Ορμονική Θεραπεία Υποκατάστασης (HRT) στην Εμμηνόπαυση — Οφέλη & Κίνδυνοι

Από
stefania
-
48
HRT Εμμηνόπαυσης - Σύγχρονα δεδομένα και εξατομικευμένη χορήγηση | Δρ. Δημητρακόπουλος Γλυφάδα
HRT Εμμηνόπαυσης
Κλείστε Ραντεβού - Dr. Δημητρακόπουλος

Η Ορμονική Θεραπεία Υποκατάστασης (HRT) δεν είναι ίδια για όλες. Οι σύγχρονες κατευθυντήριες οδηγίες (NAMS, IMS, ESH) είναι σαφείς: για τις περισσότερες γυναίκες κάτω των 60 ή εντός 10 ετών από την εμμηνόπαυση τα οφέλη υπερτερούν των κινδύνων. Το θέμα είναι η σωστή επιλογή σχήματος και δοσολογίας.

Τι Είναι η HRT και Πότε Συνιστάται;

Η Ορμονική Θεραπεία Υποκατάστασης (HRT) είναι η θεραπεία επιλογής για μέτρια προς σοβαρά συμπτώματα εμμηνόπαυσης. Περιλαμβάνει οιστρογόνα (μόνα ή σε συνδυασμό με προγεστερόνη), σε διαφορετικές μορφές: από στόμα, διαδερμικά (patches/gels) ή κολπικά. Η σωστή επιλογή είναι εξατομικευμένη.

Ενδείξεις HRT

  • Εξάψεις & νυχτερινές εφιδρώσεις
  • Κολπική ατροφία και δυσπαρευνία
  • Πρώιμη εμμηνόπαυση (POI) — απαραίτητη έως τα 51
  • Πρόληψη οστεοπόρωσης σε υψηλό κίνδυνο
  • Διαταραχές ύπνου και διάθεσης σχετιζόμενες

Τύποι HRT — Σύγκριση

Σχήμα Σε Ποιες Ασθενείς Πλεονεκτήματα
Οιστρογόνα μόνα Μετά υστερεκτομή Απλούστερο, υψηλή ασφάλεια
Συνεχής συνδυασμένη Με υστέρα, μετά την εμμηνόπαυση Καμία αιμορραγία
Κυκλική Στην περιεμμηνόπαυση Μηνιαία αιμορραγία
Διαδερμική (patch/gel) Με κίνδυνο θρομβώσεων Μικρότερος αγγειακός κίνδυνος
Τοπική κολπική Μόνο κολπικά συμπτώματα Χωρίς συστηματική απορρόφηση

Βήμα-Βήμα: Σχεδιασμός Θεραπείας

  1. Πλήρες ιστορικό (καρκίνος μαστού, θρόμβωση, κάπνισμα).
  2. Κλινική εξέταση, μαστογραφία, υπερηχογράφημα πυέλου.
  3. Εργαστηριακός έλεγχος (λιπίδια, σάκχαρο, ηπατική, TSH).
  4. Συζήτηση οφελών-κινδύνων και επιλογή σχήματος.
  5. Επανεκτίμηση κάθε 6-12 μήνες.

Επιπλοκές & Παρενέργειες

⚠️ Προσοχή: Η HRT αντενδείκνυται σε ιστορικό καρκίνου μαστού, θρομβοεμβολισμό, ενεργό ηπατοπάθεια, αδιάγνωστη κολπική αιμορραγία. Σε κάθε άλλη περίπτωση, η εξατομικευμένη συνταγογράφηση από εξειδικευμένο γυναικολόγο είναι ασφαλής.

Συχνές Ερωτήσεις

Αυξάνει η HRT τον κίνδυνο καρκίνου μαστού;Ο κίνδυνος είναι μικρός και αυξάνει μετά τα 5 χρόνια χρήσης. Συζητάμε εξατομικευμένα.
Πόσο διαρκεί η θεραπεία;Συνήθως 3-5 χρόνια. Δεν υπάρχει αυθαίρετο όριο — επανεκτιμούμε ετήσια.
Παχαίνει η HRT;Όχι. Η αύξηση βάρους στην εμμηνόπαυση οφείλεται σε άλλους παράγοντες (μυϊκή μάζα, μεταβολισμός).
Μπορώ διαδερμικά αν δεν θέλω χάπια;Φυσικά. Τα διαδερμικά οιστρογόνα είναι εξαιρετική επιλογή με χαμηλότερο αγγειακό κίνδυνο.

Συμπεράσματα

✅ Βασικά Σημεία:

  • Η HRT είναι ασφαλής και αποτελεσματική για τις περισσότερες γυναίκες.
  • Η εξατομίκευση καθορίζει το πιο σωστό σχήμα.
  • Παράθυρο ευκαιρίας: <60 ετών ή <10 χρόνια από εμμηνόπαυση.
  • Σε ιστορικό καρκίνου μαστού υπάρχουν εναλλακτικές (laser, SERMs).
  • Στην κλινική μας προσφέρουμε ολοκληρωμένη μετεμμηνοπαυσιακή φροντίδα.

📞 Κλείστε το Ραντεβού σας

Δρ. Ιωάννης Κ. Δημητρακόπουλος
Μαιευτήρας – Χειρουργός – Γυναικολόγος | MSc Αισθητική Ιατρική
Vital WomanHood Clinic — Λεωφ. Δημ. Γούναρη 196, Γλυφάδα 16674

Εξατομικευμένη γυναικολογική φροντίδα με σύγχρονες, ασφαλείς μεθόδους.

📞 210 6716126   📱 6985 646 410

Ιωάννης Κ. Δημητρακόπουλος

Μαιευτήρας - Χειρουργός - Γυναικολόγος

Μάστερ Αισθητικής Ιατρικής - Αναίμακτης Αισθητικής Γυναικολογίας - Αναγεννητικής Ιατρικής και Αναίμακτης Χειρουργικής

Τηλ.: 210 6716126 Κιν.: 6985 64 64 10 e-mail ikdmd@hotmail.com

Ιατρείο: Λεωφ. Δημητρίου Γούναρη 196 Γλυφάδα Τ.Κ. 166 74

Εξατομικευμένη εφαρμογή πρωτοποριακών ιατρικών τεχνικών στην υπηρεσία της σύγχρονης γυναίκας.

Γυναικολογία - Μαιευτική - Εξατομικευμένη Διερεύνηση και Αντιμετώπιση Ανδρικής και Γυναικείας Υπογονιμότητας - Υποβοηθούμενη Αναπαραγωγή -Επιγενετική - Εφαρμοσμένη Γυναικολογική Βιοχημεία – Ενδοκρινολογία - Μικροθρεπτική και Ιατρική Διατροφή στην Κύηση, την Υπογονιμότητα και τη Γυναικολογία - Συνεργάτης Μαιευτηρίων "Μητέρα" και "Λητώ" - Μέλος της Εταιρίας Αισθητικής Ιατρικής και Αναίμακτης Χειρουργικής (SAMNAS)

ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΕΠΙΣΗΣΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