Κονδυλώματα με Φυσιολογικό Τεστ Παπ: Γιατί Μπορούν να Συνυπάρχουν

3
Κονδυλώματα με Φυσιολογικό Τεστ Παπ: Γιατί Μπορούν να Συνυπάρχουν - Δρ. Ιωάννης Κ. Δημητρακόπουλος, Γυναικολόγος Γλυφάδα

Η αναζήτηση για κονδυλώματα με φυσιολογικό τεστ Παπ συνήθως ξεκινά από μια βλάβη, ένα αποτέλεσμα εξέτασης ή μια ανησυχία μετά τη θεραπεία. Το συγκεκριμένο θέμα αφορά διάκριση εξωτερικής λοίμωξης χαμηλού κινδύνου από κυτταρολογικό έλεγχο τραχήλου. Η σωστή προσέγγιση αρχίζει με επιβεβαίωση της διάγνωσης και εξατομικευμένο πλάνο, όχι με αυτοθεραπεία.

Τι πρέπει να γνωρίζει μια γυναίκα

Το Παπ εξετάζει κύτταρα του τραχήλου και το HPV test ανιχνεύει τύπους υψηλού κινδύνου. Τα εξωτερικά κονδυλώματα συνήθως προκαλούνται από τύπους χαμηλού κινδύνου. Επομένως μπορεί να υπάρχουν κονδυλώματα με φυσιολογικό Παπ ή θετικό υψηλού κινδύνου HPV χωρίς κανένα ορατό κονδύλωμα.

Τι ελέγχει ο γυναικολόγος

ASC-US και LSIL είναι κυτταρολογικοί όροι και δεν ταυτίζονται με εξωτερική βλάβη. Το επόμενο βήμα καθορίζεται από ηλικία, ακριβές HPV αποτέλεσμα, προηγούμενα τεστ και τυχόν θεραπεία τραχήλου. Η ύπαρξη κονδυλωμάτων δεν σημαίνει ότι χρειάζονται Παπ ή HPV test κάθε λίγους μήνες χωρίς ένδειξη.

Βήμα Τι περιλαμβάνει
Ιστορικό Έναρξη, συμπτώματα, προηγούμενες θεραπείες, κύηση, φάρμακα και ανοσολογικοί παράγοντες
Εξέταση Μορφολογία, θέση, έκταση και έλεγχος γειτονικών περιοχών με σεβασμό στην ιδιωτικότητα
Πλάνο Παρακολούθηση, θεραπεία, βιοψία ή παραπομπή μόνο όταν υπάρχει ένδειξη

Θεραπεία και επόμενο βήμα

Ο γυναικολόγος οργανώνει δύο γραμμές φροντίδας: θεραπεία των βλαβών που ενοχλούν ή επιμένουν και πρόληψη καρκίνου τραχήλου σύμφωνα με τεκμηριωμένο πρόγραμμα. Κολποσκόπηση γίνεται όταν το αποτέλεσμα και το ιστορικό τη δικαιολογούν, όχι ως αυτόματη εξέταση για κάθε εξωτερικό κονδύλωμα.

Για κονδυλώματα με φυσιολογικό τεστ Παπ, η απόφαση λαμβάνει υπόψη την προτίμηση της γυναίκας, το ενδεχόμενο εγκυμοσύνης, την ευκολία σωστής εφαρμογής και την ανάγκη ιστολογικού δείγματος. Η αφαίρεση μιας βλάβης δεν αντικαθιστά τον προληπτικό έλεγχο τραχήλου και το HPV test δεν χρησιμοποιείται για να αποδείξει πότε ή από ποιον έγινε η μετάδοση.

Πότε χρειάζεται άμεση επανεκτίμηση

Γρήγορη αύξηση, έντονη αιμορραγία, σκληρία, έλκος, ασυνήθιστο χρώμα, σοβαρός πόνος, πυρετός, δύσοσμη έκκριση ή δυσκολία στην ούρηση χρειάζονται άμεση επικοινωνία. Το ίδιο ισχύει όταν μια υποτιθέμενη βλάβη HPV δεν ανταποκρίνεται στην κατάλληλη θεραπεία. Αυτά τα σημεία δεν αποδεικνύουν καρκίνο, αλλά απαιτούν νέα διάγνωση.

