποβοηθούμενη Αναπαραγωγή -Επιγενετική - Εφαρμοσμένη Γυναικολογική Βιοχημεία – Ενδοκρινολογία - Μικροθρεπτική και Ιατρική Διατροφή στην Κύηση, την Υπογονιμότητα και τη Γυναικολογία - Συνεργάτης Μαιευτηρίων "Μητέρα" και "Λητώ" -
Μέλος της Εταιρίας Αισθητικής Ιατρικής και Αναίμακτης Χειρουργικής (SAMNAS)
