Πρωτοπαθής Ανεπάρκεια Ωοθηκών: POI

Η πρωτοπαθής ανεπάρκεια ωοθηκών (POI), παλαιότερα γνωστή ως πρόωρη ωοθηκική ανεπάρκεια, είναι μια κατάσταση όπου οι ωοθήκες σταματούν να λειτουργούν φυσιολογικά πριν την ηλικία των 40 ετών.

Τι είναι το POI

Στο POI, οι ωοθήκες:

• Δεν παράγουν αρκετά οιστρογόνα
• Δεν απελευθερώνουν ωάρια τακτικά
• Η ωοθηκική εφεδρεία εξαντλείται πρόωρα
• Επηρεάζει περίπου 1 στις 100 γυναίκες

Αίτια

Αυτοάνοσα

• Αυτοάνοση ωοθηκίτιδα
• Αντισώματα κατά των ωοθηκών
• Συχνά συνυπάρχει με άλλα αυτοάνοσα
• Θυρεοειδίτιδα Hashimoto
• Νόσος Addison

Γενετικά

• Χρωμοσωμικές ανωμαλίες
• Σύνδρομο Turner
• Γονίδια FMR1
• Οικογενειακό ιστορικό

Ιατρογενή

• Χημειοθεραπεία
• Ακτινοβολία πυέλου
• Χειρουργική αφαίρεση ωοθηκών

Λοιπά

• Ιογενείς λοιμώξεις
• Έκθεση σε τοξίνες
• Μεταβολικά νοσήματα

Συμπτώματα

• Ακανόνιστες ή διακοπή περιόδων
• Εξάψεις
• Νυχτερινές εφιδρώσεις
• Κολπική ξηρότητα
• Δυσκολία σύλληψης
• Σεξουαλικές δυσκολίες
• Αλλαγές διάθεσης
• Διαταραχές ύπνου

Διάγνωση

Εργαστηριακά

• FSH: Υψηλή (>25-40 IU/L)
• Οιστραδιόλη: Χαμηλή
• AMH: Χαμηλή
• Αντιμυλλέριος ορμόνη: Χαμηλή
• Αντιωοθηκικά αντισώματα

Υπερηχογράφημα

• Μικρές ωοθήκες
• Μειωμένος αριθμός ωοθυλακίων
• Αντιστραμμένη αναλογία FSH/LH

Κριτήρια

• FSH >25 IU/L σε 2 μετρήσεις
• Διακοπή περιόδου για 4+ μήνες
• Ηλικία <40 ετών

Θεραπεία

Ορμονική θεραπεία υποκατάστασης (HRT)

• Οιστρογόνα και προγεστερόνη
• Συνιστάται έως τα 50 έτη
• Μειώνει συμπτώματα
• Προστατεύει από οστεοπόρωση
• Μειώνει καρδιαγγειακούς κινδύνους

Γονιμότητα

• Δωρεά ωαρίων
• IVF με δανεικά ωάρια
• Σπάνια φυσική σύλληψη (<5-10%)

Μακροπρόθεσμοι κίνδυνοι

• Οστεοπόρωση
• Καρδιαγγειακά νοσήματα
• Γνωστικές δυσκολίες
• Αυξημένος κίνδυνος κατάθλιψης

Επικοινωνήστε με τον Δρ. Δημητρακόπουλο

Για διάγνωση και θεραπεία POI, καλέστε μας.

Τηλέφωνο: 210 6716126