Τοκετός – Φυσικός, Καισαρική & Προετοιμασία
Πλήρης οδηγός για τον τοκετό: τι να περιμένετε, πώς να προετοιμαστείτε και πότε χρειάζεται καισαρική
Τι Είναι ο Τοκετός;
Ο τοκετός είναι η φυσιολογική διαδικασία γέννησης του μωρού μετά από περίπου 40 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Υπάρχουν δύο κύριοι τρόποι τοκετού:
- Φυσικός τοκετός (κολπικός): Το μωρό γεννιέται μέσω του γεννητικού σωλήνα
- Καισαρική τομή: Χειρουργική επέμβαση με τομή στην κοιλιά και τη μήτρα
Στάδια Φυσικού Τοκετού
Ο φυσικός τοκετός χωρίζεται σε τρία κύρια στάδια:
| Στάδιο | Διάρκεια | Τι Συμβαίνει |
|---|---|---|
| 1ο Στάδιο: Διαστολή | 8-20 ώρες (πρώτη γέννα) 5-12 ώρες (επόμενες γέννες) |
Διαστολή τραχήλου από 0 έως 10cm Συχνές συσπάσεις κάθε 3-5 λεπτά |
| 2ο Στάδιο: Ώθηση | 20 λεπτά – 3 ώρες | Ώθηση και γέννηση του μωρού |
| 3ο Στάδιο: Αποβολή Πλακούντα | 5-30 λεπτά | Αποκόλληση και αποβολή του πλακούντα |
Σημάδια Έναρξης Τοκετού
Πότε πρέπει να πάτε στο μαιευτήριο; Προσέξτε τα εξής σημάδια:
- Τακτικές συσπάσεις: Κάθε 5 λεπτά για 1 ώρα, διάρκειας 60 δευτερολέπτων
- Ρήξη υμένων (σπάσιμο νερών): Ροή υγρού από τον κόλπο
- Απώλεια βλεννώδους πώματος: Ροζ ή αιματηρή εκκρίνωση
- Έντονος πόνος στη μέση που δεν υποχωρεί
⚠️ Πότε να Επικοινωνήσετε ΑΜΕΣΑ
Καλέστε άμεσα τον γιατρό σας αν:
- Ρήξη υμένων με πράσινο ή καφέ υγρό (μηκώνιο)
- Έντονη αιμορραγία
- Μειωμένες κινήσεις του μωρού
- Έντονος πονοκέφαλος, θολή όραση ή πρήξιμο χεριών/προσώπου
- Πυρετός >38°C
Φυσικός Τοκετός vs Καισαρική
| Χαρακτηριστικό | Φυσικός Τοκετός | Καισαρική |
|---|---|---|
| Διάρκεια | 8-20 ώρες | 45-60 λεπτά |
| Ανάρρωση | 1-2 εβδομάδες | 6-8 εβδομάδες |
| Νοσοκομείο | 1-2 ημέρες | 3-4 ημέρες |
| Κίνδυνοι | Περίνευση, αιμορροΐδες | Μόλυνση, αιμορραγία, θρόμβωση |
Πότε Χρειάζεται Καισαρική;
Η καισαρική τομή μπορεί να είναι προγραμματισμένη ή επείγουσα. Ενδείξεις:
Προγραμματισμένη Καισαρική:
- Πρόσθια πλακούντα (πλακούντα που καλύπτει τον τράχηλο)
- Εγκάρσια θέση μωρού
- Πολλαπλή κύηση (δίδυμα, τρίδυμα)
- Μεγάλο μέγεθος μωρού (>4.5kg) σε διαβητική μητέρα
- Προηγούμενες 2+ καισαρικές
Επείγουσα Καισαρική:
- Εμβρυϊκή δυσφορία (μειωμένος καρδιακός ρυθμός)
- Αποκόλληση πλακούντα
- Βραδεία πρόοδος τοκετού
- Προβολή ομφαλίου λώρου
Προετοιμασία για τον Τοκετό
✅ Τι να Προετοιμάσετε:
Για τη Μητέρα:
- Πυτζάμες με άνοιγμα μπροστά (για θηλασμό)
- Στηθόδεσμοι θηλασμού
- Ρούχα για επιστροφή σπίτι
- Προσωπικά είδη (οδοντόβουρτσα, σαμπουάν)
- Επιθέματα λοχείων
Για το Μωρό:
- Φορμάκια (2-3 κομμάτια)
- Κουβέρτα
- Πάνες νεογέννητου
- Καθίσματος αυτοκινήτου (υποχρεωτικό!)
