Κονδυλώματα στην εγκυμοσύνη

Τα γεννητικά κονδυλώματα μπορεί να εμφανιστούν πρώτη φορά ή να μεγαλώσουν κατά την εγκυμοσύνη. Οι ορμονικές αλλαγές, η αυξημένη αιμάτωση και οι μεταβολές της άμυνας του οργανισμού μπορούν να κάνουν υπάρχουσες βλάβες πιο εμφανείς. Η διάγνωση προκαλεί ανησυχία, όμως στις περισσότερες περιπτώσεις δεν επηρεάζει άμεσα την ανάπτυξη του εμβρύου.

Τι αλλάζει στην κύηση;

Οι βλάβες μπορεί να αυξηθούν σε αριθμό ή μέγεθος, να ερεθίζονται ευκολότερα και να αιμορραγούν μετά από τριβή. Μερικές φορές υποχωρούν ή μικραίνουν μετά τον τοκετό, όταν επανέρχεται η ανοσολογική ισορροπία. Κάθε νέα ή ασυνήθιστη βλάβη πρέπει να εξετάζεται, επειδή δεν είναι όλα τα ογκίδια HPV.

Ποιες θεραπείες είναι διαθέσιμες;

Η ανάγκη θεραπείας εξαρτάται από το μέγεθος, τη θέση, τα συμπτώματα και την εβδομάδα κύησης. Μικρές ασυμπτωματικές βλάβες μπορεί απλώς να παρακολουθούνται. Όταν χρειάζεται παρέμβαση, ο ιατρός μπορεί να επιλέξει κρυοθεραπεία, laser, διαθερμοπηξία ή χειρουργική αφαίρεση.

Ορισμένες κρέμες και καυστικές ουσίες δεν χρησιμοποιούνται στην εγκυμοσύνη ή έχουν περιορισμένα δεδομένα ασφαλείας. Καμία τοπική αγωγή δεν πρέπει να εφαρμόζεται χωρίς σαφή οδηγία του μαιευτήρα.

Υπάρχει κίνδυνος για το μωρό;

Η μετάδοση του HPV στο νεογνό κατά τον τοκετό είναι δυνατή αλλά ασυνήθιστη, και οι σοβαρές επιπλοκές είναι σπάνιες. Η καισαρική δεν συνιστάται μόνο και μόνο λόγω HPV ή κονδυλωμάτων. Μπορεί να εξεταστεί όταν πολύ μεγάλες βλάβες εμποδίζουν τον γεννητικό σωλήνα ή υπάρχει κίνδυνος σημαντικής αιμορραγίας.

Παρακολούθηση και πρόληψη

Ο προγεννητικός έλεγχος του τραχήλου συνεχίζεται όταν ενδείκνυται, με προσαρμογή στην κύηση. Το HPV εμβόλιο δεν χορηγείται κατά την εγκυμοσύνη, αλλά μια δόση που έγινε κατά λάθος πριν γίνει γνωστή η κύηση δεν αποτελεί συνήθως λόγο πανικού. Οι υπόλοιπες δόσεις αναβάλλονται για μετά.

Συχνές ερωτήσεις

Μπορώ να γεννήσω φυσιολογικά;

Στις περισσότερες περιπτώσεις ναι. Η απόφαση βασίζεται στη μαιευτική εικόνα και στο αν οι βλάβες εμποδίζουν μηχανικά τον τοκετό.

Μπορώ να θηλάσω;

Ναι, τα γεννητικά κονδυλώματα δεν αποτελούν από μόνα τους αντένδειξη θηλασμού.

Δείτε περισσότερα στον Προγεννητικό έλεγχο και στην ενότητα HPV λοίμωξη.

Παρακολούθηση εγκυμοσύνης στη Γλυφάδα

Για ασφαλή αξιολόγηση και θεραπευτικό σχεδιασμό, επικοινωνήστε με τον Δρ. Ιωάννη Κ. Δημητρακόπουλο στο 210 6716126 ή 6985 64 64 10.

*Το άρθρο είναι ενημερωτικό και δεν αντικαθιστά την παρακολούθηση από μαιευτήρα.*