Θηλή & Γαλακτόρροια: Ερωτήσεις & Απαντήσεις — Γλυφάδα

❓ Τι είναι η γαλακτόρροια και πότε είναι ανησυχητική?

Γαλακτόρροια είναι η εκροή γαλακτώδους υγρού από τη θηλή σε γυναίκα που δεν θηλάζει. Είναι ανησυχητική όταν εμφανίζεται αυτόματα, από μία μόνο θηλή, είναι αιματηρή ή συνοδεύεται από μάζα μαστού, διαταραχές ορατής όρεξης ή κεφαλαλγία — σημεία πιθανής υπερπρολακτιναιμίας ή αδενώματος υπόφυσης.

❓ Ποιες είναι οι συνηθισμένες αιτίες γαλακτόρροιας?

Συχνότερες αιτίες: υψηλή προλακτίνη (υπερπρολακτιναιμία), προλακτίνωμα υπόφυσης, φάρμακα (αντιψυχωσικά, μετοκλοπραμίδη, ΤCAs), υποθυρεοειδισμός, PCOS, νεφρική ανεπάρκεια. Στο 30% δεν βρίσκεται αιτία (ιδιοπαθής). Σπάνια αιτία: καρκίνος μαστού.

❓ Ποιος έλεγχος χρειάζεται για τη γαλακτόρροια?

Βασικός έλεγχος: μέτρηση προλακτίνης ορού, TSH, εγκυμοσύνης (hCG). Αν η προλακτίνη είναι αυξημένη (>25 ng/mL), πραγματοποιείται MRI υπόφυσης. Μαστογραφία/υπερηχογράφημα μαστού εφόσον υπάρχει μάζα ή μονόπλευρη εκροή.

❓ Πώς αντιμετωπίζεται η γαλακτόρροια λόγω προλακτινώματος?

Το προλακτίνωμα θεραπεύεται συντηρητικά με αγωνιστές ντοπαμίνης (καβεργολίνη, βρωμοκρυπτίνη) που μειώνουν την προλακτίνη και συρρικνώνουν το αδένωμα. Χειρουργείο (διασφηνοειδής προσπέλαση) ή ακτινοθεραπεία απαιτούνται σπάνια, σε μακροπρολακτινώματα ανθεκτικά στη φαρμακευτική αγωγή.