Μέθοδοι Ανακούφισης από τον Πόνο
| Μέθοδος | Περιγραφή | Αποτελεσματικότητα |
|---|---|---|
| Επισκληρίδιος Αναισθησία | Καθετήρας στη σπονδυλική στήλη | Πολύ υψηλή (αναισθησία μέσης) |
| Ενδοφλέβια Αναλγητικά | Οπιοειδή (πεθιδίνη) | Μέτρια |
| Αέριο Ενυδατωμένου Οξυγόνου | Εισπνοή μίγματος αερίου | Χαμηλή-μέτρια |
| Τεχνικές Αναπνοής | Lamaze, βαθιές αναπνοές | Χαμηλή (αλλά χωρίς παρενέργειες) |
Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)
1. Πόσο διαρκεί ο φυσικός τοκετός;
Για την πρώτη γέννα: συνήθως 12-20 ώρες. Για επόμενες γέννες: 6-12 ώρες. Κάθε τοκετός είναι διαφορετικός!
2. Πότε πρέπει να πάω στο μαιευτήριο;
Όταν οι συσπάσεις είναι τακτικές (κάθε 5 λεπτά για 1 ώρα) και διαρκούν 60 δευτερόλεπτα, ή αν σπάσουν τα νερά.
3. Είναι ασφαλής η επισκληρίδιος αναισθησία;
Ναι, είναι πολύ ασφαλής. Σπάνιες παρενέργειες: πονοκέφαλος (1%), προσωρινή μειωμένη αίσθηση στα πόδια.
4. Πώς μπορώ να αποφύγω την καισαρική;
Δεν μπορείτε πάντα, αλλά βοηθούν: φυσιολογικό βάρος πριν την εγκυμοσύνη, τακτική άσκηση, προετοιμασία γέννας (μαθήματα), επιλογή μαιευτήρα με χαμηλό ποσοστό καισαρικών.
5. Πόσο καιρό χρειάζεται για ανάρρωση μετά από καισαρική;
Πλήρης ανάρρωση: 6-8 εβδομάδες. Μπορείτε να περπατάτε από την επόμενη μέρα, αλλά αποφύγετε άρση βαρών για 6 εβδομάδες.
6. Μπορώ να έχω φυσικό τοκετό μετά από καισαρική (VBAC);
Ναι, σε πολλές περιπτώσεις! Το ποσοστό επιτυχίας είναι 60-80%. Εξαρτάται από τον τύπο της προηγούμενης τομής και τους λόγους της καισαρικής.
Τελικές Συστάσεις
✅ Θυμηθείτε:
- Κάθε τοκετός είναι μοναδικός – μην συγκρίνετε με άλλες εμπειρίες
- Παρακολουθήστε μαθήματα προετοιμασίας γέννας
- Συζητήστε το σχέδιο τοκετού με τον γιατρό σας
- Ετοιμάστε τη βαλίτσα μαιευτηρίου από την 36η εβδομάδα
- Το σημαντικό είναι η ασφάλεια μητέρας και μωρού, όχι ο τρόπος γέννας
📞 Επικοινωνήστε με τον Δρ. Δημητρακόπουλο
Δρ. Ιωάννης Κ. Δημητρακόπουλος
Μαιευτήρας – Χειρουργός Γυναικολόγος
📍 Διεύθυνση: Λεωφόρος Δημητρίου Γούναρη 196, Γλυφάδα, 166 74
☎️ Τηλέφωνο: 210 6716126
📱 Κινητό: 6985 64 64 10
✉️ Email: ikdmd@hotmail.com
Παρακολούθηση εγκυμοσύνης & υποστήριξη σε όλα τα στάδια του τοκετού.
Ιωάννης Κ. Δημητρακόπουλος
Μαιευτήρας - Χειρουργός - Γυναικολόγος
Μάστερ Αισθητικής Ιατρικής - Αναίμακτης Αισθητικής Γυναικολογίας - Αναγεννητικής Ιατρικής και Αναίμακτης Χειρουργικής
Τηλ.: 210 6716126 Κιν.: 6985 64 64 10 e-mail ikdmd@hotmail.com
Ιατρείο: Λεωφ. Δημητρίου Γούναρη 196 Γλυφάδα Τ.Κ. 166 74
Εξατομικευμένη εφαρμογή πρωτοποριακών ιατρικών τεχνικών στην υπηρεσία της σύγχρονης γυναίκας.
Γυναικολογία - Μαιευτική - Εξατομικευμένη Διερεύνηση και Αντιμετώπιση Ανδρικής και Γυναικείας Υπογονιμότητας - Υποβοηθούμενη Αναπαραγωγή -Επιγενετική - Εφαρμοσμένη Γυναικολογική Βιοχημεία – Ενδοκρινολογία - Μικροθρεπτική και Ιατρική Διατροφή στην Κύηση, την Υπογονιμότητα και τη Γυναικολογία - Συνεργάτης Μαιευτηρίων "Μητέρα" και "Λητώ" -
Μέλος της Εταιρίας Αισθητικής Ιατρικής και Αναίμακτης Χειρουργικής (SAMNAS)
