Εσωτερικά κονδυλώματα: Πώς εντοπίζονται;

Τα γεννητικά κονδυλώματα δεν περιορίζονται πάντα στο εξωτερικό δέρμα. Μπορεί να εμφανιστούν μέσα στον κόλπο, στον τράχηλο ή κοντά στο στόμιο της ουρήθρας. Επειδή δεν είναι εύκολα ορατά, συχνά εντοπίζονται τυχαία κατά τη γυναικολογική εξέταση.

Υπάρχουν συμπτώματα;

Πολλές εσωτερικές βλάβες είναι ασυμπτωματικές. Ανάλογα με τη θέση και την έκταση, μπορεί να προκαλούν μικρή αιμορραγία μετά τη σεξουαλική επαφή, αυξημένες εκκρίσεις, ερεθισμό ή δυσφορία. Τα συμπτώματα αυτά έχουν πολλές άλλες πιθανές αιτίες και χρειάζονται εξέταση ανεξάρτητα από το ιστορικό HPV.

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Ο γυναικολόγος εξετάζει τον κόλπο και τον τράχηλο με κολποδιαστολέα. Αν χρειάζεται λεπτομερέστερη εικόνα, πραγματοποιείται κολποσκόπηση, δηλαδή παρατήρηση με μεγεθυντικό όργανο. Ύποπτη ή άτυπη βλάβη μπορεί να χρειαστεί βιοψία.

Το HPV test του τραχήλου ανιχνεύει κυρίως τύπους υψηλού κινδύνου που σχετίζονται με προκαρκινικές αλλοιώσεις. Τα περισσότερα κονδυλώματα προκαλούνται από τύπους χαμηλού κινδύνου. Επομένως, ένα αρνητικό τραχηλικό HPV test δεν αποκλείει εξωτερικά ή εσωτερικά κονδυλώματα.

Πώς θεραπεύονται;

Οι εσωτερικές βλάβες αντιμετωπίζονται αποκλειστικά από ιατρό. Ανάλογα με τη θέση, μπορεί να χρησιμοποιηθούν κατάλληλες χημικές εφαρμογές στο ιατρείο, κρυοθεραπεία, laser, διαθερμοπηξία ή αφαίρεση. Κρέμες που προορίζονται για εξωτερικό δέρμα δεν τοποθετούνται μέσα στον κόλπο χωρίς ρητή οδηγία.

Η θεραπεία επιλέγεται προσεκτικά ώστε να προστατεύεται ο βλεννογόνος και να περιορίζεται ο κίνδυνος ουλής. Μετά χρειάζεται χρόνος επούλωσης και, όπου ενδείκνυται, επανέλεγχος.

Συχνές ερωτήσεις

Φαίνονται στο Pap test;

Το Pap test ελέγχει κυτταρικές αλλαγές του τραχήλου και δεν αποτελεί εξέταση εντοπισμού όλων των κονδυλωμάτων.

Είναι πιο επικίνδυνα επειδή είναι εσωτερικά;

Όχι απαραίτητα. Η θέση δεν καθορίζει από μόνη της τον ογκολογικό κίνδυνο, αλλά απαιτεί σωστή εξέταση και διάκριση από άλλες αλλοιώσεις.

Περισσότερα στην ενότητα HPV λοίμωξη.

Γυναικολογικός έλεγχος στη Γλυφάδα

Για εξέταση κόλπου και τραχήλου, επικοινωνήστε με τον Δρ. Ιωάννη Κ. Δημητρακόπουλο στο 210 6716126 ή 6985 64 64 10.

*Το άρθρο είναι ενημερωτικό και δεν υποκαθιστά την κλινική εξέταση.*