Τι Είναι & Πότε Ενδείκνυται
Η προεκλαμψία ορίζεται ως η εμφάνιση υπέρτασης (≥140/90 mmHg) μετά την 20ή εβδομάδα κύησης σε συνδυασμό με πρωτεϊνουρία ή/και δυσλειτουργία οργάνων (νεφροί, ήπαρ, εγκέφαλος, πλακούντας). Η παθοφυσιολογία εμπλέκει ανώμαλη πλακουνταρή αγγειογένεση και συστηματική ενδοθηλιακή δυσλειτουργία. Χωρίς θεραπεία, μπορεί να εξελιχθεί σε εκλαμψία (σπασμοί) ή σύνδρομο HELLP, με κίνδυνο για τη ζωή.
Κύριες Ενδείξεις
- Πρώτη εγκυμοσύνη ή μεγάλο μεσοδιάστημα (>10 χρόνια) μεταξύ κυήσεων
- Προηγούμενη προεκλαμψία ή ιστορικό υπέρτασης πριν την κύηση
- Πολύδυμη κύηση, παχυσαρκία, σακχαρώδης διαβήτης, νεφρική νόσος
- Ηλικία >40 ετών ή αυτοάνοσα νοσήματα (π.χ. Λύκος, αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο)
Διαγνωστικός & Προγνωστικός Έλεγχος
| Εξέταση | Περιγραφή | Σκοπός |
|---|---|---|
| Doppler αρτηριών μήτρας (11–13 εβδ.) | Μέτρηση αντίστασης ροής στις μητριαίες αρτηρίες (pulsatility index) | Πρόβλεψη κινδύνου προεκλαμψίας στο 1ο τρίμηνο |
| PlGF (Placental Growth Factor) | Ορός αιματολογικός βιοδείκτης πλακουνταρής λειτουργίας | Διαγνωστικό και προγνωστικό εργαλείο |
| Αρτηριακή πίεση & πρωτεϊνουρία | Μέτρηση ΑΠ και εξέταση ούρων 24ώρου ή λόγος πρωτεΐνης/κρεατινίνης | Διάγνωση και βαθμολόγηση σοβαρότητας |
| Αιματολογικές εξετάσεις (CBC, LFTs, κρεατινίνη) | Αιμοπετάλια, ηπατικά ένζυμα, νεφρική λειτουργία | Ανίχνευση συνδρόμου HELLP και πολυοργανικής βλάβης |
Βήμα-Βήμα Διαδικασία
- Εκτίμηση κινδύνου 1ου τριμήνου: Συνδυαστικός screening (ΑΠ + Doppler μήτρας + PlGF + PAPP-A) για πρώιμη πρόβλεψη κινδύνου προεκλαμψίας.
- Χημειοπροφύλαξη: Σε γυναίκες υψηλού κινδύνου, χορήγηση χαμηλής δόσης ασπιρίνης (150 mg/ημ.) από την 12η–16η εβδομάδα έως τη 36η εβδομάδα.
- Εντατική παρακολούθηση: Τακτικές μετρήσεις ΑΠ, εξέταση ούρων, αιματολογικός έλεγχος και Doppler εμβρύου σε υψηλού κινδύνου εγκυμοσύνες.
- Αντιυπερτασική αγωγή: Εφόσον η ΑΠ ≥150/100 mmHg, έναρξη αντιυπερτασικής αγωγής ασφαλούς για την κύηση (π.χ. μεθυλντόπα, λαμπεταλόλη) για προστασία της μητέρας.
- Απόφαση τοκετού: Σε σοβαρή προεκλαμψία ή σε κυήσεις >37 εβδομάδων, ο τερματισμός της κύησης αποτελεί τη μοναδική οριστική θεραπεία.
Ανησυχείτε για Υπέρταση στην Εγκυμοσύνη;
Ο Δρ. Ιωάννης Κ. Δημητρακόπουλος πραγματοποιεί εξειδικευμένο screening προεκλαμψίας 1ου τριμήνου και ατομικό σχέδιο πρόληψης στη Vital WomanHood Clinic — Γλυφάδα.
Οφέλη & Πιθανές Παρενέργειες
Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)
Συμπεράσματα
Η προεκλαμψία είναι μία σοβαρή αλλά διαχειρίσιμη επιπλοκή της εγκυμοσύνης, εφόσον αντιμετωπιστεί έγκαιρα και σωστά. Ο screening 1ου τριμήνου, η προληπτική αγωγή με ασπιρίνη και η εντατική παρακολούθηση σε υψηλού κινδύνου γυναίκες αλλάζουν δραματικά την έκβαση της κύησης. Εμπιστευτείτε έναν εξειδικευμένο μαιευτήρα για να σχεδιάσετε από νωρίς ένα ολοκληρωμένο πλάνο προστασίας.
Vital WomanHood Clinic — Γλυφάδα
Δρ. Ιωάννης Κ. Δημητρακόπουλος
Μαιευτήρας – Χειρουργός – Γυναικολόγος
MSc Αισθητική Ιατρική
📍 Λεωφ. Δημ. Γούναρη 196, Γλυφάδα 16674
📞 210 6716126 | 📱 6985 646 410
Ιωάννης Κ. Δημητρακόπουλος
Μαιευτήρας - Χειρουργός - Γυναικολόγος
Μάστερ Αισθητικής Ιατρικής - Αναίμακτης Αισθητικής Γυναικολογίας - Αναγεννητικής Ιατρικής και Αναίμακτης Χειρουργικής
Τηλ.: 210 6716126 Κιν.: 6985 64 64 10 e-mail ikdmd@hotmail.com
Ιατρείο: Λεωφ. Δημητρίου Γούναρη 196 Γλυφάδα Τ.Κ. 166 74
Εξατομικευμένη εφαρμογή πρωτοποριακών ιατρικών τεχνικών στην υπηρεσία της σύγχρονης γυναίκας.
Γυναικολογία - Μαιευτική - Εξατομικευμένη Διερεύνηση και Αντιμετώπιση Ανδρικής και Γυναικείας Υπογονιμότητας - Υποβοηθούμενη Αναπαραγωγή -Επιγενετική - Εφαρμοσμένη Γυναικολογική Βιοχημεία – Ενδοκρινολογία - Μικροθρεπτική και Ιατρική Διατροφή στην Κύηση, την Υπογονιμότητα και τη Γυναικολογία - Συνεργάτης Μαιευτηρίων "Μητέρα" και "Λητώ" -
Μέλος της Εταιρίας Αισθητικής Ιατρικής και Αναίμακτης Χειρουργικής (SAMNAS)