Προετοιμασία για το ραντεβού

Μην εφαρμόσετε καυστικό διάλυμα, ξύδι ή μη συνταγογραφημένη κρέμα πριν την εξέταση. Φέρτε αποτελέσματα Παπ, HPV typing, κολποσκόπησης και προηγούμενες θεραπείες. Σημειώστε φάρμακα, αλλεργίες, πιθανότητα εγκυμοσύνης και πότε άλλαξε η βλάβη. Μια καθαρή φωτογραφία από νωρίτερο στάδιο μπορεί να βοηθήσει, αλλά δεν αντικαθιστά την κλινική εξέταση.

Διαβάστε επίσης για σχετικό θέμα HPV και κονδυλωμάτων στις γυναίκες.

Συχνές ερωτήσεις

Σημαίνουν τα κονδυλώματα ότι έχω καρκίνο;

Όχι. Τα περισσότερα γεννητικά κονδυλώματα προκαλούνται από τύπους HPV χαμηλού ογκογόνου κινδύνου. Ο προληπτικός έλεγχος τραχήλου συνεχίζεται ξεχωριστά, επειδή μπορεί να συνυπάρχει διαφορετικός τύπος υψηλού κινδύνου.

Μπορεί ο HPV να φύγει από μόνος του;

Στους περισσότερους ανθρώπους το ανοσοποιητικό ελέγχει τη λοίμωξη μέσα σε ένα ή δύο χρόνια. Αντιμετωπίζονται οι βλάβες και οι προκαρκινικές αλλοιώσεις, όχι ο ασυμπτωματικός ιός με αντιβίωση ή μη τεκμηριωμένα συμπληρώματα.

Προστατεύει πλήρως το προφυλακτικό;

Μειώνει τον κίνδυνο, αλλά δεν καλύπτει όλο το δέρμα που μπορεί να μεταδώσει HPV. Ο εμβολιασμός, η σωστή χρήση μέσων φραγμού και η αποφυγή επαφής πάνω σε τραυματισμένη περιοχή προσφέρουν πρόσθετη προστασία.

Ιατρική τεκμηρίωση

Η ενημέρωση είναι γενική και δεν αντικαθιστά ατομική διάγνωση. Ενδεικτική επίσημη πηγή: οδηγίες για HPV και γεννητικά κονδυλώματα.

Ραντεβού στη Γλυφάδα

Για εξατομικευμένη αξιολόγηση σχετικά με κονδυλώματα με φυσιολογικό τεστ Παπ, προγραμματίστε ραντεβού με γυναικολόγο στη Γλυφάδα, τον Δρ. Ιωάννη Κ. Δημητρακόπουλο.

Ιωάννης Κ. Δημητρακόπουλος

Μαιευτήρας - Χειρουργός - Γυναικολόγος

Μάστερ Αισθητικής Ιατρικής - Αναίμακτης Αισθητικής Γυναικολογίας - Αναγεννητικής Ιατρικής και Αναίμακτης Χειρουργικής

Τηλ.: 210 6716126 Κιν.: 6985 64 64 10 e-mail ikdmd@hotmail.com

Ιατρείο: Λεωφ. Δημητρίου Γούναρη 196 Γλυφάδα Τ.Κ. 166 74

Εξατομικευμένη εφαρμογή πρωτοποριακών ιατρικών τεχνικών στην υπηρεσία της σύγχρονης γυναίκας.

Γυναικολογία - Μαιευτική - Εξατομικευμένη Διερεύνηση και Αντιμετώπιση Ανδρικής και Γυναικείας Υπογονιμότητας - Υποβοηθούμενη Αναπαραγωγή -Επιγενετική - Εφαρμοσμένη Γυναικολογική Βιοχημεία – Ενδοκρινολογία - Μικροθρεπτική και Ιατρική Διατροφή στην Κύηση, την Υπογονιμότητα και τη Γυναικολογία - Συνεργάτης Μαιευτηρίων "Μητέρα" και "Λητώ" - Μέλος της Εταιρίας Αισθητικής Ιατρικής και Αναίμακτης Χειρουργικής (SAMNAS)