Ολιγομηνόρροια και αμηνόρροια: Πότε η απουσία περιόδου χρειάζεται εξέταση

Η αμηνόρροια — η πλήρης απουσία περιόδου — και η ολιγομηνόρροια — σπάνια περίοδος — δεν είναι απλώς ανησυχητικά συμπτώματα· αποτελούν συχνά ένδειξη σοβαρής υποκείμενης νόσου. Η έγκαιρη διερεύνηση είναι κρίσιμη για τη γονιμότητα και τη γενική υγεία.

Πρωτοπαθής vs Δευτεροπαθής Αμηνόρροια

Η πρωτοπαθής αμηνόρροια ορίζεται ως απουσία εμμηναρχής έως την ηλικία των 15 ετών. Η δευτεροπαθής αμηνόρροια είναι η διακοπή ενός ήδη υπάρχοντος κύκλου για ≥3 μήνες (ή ≥6 μήνες σε γυναίκες με ακανόνιστους κύκλους).

Αίτια αμηνόρροιας

Διαγνωστική προσέγγιση βήμα-βήμα

1. Αποκλεισμός εγκυμοσύνης (τεστ hCG)
2. Ορμονολογικός έλεγχος: FSH, LH, οιστραδιόλη, TSH, προλακτίνη, ανδρογόνα
3. Υπέρηχος πυέλου
4. Προγεστερονική δοκιμασία (progestogen challenge test)
5. MRI εγκεφάλου εφόσον υποπτευόμαστε υποφυσιακή αιτία

Επιπλοκές

Η χρόνια αμηνόρροια οδηγεί σε οστεοπόρωση λόγω χαμηλών οιστρογόνων, υπογονιμότητα, καρδιαγγειακό κίνδυνο και ψυχολογικές επιπτώσεις. Η υπερπλασία ενδομητρίου είναι επίσης πιθανή επιπλοκή σε ορισμένα αίτια.

Συχνές Ερωτήσεις

Η αμηνόρροια σημαίνει πάντα εγκυμοσύνη; Όχι, αλλά η εγκυμοσύνη αποκλείεται πρώτη πάντα.

Μπορεί η δίαιτα να αποκαταστήσει τον κύκλο; Σε υποθαλαμική αμηνόρροια, η διόρθωση βάρους και διατροφής μπορεί να επαναφέρει τον κύκλο.

Χρειάζεται θεραπεία αν δεν θέλω εγκυμοσύνη; Ναι, διότι ο κίνδυνος οστεοπόρωσης και καρδιαγγειακών επιπλοκών παραμένει.

Συμπέρασμα

Καμία απουσία περιόδου δεν πρέπει να αγνοηθεί. Η ολοκληρωμένη διερεύνηση επιτρέπει στοχευμένη θεραπεία που προστατεύει υγεία, γονιμότητα και οστά.