Μυώματα Μήτρας – Συμπτώματα & Θεραπεία
Πλήρης οδηγός για τα μυώματα: τι είναι, πότε χρειάζονται θεραπεία και ποιες οι επιλογές

Τι Είναι τα Μυώματα;
Τα μυώματα της μήτρας (ινομυώματα ή λειομυώματα) είναι καλοήθεις όγκοι που αναπτύσσονται στο μυϊκό τοίχωμα της μήτρας. Είναι εξαιρετικά συχνά: περίπου 70-80% των γυναικών θα αναπτύξουν μυώματα μέχρι την ηλικία των 50 ετών.
Σημαντικό: Τα μυώματα είναι πάντα καλοήθη – ΔΕΝ γίνονται καρκίνος και ΔΕΝ αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου μήτρας.
Τύποι Μυωμάτων
| Τύπος | Θέση | Συχνότητα | Συμπτώματα |
|---|---|---|---|
| Υποβλεννογόνια (Submucosal) |
Μέσα στην κοιλότητα μήτρας | 5-10% | Βαριά έμμηνος, υπογονιμότητα |
| Διατοιχωματικά (Intramural) |
Μέσα στο μυϊκό τοίχωμα | ~70% | Πίεση κοιλιάς, βαριά έμμηνος |
| Υποορώδη (Subserosal) |
Έξω από τη μήτρα | 20-25% | Πίεση, λιγότερα συμπτώματα |
| Μισχωτά (Pedunculated) |
Συνδεδεμένα με μίσχο | Σπάνια | Ποικίλουν |
Συμπτώματα
Πολλές γυναίκες με μυώματα ΔΕΝ έχουν συμπτώματα (25-50%). Όταν υπάρχουν συμπτώματα, περιλαμβάνουν:
📊 Συχνότητα Συμπτωμάτων:
- Βαριά εμμηνορραγία: 30-40%
- Πόνος/πίεση στην κοιλιά: 20-30%
- Πίεση κύστης (συχνουρία): 15-20%
- Δυσκοιλιότητα: 10-15%
- Υπογονιμότητα: 5-10%
Πόνος Μυωμάτων
Ο πόνος μπορεί να είναι:
- Χρόνιος: Βάρος, πίεση στην κοιλιά
- Οξύς: Αν το μύωμα στραγγαλιστεί (διακοπή αιμάτωσης)
- Κατά τη σεξουαλική επαφή: Δυσπαρευνία (15-20%)
- Οσφυαλγία: Πόνος στη μέση/πλάτη
Αιτίες & Παράγοντες Κινδύνου
Η ακριβής αιτία των μυωμάτων είναι άγνωστη, αλλά γνωρίζουμε ότι παίζουν ρόλο:
| Παράγοντας | Επίδραση |
|---|---|
| Ηλικία | Πιο συχνά 30-50 ετών |
| Κληρονομικότητα | Οικογενειακό ιστορικό αυξάνει κίνδυνο 2-3x |
| Ορμόνες | Οιστρογόνα & προγεστερόνη τα τροφοδοτούν |
| Παχυσαρκία | Αυξημένος κίνδυνος |
| Εθνικότητα | Πιο συχνά σε γυναίκες αφρικανικής καταγωγής |
Διάγνωση
Τα μυώματα διαγιγνώσκονται με:
- Κλινική εξέταση: Ο γιατρός μπορεί να ψηλαφήσει αυξημένη μήτρα
- Υπερηχογράφημα μήτρας: Η πρώτη εξέταση επιλογής
- MRI: Για λεπτομερή απεικόνιση (πριν από επέμβαση)
- Υστεροσκόπηση: Για υποβλεννογόνια μυώματα
Θεραπεία
Η θεραπεία εξαρτάται από: συμπτώματα, μέγεθος/θέση μυωμάτων, ηλικία, επιθυμία για τεκνοποίηση.
1. Παρακολούθηση (Watchful Waiting)
Για ποιους: Ασυμπτωματικές γυναίκες ή ήπια συμπτώματα
Συχνότητα ελέγχου: Υπερηχογράφημα κάθε 6-12 μήνες
2. Φαρμακευτική Αγωγή
| Φάρμακο | Μηχανισμός | Αποτελεσματικότητα |
|---|---|---|
| Ανάλογα GnRH | Προσωρινή εμμηνόπαυση | Συρρίκνωση 30-60% (προσωρινά) |
| Αντισυλληπτικά Χάπια | Ελέγχουν αιμορραγία | Δεν συρρικνώνουν μυώματα |
| IUD με Προγεστίνη | Μειώνει εμμηνορραγία | Αποτελεσματικό για συμπτώματα |
| Τρανεξαμικό Οξύ | Μειώνει αιμορραγία | Μείωση 40-50% |
3. Χειρουργικές Επιλογές
α) Μυωμεκτομή (Αφαίρεση Μυωμάτων)
Διατήρηση μήτρας – ιδανική για γυναίκες που επιθυμούν εγκυμοσύνη
- Υστεροσκοπική: Για υποβλεννογόνια μυώματα
- Λαπαροσκοπική: Για μικρότερα μυώματα (<5cm)
- Λαπαροτομία: Για μεγάλα ή πολλαπλά μυώματα
Υποτροπή: 10-20% σε 5 χρόνια
β) Υστερεκτομή
Οριστική λύση – αφαίρεση μήτρας
- Για γυναίκες που έχουν ολοκληρώσει τεκνοποίηση
- Σε σοβαρά συμπτώματα που δεν ανταποκρίνονται σε άλλες θεραπείες
