Εμμηνόπαυση: Αλλαγές & Διαχείριση

37

Η ενημέρωση για θέματα Εμμηνόπαυσης είναι σημαντική για κάθε γυναίκα.
Συχνές ερωτήσεις και οι απαντήσεις τους από τον Γυναικολόγο Ιωάννη Δημητρακόπουλο.

❓ Τι είναι η εμμηνόπαυση;

Η εμμηνόπαυση είναι η φυσιολογική διακοπή της εμμήνου ρύσεως που σηματοδοτεί το τέλος της αναπαραγωγικής ηλικίας. Διαγιγνώσκεται μετά από 12 συνεχόμενους μήνες χωρίς περίοδο. Συνήθως εμφανίζεται στα 51 έτη (φυσιολογικά 45-55). Η περιεμμηνόπαυση (μετάβαση) μπορεί να διαρκέσει 4-10 χρόνια.

❓ Ποια είναι τα συμπτώματα;

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν: εξάψεις (ξαφνική αίσθηση θερμότητας, ιδρώτας), νυχτερινές εφιδρώσεις, αϋπνία, αλλαγές διάθεσης (ευερεθιστότητα, άγχος), ξηρότητα κόλπου, μείωση σεξουαλικής επιθυμίας, αύξηση βάρους, τριχόπτωση, και πόνοι στις αρθρώσεις. Η σοβαρότητα ποικίλλει σημαντικά.

❓ Γιατί συμβαίνουν αυτές οι αλλαγές;

Οι αλλαγές οφείλονται στη μείωση των οιστρογόνων και της προγεστερόνης. Οι ωοθήκες σταματούν να παράγουν ωάρια και ορμόνες. Αυτό επηρεάζει: τον εγκέφαλο (θερμορύθμιση, διάθεση), τον κόλπο και την ουροδόχο κύστη, τα οστά (αυξημένος κίνδυνος οστεοπόρωσης), και την καρδιαγγειακή υγεία.

❓ Πόσο διαρκούν τα συμπτώματα;

Τα συμπτώματα διαρκούν: εξάψεις – κατά μέσο όρο 7 χρόνια, μπορεί και >10, νυχτερινές εφιδρώσεις – παρόμοια διάρκεια, αλλαγές διάθεσης – συνήθως βελτιώνονται μετά τα πρώτα χρόνια, κολπική ξηρότητα – τείνει να επιδεινώνεται με την ηλικία χωρίς θεραπεία, και οστεοπόρωση – εξελίσσεται σταδιακά.

❓ Τι είναι η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης (HRT);

Η HRT αναπληρώνει τα οιστρογόνα (και προγεστερόνη για γυναίκες με μήτρα). Είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία για εξάψεις και κολπική ξηρότητα. Μορφές: χάπια, αυτοκόλλητα, τζελ, κολπικά υπόθετα. Ο κίνδυνος/όφελος πρέπει να αξιολογηθεί από τον γιατρό. Η χαμηλότερη αποτελεσματική δόση για τον μικρότερο χρόνο συνιστάται.

❓ Είναι ασφαλής η HRT;

Η HRT είναι ασφαλής για τις περισσότερες γυναίκες όταν: ξεκινά πριν τα 60 ή εντός 10 ετών από την εμμηνόπαυση, χρησιμοποιείται στη χαμηλότερη αποτελεσματική δόση, δεν υπάρχουν αντενδείξεις (π.χ. καρκίνος μαστού, θρομβώσεις). Για γυναίκες >60 ή >10 χρόνια μετά εμμηνόπαυση, οι κίνδυνοι αυξάνονται.

❓ Υπάρχουν εναλλακτικές θεραπείες;

Εναλλακτικές για εξάψεις: φυτοοιστρογόνα (σόγια, λιναρόσπορος), βότανα (μαυροκοκκιά, σαμπούκος), βελονισμός, γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία. Για κολπική ξηρότητα: κολπικά οιστρογόνα (τοπικά, χαμηλής δόσης), λιπαντικά, ενυδατικά. Για οστεοπόρωση: ασβέστιο, βιταμίνη D, άσκηση βάρους.

❓ Πώς επηρεάζεται η σεξουαλική ζωή;

Η εμμηνόπαυση επηρεάζει τη σεξουαλικότητα: μείωση οιστρογόνων προκαλεί κολπική ξηρότητα και λέπτυνση ιστών, μειωμένη λίμπιντο (συχνά από πολλούς παράγοντες), δυσφορία ή πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή. Λύσεις: κολπικά οιστρογόνα, λιπαντικά, επικοινωνία με τον σύντροφο, και παραπομπή σε ειδικό σεξουαλικής υγείας.

❓ Τι γίνεται με τα οστά;

Η μείωση οιστρογόνων επιταχύνει την απώλεια οστικής μάζας. Για πρόληψη οστεοπόρωσης: επαρκής πρόσληψη ασβεστίου (1200mg/ημέρα), βιταμίνη D (800-1000 IU/ημέρα), άσκηση βάρους (περπάτημα, τρέξιμο), αποφυγή καπνίσματος και υπερβολικού αλκοόλ, και μέτρηση οστικής πυκνότητας (DEXA scan) κάθε 2 χρόνια.

❓ Πώς μπορώ να διαχειριστώ τις εξάψεις;

Συμβουλές για εξάψεις: αποφύγετε καυτά ροφήματα, πικάντικες τροφές, αλκοόλ, αποφύγετε ζεστά περιβάλλοντα, φορέστε σε επίπεδα (ρούχα που βγάζετε εύκολα), διατηρήστε δροσερό το υπνοδωμάτιο, χρησιμοποιήστε ανεμιστήρα ή κλιματιστικό, εξασκηθείτε σε τεχνικές χαλάρωσης (βαθιά αναπνοή), και σκεφθείτε γιόγκα ή ταϊτσί.

📞 Κλείστε Ραντεβού

Για περισσότερες πληροφορίες ή για να κλείσετε ραντεβού:

Τηλέφωνο: 210 6716126

📲 6985 646 410

Email: info@dr-dimitrakopoulos.com

Website: dr-dimitrakopoulos.com

Ιωάννης Κ. Δημητρακόπουλος

Μαιευτήρας - Χειρουργός - Γυναικολόγος

Μάστερ Αισθητικής Ιατρικής - Αναίμακτης Αισθητικής Γυναικολογίας - Αναγεννητικής Ιατρικής και Αναίμακτης Χειρουργικής

Τηλ.: 210 6716126 Κιν.: 6985 64 64 10 e-mail ikdmd@hotmail.com

Ιατρείο: Λεωφ. Δημητρίου Γούναρη 196 Γλυφάδα Τ.Κ. 166 74

Εξατομικευμένη εφαρμογή πρωτοποριακών ιατρικών τεχνικών στην υπηρεσία της σύγχρονης γυναίκας.

Γυναικολογία - Μαιευτική - Εξατομικευμένη Διερεύνηση και Αντιμετώπιση Ανδρικής και Γυναικείας Υπογονιμότητας - Υποβοηθούμενη Αναπαραγωγή -Επιγενετική - Εφαρμοσμένη Γυναικολογική Βιοχημεία – Ενδοκρινολογία - Μικροθρεπτική και Ιατρική Διατροφή στην Κύηση, την Υπογονιμότητα και τη Γυναικολογία - Συνεργάτης Μαιευτηρίων "Μητέρα" και "Λητώ" - Μέλος της Εταιρίας Αισθητικής Ιατρικής και Αναίμακτης Χειρουργικής (SAMNAS)