Καρκίνος Τραχήλου Μήτρας: Πρόληψη, Διάγνωση & Θεραπεία

Ο καρκίνος τραχήλου συνδέεται στο 99% των περιπτώσεων με επίμονη μόλυνση από τον ιό HPV (Human Papillomavirus), κυρίως τύπους 16 και 18. Παράγοντες κινδύνου είναι το κάπνισμα, η ανοσοκαταστολή, η πρώιμη σεξουαλική δραστηριότητα και η έλλειψη τακτικού προληπτικού ελέγχου.

Στα πρώιμα στάδια ο καρκίνος τραχήλου είναι συχνά ασυμπτωματικός. Σε πιο προχωρημένα στάδια εμφανίζονται αιμορραγία μεταξύ περιόδων ή μετά τη σεξουαλική επαφή, δυσάρεστη κολπική έκκριση, πυελικός πόνος και πόνος κατά την ούρηση. Γι’ αυτό ο τακτικός έλεγχος είναι απαραίτητος.

Το τεστ Παπ ανιχνεύει κυτταρικές αλλαγές (δυσπλασίες) στον τράχηλο πριν εξελιχθούν σε καρκίνο. Το HPV τεστ ανιχνεύει τη μόλυνση από υψηλού κινδύνου τύπους HPV. Συνιστάται έλεγχος κάθε 3 χρόνια με τεστ Παπ ή κάθε 5 χρόνια με συνδυασμό Παπ+HPV, από την ηλικία των 21 ετών.

Το εμβόλιο HPV (Gardasil 9) προστατεύει από 9 τύπους HPV και μειώνει τον κίνδυνο καρκίνου τραχήλου έως 90%. Είναι πιο αποτελεσματικό όταν χορηγείται πριν την έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας (9-14 ετών), αλλά συνιστάται και έως τα 45 έτη. Στην Ελλάδα το εμβόλιο καλύπτεται για κορίτσια έως 18 ετών.

Ο καρκίνος σταδιοποιείται από Ι (εντοπισμένος) έως ΙV (μεταστατικός). Στα πρώιμα στάδια η χειρουργική αφαίρεση (κονοειδής εκτομή ή υστερεκτομή) είναι θεραπευτική. Σε προχωρημένα στάδια χρησιμοποιείται ακτινοθεραπεία σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία (χημειοακτινοθεραπεία).

Η πενταετής επιβίωση εξαρτάται από το στάδιο: σχεδόν 100% για προκαρκινικές αλλοιώσεις, 91% για στάδιο Ι, 58% για στάδιο ΙΙΙ. Αυτά τα αριθμητικά δεδομένα υπογραμμίζουν την αξία της τακτικής παρακολούθησης και της έγκαιρης παρέμβασης.