Η Ορμονική Θεραπεία Εμμηνόπαυσης (ΗΡΤ) αποτελεί μία από τις πιο αποτελεσματικές επιλογές για την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων εμμηνόπαυσης. Ο Δρ. Δημητρακόπουλος απαντά στις συχνότερες ερωτήσεις γυναικών για την ΗΡΤ.
Τι είναι η Ορμονική Θεραπεία Εμμηνόπαυσης (ΗΡΤ);
Η ΗΡΤ είναι θεραπεία αντικατάστασης ορμονών που χορηγεί οιστρογόνα, μόνα τους ή σε συνδυασμό με προγεστερόνη/προγεσταγόνο, για την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων εμμηνόπαυσης. Στοχεύει στην ανακούφιση από εξάψεις, εφιδρώσεις, κολπική ξηρότητα, διαταραχές ύπνου και αλλαγές διάθεσης που σχετίζονται με την πτώση των ορμονών.
Σε ποιες γυναίκες ενδείκνυται η ΗΡΤ;
Η ΗΡΤ ενδείκνυται κυρίως σε γυναίκες με ενοχλητικά συμπτώματα εμμηνόπαυσης (εξάψεις, νυχτερινές εφιδρώσεις, κολπική ατροφία), σε πρώιμη εμμηνόπαυση (<45 ετών) ή χειρουργική εμμηνόπαυση, και σε γυναίκες με αυξημένο κίνδυνο οστεοπόρωσης. Η απόφαση λαμβάνεται πάντα εξατομικευμένα μετά από πλήρη εκτίμηση του ατομικού ιστορικού.
Ποια είναι τα οφέλη της ΗΡΤ;
Τα κύρια οφέλη περιλαμβάνουν: δραστική μείωση εξάψεων και εφιδρώσεων, βελτίωση κολπικής ατροφίας και σεξουαλικής υγείας, πρόληψη οστεοπόρωσης, βελτίωση ύπνου και διάθεσης, μειωμένος κίνδυνος καρδιαγγειακών παθήσεων όταν ξεκινά <60 ετών, και ενδεχομένως μειωμένος κίνδυνος καρκίνου παχέος εντέρου.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της ΗΡΤ;
Οι κίνδυνοι εξαρτώνται από το είδος, τη δόση, τη διάρκεια και τον τρόπο χορήγησης. Η μακροχρόνια χρήση συνδυαστικής ΗΡΤ (>5 χρόνια) συνδέεται με μικρή αύξηση κινδύνου καρκίνου μαστού. Η θρομβοεμβολή είναι σπανιότερη κίνδυνος, κυρίως με από του στόματος σκευάσματα. Η διαδερμική χορήγηση (gel, αυτοκόλλητο) έχει χαμηλότερο θρομβωτικό κίνδυνο.
Ποιες μορφές χορήγησης ΗΡΤ υπάρχουν;
Οι κύριες μορφές είναι: χάπια (από του στόματος), διαδερμικά αυτοκόλλητα, gel δέρματος, κολπικά κρέμα/υπόθετα/δαχτυλίδι (για τοπικά συμπτώματα), και εμφύτευμα υποδορίως. Η διαδερμική χορήγηση θεωρείται ασφαλέστερη σε ότι αφορά θρομβοεμβολή και ασκεί ηπιότερη επίδραση στο ήπαρ.
Πόσο καιρό πρέπει να γίνεται η ΗΡΤ;
Δεν υπάρχει συγκεκριμένη μέγιστη διάρκεια — η ΗΡΤ συνεχίζεται όσο τα οφέλη υπερτερούν των κινδύνων για τη συγκεκριμένη γυναίκα. Γενικά συνιστάται επανεκτίμηση κάθε χρόνο. Η απότομη διακοπή μπορεί να επαναφέρει συμπτώματα· η σταδιακή μείωση δόσης είναι προτιμότερη.
Πότε αντενδείκνυται η ΗΡΤ;
Απόλυτες αντενδείξεις: ιστορικό καρκίνου μαστού ή ενδομητρίου, ενεργός θρομβοεμβολή, ανεξήγητη κολπική αιμορραγία, ηπατική νόσος σε έξαρση. Σχετικές αντενδείξεις: ιστορικό καρδιαγγειακής νόσου, υπέρταση χωρίς ρύθμιση, ενδομητρίωση σε ύφεση. Κάθε περίπτωση αξιολογείται ξεχωριστά.
Η ΗΡΤ δεν είναι «ένα για όλους». Ο γυναικολόγος σας θα σας προτείνει το κατάλληλο σχήμα βάσει συμπτωμάτων, ιστορικού και προτιμήσεών σας.
📞 Κλείστε το Ραντεβού σας
Δρ. Ιωάννης Κ. Δημητρακόπουλος
Μαιευτήρας – Χειρουργός – Γυναικολόγος | MSc Αισθητική Ιατρική
Vital WomanHood Clinic — Λεωφ. Δημ. Γούναρη 196, Γλυφάδα 16674
📞 210 6716126 📱 6985 646 410
Ιωάννης Κ. Δημητρακόπουλος
Μαιευτήρας - Χειρουργός - Γυναικολόγος
Μάστερ Αισθητικής Ιατρικής - Αναίμακτης Αισθητικής Γυναικολογίας - Αναγεννητικής Ιατρικής και Αναίμακτης Χειρουργικής
Τηλ.: 210 6716126 Κιν.: 6985 64 64 10 e-mail ikdmd@hotmail.com
Ιατρείο: Λεωφ. Δημητρίου Γούναρη 196 Γλυφάδα Τ.Κ. 166 74
Εξατομικευμένη εφαρμογή πρωτοποριακών ιατρικών τεχνικών στην υπηρεσία της σύγχρονης γυναίκας.
Γυναικολογία - Μαιευτική - Εξατομικευμένη Διερεύνηση και Αντιμετώπιση Ανδρικής και Γυναικείας Υπογονιμότητας - Υποβοηθούμενη Αναπαραγωγή -Επιγενετική - Εφαρμοσμένη Γυναικολογική Βιοχημεία – Ενδοκρινολογία - Μικροθρεπτική και Ιατρική Διατροφή στην Κύηση, την Υπογονιμότητα και τη Γυναικολογία - Συνεργάτης Μαιευτηρίων "Μητέρα" και "Λητώ" -
Μέλος της Εταιρίας Αισθητικής Ιατρικής και Αναίμακτης Χειρουργικής (SAMNAS)
