Ο Θυρεοειδής & η Γυναικεία Αναπαραγωγή
Ο θυρεοειδής αδένας παράγει θυρεοειδικές ορμόνες (T3/T4) που ρυθμίζουν τον μεταβολισμό, τη θερμοκρασία σώματος, τον καρδιακό ρυθμό και πολλά άλλα. Στη γυναίκα, σχετίζεται άμεσα με:
- Τη ρύθμιση του εμμηνορρυσιακού κύκλου
- Τη γονιμότητα
- Τη φυσιολογική εγκυμοσύνη
- Την ανάπτυξη εμβρύου (ιδίως εγκέφαλο)
- Μετεμμηνοπαυσιακή υγεία
Υποθυρεοειδισμός: Αίτια & Συμπτώματα
Ο υποθυρεοειδισμός (χαμηλή παραγωγή Τ3/Τ4) είναι η πιο συχνή θυρεοειδική πάθηση στη γυναίκα.
| Αίτια Υποθυρεοειδισμού | Συμπτώματα στη Γυναίκα |
|---|---|
| Θυρεοειδίτιδα Hashimoto (αυτοάνοση) | Κόπωση, υπνηλία |
| Έλλειψη ιωδίου | Αύξηση βάρους χωρίς λόγο |
| Θεραπεία υπερθυρεοειδισμού | Υπερμηνόρροια ή αμηνόρροια |
| Αφαίρεση θυρεοειδή | Δυσκολία σύλληψης |
| Φάρμακα (λίθιο, αμιωδαρόνη) | Κατάθλιψη, ξηρότητα δέρματος |
Υπερθυρεοειδισμός: Αίτια & Συμπτώματα
| Αίτια | Συμπτώματα |
|---|---|
| Νόσος Graves (αυτοάνοση) | Απώλεια βάρους |
| Τοξικό αδένωμα | Ταχυκαρδία, αίσθηση παλμών |
| Θυρεοειδίτιδα | Νευρικότητα, αϋπνία |
| Υπερβολική λήψη ιωδίου | Ολιγομηνόρροια ή αμηνόρροια |
Θυρεοειδής & Εγκυμοσύνη
Κατά την εγκυμοσύνη, οι ανάγκες σε θυρεοειδικές ορμόνες αυξάνονται κατά ~50%. Προβλήματα θυρεοειδούς κατά την κύηση:
- Υποθυρεοειδισμός: Κίνδυνος αποβολής, πρόωρου τοκετού, νευρολογικής ανάπτυξης εμβρύου
- Υπερθυρεοειδισμός: Κίνδυνος θυρεοτοξίκωσης, χαμηλού βάρους γέννησης
- Θυρεοειδίτιδα μετά τοκετό: Επηρεάζει ~5-10% γυναικών μετά τον τοκετό
Διάγνωση
- TSH: Κύριος δείκτης — αυξημένο = υπο, χαμηλό = υπερθυρεοειδισμός
- FT4, FT3: Ελεύθερες θυρεοειδικές ορμόνες
- Αντι-TPO αντισώματα: Hashimoto
- Αντι-Tg αντισώματα: Hashimoto
- TSH receptor antibodies: Graves
- Υπέρηχος θυρεοειδούς: Δομή, όζοι
Θεραπεία
| Πάθηση | Θεραπεία |
|---|---|
| Υποθυρεοειδισμός | Λεβοθυροξίνη (T4) — εφόρου ζωής |
| Υπερθυρεοειδισμός | Θειαμαζόλη, ραδιενεργό ιώδιο, χειρουργική |
| Hashimoto χωρίς υπο | Παρακολούθηση, σελήνιο |
| Εγκυμοσύνη με υπο | Λεβοθυροξίνη — αυξημένη δόση |
Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)
Ε: Πρέπει να ελέγχω τον θυρεοειδή πριν από εγκυμοσύνη;
Α: Ναι — το TSH πρέπει να ελέγχεται πριν σχεδιάσετε εγκυμοσύνη και να είναι < 2,5 mIU/L.
Ε: Μπορεί ο θυρεοειδής να είναι αιτία αποβολής;
Α: Ναι — μη ελεγχόμενος υποθυρεοειδισμός αυξάνει τον κίνδυνο αποβολής.
Ε: Επηρεάζει η αιματολογία τη γονιμότητα;
Α: Ναι — TSH > 4,5 συνδέεται με δυσκολία σύλληψης. Ιδανικό για σύλληψη: TSH 1-2,5.
Ε: Χρειάζομαι εφόρου ζωής αγωγή;
Α: Για υποθυρεοειδισμό συνήθως ναι. Παρακολουθείται με εξετάσεις κάθε 6-12 μήνες.
Συμπέρασμα
Ο θυρεοειδής είναι αναπόσπαστο μέρος της γυναικείας υγείας. Τακτικός έλεγχος TSH, ιδίως πριν από εγκυμοσύνη, και έγκαιρη θεραπεία εξασφαλίζουν βέλτιστα αποτελέσματα για μητέρα και παιδί.
📞 Κλείστε το Ραντεβού σας
Δρ. Ιωάννης Κ. Δημητρακόπουλος
Μαιευτήρας – Χειρουργός – Γυναικολόγος
Vital WomanHood Clinic | Γλυφάδα
Λεωφ. Δημητρίου Γούναρη 196, Γλυφάδα 166 74
Ιωάννης Κ. Δημητρακόπουλος
Μαιευτήρας - Χειρουργός - Γυναικολόγος
Μάστερ Αισθητικής Ιατρικής - Αναίμακτης Αισθητικής Γυναικολογίας - Αναγεννητικής Ιατρικής και Αναίμακτης Χειρουργικής
Τηλ.: 210 6716126 Κιν.: 6985 64 64 10 e-mail ikdmd@hotmail.com
Ιατρείο: Λεωφ. Δημητρίου Γούναρη 196 Γλυφάδα Τ.Κ. 166 74
Εξατομικευμένη εφαρμογή πρωτοποριακών ιατρικών τεχνικών στην υπηρεσία της σύγχρονης γυναίκας.
Γυναικολογία - Μαιευτική - Εξατομικευμένη Διερεύνηση και Αντιμετώπιση Ανδρικής και Γυναικείας Υπογονιμότητας - Υποβοηθούμενη Αναπαραγωγή -Επιγενετική - Εφαρμοσμένη Γυναικολογική Βιοχημεία – Ενδοκρινολογία - Μικροθρεπτική και Ιατρική Διατροφή στην Κύηση, την Υπογονιμότητα και τη Γυναικολογία - Συνεργάτης Μαιευτηρίων "Μητέρα" και "Λητώ" -
Μέλος της Εταιρίας Αισθητικής Ιατρικής και Αναίμακτης Χειρουργικής (SAMNAS)
