Εμμηνόπαυση: Συμπτώματα & Ορμονική Θεραπεία — Γλυφάδα

Η εμμηνόπαυση ορίζεται ως η απουσία εμμήνου ρύσεως για 12 συνεχόμενους μήνες. Η μέση ηλικία έναρξης στην Ελλάδα είναι τα 51 έτη, με εύρος 45–55 ετών. Η περιεμμηνόπαυση (μετάβαση) μπορεί να ξεκινήσει 4–8 χρόνια νωρίτερα.

Τα κυριότερα συμπτώματα είναι: εξάψεις (hot flashes), νυχτερινές εφιδρώσεις, διαταραχές ύπνου, κολπική ξηρότητα, μεταπτώσεις διάθεσης, μειωμένη libido, αδυναμία συγκέντρωσης και αυξημένος κίνδυνος οστεοπόρωσης και καρδιαγγειακών νοσημάτων.

Η ΗRT αναπληρώνει τα οιστρογόνα και/ή την προγεστερόνη που μειώνονται κατά την εμμηνόπαυση. Μειώνει σημαντικά εξάψεις, κολπική ξηρότητα και οστεοπόρωση. Υπάρχει σε μορφή δισκίων, αυτοκόλλητων, τζελ ή κολπικών σκευασμάτων.

Η ΗRT είναι ασφαλής για τις περισσότερες υγιείς γυναίκες κάτω των 60 ετών ή εντός 10 ετών από την εμμηνόπαυση. Σε ειδικές περιπτώσεις (ιστορικό καρκίνου μαστού, θρομβοεμβολής) χρειάζεται προσεκτική αξιολόγηση. Ο γυναικολόγος εξατομικεύει τη θεραπεία.

Εναλλακτικές επιλογές περιλαμβάνουν: φυτοοιστρογόνα (σόγια, κόκκινο τριφύλλι), σκευάσματα μαύρης κοόσης, αντικαταθλιπτικά (SSRI/SNRI) για εξάψεις, κλονιδίνη και laser αιδοίου/κόλπου για κολπική ξηρότητα. Η άσκηση και η υγιεινή διατροφή βελτιώνουν επίσης τα συμπτώματα.

Η πτώση οιστρογόνων προκαλεί κολπική ξηρότητα, λέπτυνση των βλεννογόνων και μείωση libido, κάνοντας τη σεξουαλική επαφή δυσάρεστη. Τοπικά οιστρογόνα, υαλουρονικό οξύ ή laser θεραπεία αποκαθιστούν αποτελεσματικά την κολπική υγεία και τη σεξουαλική ευεξία.