γ) Εμβολισμός Μητριαίων Αρτηριών (UAE)
Μη χειρουργική μέθοδος:
- Μπλοκάρει την αιμάτωση των μυωμάτων
- Συρρίκνωση 40-60%
- Ανάρρωση: 1-2 εβδομάδες
- Επιτυχία: 85-90%
δ) MRI-guided Focused Ultrasound
Πλήρως μη επεμβατική μέθοδος με υπερήχους υψηλής ισχύος
Μυώματα & Εγκυμοσύνη
Επίδραση στην Εγκυμοσύνη:
- Οι περισσότερες γυναίκες με μυώματα έχουν φυσιολογική εγκυμοσύνη
- Αυξημένος κίνδυνος: Αποβολή (10-15%), πρόωρος τοκετός, αποκόλληση πλακούντα
- Τα μυώματα μπορεί να αυξηθούν κατά 10-30% κατά την εγκυμοσύνη
- Μετά τον τοκετό: Συνήθως επιστρέφουν στο προ-εγκυμοσύνης μέγεθος
⚠️ Πότε να Επικοινωνήσετε με Γιατρό
Καλέστε άμεσα αν έχετε:
- Πολύ βαριά εμμηνορραγία (>1 σερβιέτα/ώρα)
- Αιφνίδιο έντονο πόνο στην κοιλιά
- Αναιμία (κούραση, ωχρότητα, δύσπνοια)
- Δυσκολία ούρησης ή αφόδευσης
- Γρήγορη αύξηση μεγέθους κοιλιάς
Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)
1. Είναι τα μυώματα καρκίνος;
Όχι! Τα μυώματα είναι 100% καλοήθη και ΔΕΝ εξελίσσονται σε καρκίνο. Ο κίνδυνος λειομυοσαρκώματος (σπάνιος κακοήθης όγκος) είναι <0.1%.
2. Γιατί εμφανίζονται τα μυώματα;
Η ακριβής αιτία είναι άγνωστη. Πιστεύεται ότι παίζουν ρόλο οι ορμόνες (οιστρογόνα), η κληρονομικότητα και άλλοι παράγοντες.
3. Πρέπει να αφαιρεθούν όλα τα μυώματα;
Όχι. Μόνο αν προκαλούν συμπτώματα, επηρεάζουν τη γονιμότητα ή αυξάνονται γρήγορα.
4. Μπορώ να μείνω έγκυος με μυώματα;
Ναι, οι περισσότερες γυναίκες με μυώματα συλλαμβάνουν φυσιολογικά. Μόνο το 5-10% αντιμετωπίζει προβλήματα γονιμότητας.
5. Θα επανεμφανιστούν τα μυώματα μετά τη μυωμεκτομή;
Υπάρχει πιθανότητα υποτροπής 10-20% εντός 5 ετών. Η υστερεκτομή είναι η μόνη οριστική λύση.
6. Τι διατροφή βοηθάει;
Δεν υπάρχει διατροφή που «θεραπεύει» τα μυώματα, αλλά μπορεί να βοηθήσει: φρούτα, λαχανικά, ψάρι (ω-3), αποφυγή κόκκινου κρέατος.
Τελικές Συστάσεις
✅ Θυμηθείτε:
- Τα μυώματα είναι καλοήθη – ΔΕΝ γίνονται καρκίνος
- Πολλές γυναίκες ΔΕΝ χρειάζονται θεραπεία
- Υπάρχουν πολλές επιλογές (φάρμακα, χειρουργείο, μη επεμβατικές μέθοδοι)
- Η επιλογή θεραπείας εξαρτάται από τις ανάγκες σας
📞 Επικοινωνήστε με τον Δρ. Δημητρακόπουλο
Δρ. Ιωάννης Κ. Δημητρακόπουλος
Μαιευτήρας – Χειρουργός Γυναικολόγος
📍 Διεύθυνση: Λεωφόρος Δημητρίου Γούναρη 196, Γλυφάδα, 166 74
☎️ Τηλέφωνο: 210 6716126
📱 Κινητό: 6985 64 64 10
✉️ Email: ikdmd@hotmail.com
Διάγνωση και θεραπεία μυωμάτων με σύγχρονες μεθόδους.
Ιωάννης Κ. Δημητρακόπουλος
Μαιευτήρας - Χειρουργός - Γυναικολόγος
Μάστερ Αισθητικής Ιατρικής - Αναίμακτης Αισθητικής Γυναικολογίας - Αναγεννητικής Ιατρικής και Αναίμακτης Χειρουργικής
Τηλ.: 210 6716126 Κιν.: 6985 64 64 10 e-mail ikdmd@hotmail.com
Ιατρείο: Λεωφ. Δημητρίου Γούναρη 196 Γλυφάδα Τ.Κ. 166 74
Εξατομικευμένη εφαρμογή πρωτοποριακών ιατρικών τεχνικών στην υπηρεσία της σύγχρονης γυναίκας.
Γυναικολογία - Μαιευτική - Εξατομικευμένη Διερεύνηση και Αντιμετώπιση Ανδρικής και Γυναικείας Υπογονιμότητας - Υποβοηθούμενη Αναπαραγωγή -Επιγενετική - Εφαρμοσμένη Γυναικολογική Βιοχημεία – Ενδοκρινολογία - Μικροθρεπτική και Ιατρική Διατροφή στην Κύηση, την Υπογονιμότητα και τη Γυναικολογία - Συνεργάτης Μαιευτηρίων "Μητέρα" και "Λητώ" -
Μέλος της Εταιρίας Αισθητικής Ιατρικής και Αναίμακτης Χειρουργικής (SAMNAS)




