Γιατί οι Γυναίκες Είναι πιο Ευάλωτες;
Η ανατομία της γυναίκας κάνει τις ΛΟΣ πιο συχνές: η ουρήθρα είναι κοντύτερη (4 εκ. έναντι 20 εκ. του άνδρα) και βρίσκεται κοντά στον κόλπο και τον πρωκτό, διευκολύνοντας τη μεταφορά βακτηρίων στην ουροδόχο κύστη.
Κύριοι Αιτιολογικοί Παράγοντες
Το E. coli ευθύνεται για το 80-85% των ΛΟΣ. Άλλοι παράγοντες περιλαμβάνουν Staphylococcus saprophyticus, Klebsiella, Proteus και Enterococcus. Η σεξουαλική δραστηριότητα, η εγκυμοσύνη, η εμμηνόπαυση και ο σακχαρώδης διαβήτης αυξάνουν τον κίνδυνο.
Συμπτώματα & Τύποι ΛΟΣ
| Τύπος | Εντόπιση | Συμπτώματα | Βαρύτητα |
|---|---|---|---|
| Κυστίτιδα | Ουροδόχος κύστη | Δυσουρία, συχνουρία, θολό/αιματηρό ούρο | Ήπια-μέτρια |
| Ουρηθρίτιδα | Ουρήθρα | Καψίματα, εκκρίσεις | Ήπια |
| Πυελονεφρίτιδα | Νεφροί | Πυρετός, ρίγος, οσφυαλγία, ναυτία | Σοβαρή — νοσηλεία |
| Ασυμπτωματική βακτηριουρία | Ουροποιητικό | Καμία — ανευρίσκεται τυχαία | Ήπια (θεραπεία σε εγκ.) |
Διάγνωση & Θεραπεία
Η διάγνωση γίνεται με γενική ούρων και καλλιέργεια ούρων. Η θεραπεία περιλαμβάνει αντιβιοτικά επιλεγμένα βάσει αντιβιογράμματος.
| Αντιβιοτικό | Διάρκεια | Για | Παρατηρήσεις |
|---|---|---|---|
| Nitrofurantoin | 5-7 ημέρες | Κυστίτιδα | Πρώτης γραμμής επιλογή |
| Trimethoprim-Sulfamethoxazole | 3-7 ημέρες | Κυστίτιδα | Εξαρτάται από τοπική αντοχή |
| Fosfomycin | Εφάπαξ δόση | Κυστίτιδα | Ιδανικό για ανθεκτικά στελέχη |
| Ciprofloxacin | 7-14 ημέρες | Κυστίτιδα / Πυελονεφρίτιδα | Αποφυγή ως πρώτης γραμμής |
| Ceftriaxone IV | 10-14 ημέρες | Σοβαρή πυελονεφρίτιδα | Νοσηλεία |
Βήματα Πρόληψης Υποτροπής
- Πίνετε τουλάχιστον 8-10 ποτήρια νερό ημερησίως για να εκπλένετε την ουροδόχο κύστη
- Ουρείτε πριν και μετά τη σεξουαλική επαφή — εκπλένει τα βακτήρια από την ουρήθρα
- Σκουπίζετε πάντα από εμπρός προς τα πίσω μετά την αφόδευση
- Αποφύγετε αρωματισμένα προϊόντα υγιεινής που διαταράσσουν την κολπική χλωρίδα
- Καταναλώνετε χυμό ή εκχύλισμα cranberry — μειώνει την προσκόλληση E.coli στο επιθήλιο
- Αν έχετε συχνές υποτροπές, συζητήστε με τον γιατρό για προφυλακτική αντιβίωση
Συχνές Ερωτήσεις
Για ήπια κυστίτιδα σε υγιείς γυναίκες, ορισμένες κατευθυντήριες οδηγίες επιτρέπουν αναμονή 48 ωρών με αυξημένη πρόσληψη υγρών. Ωστόσο, σε έγκυες, διαβητικές ή γυναίκες με πυρετό, η αντιβίωση είναι απαραίτητη.
Ναι. Η κατάχρηση αντιβιοτικών δημιουργεί ανθεκτικά στελέχη. Γι’ αυτό πρέπει να γίνεται καλλιέργεια ούρων και να χρησιμοποιείται το κατάλληλο αντιβιοτικό βάσει αντιβιογράμματος.
Ορίζονται ως 3 ή περισσότερα επεισόδια ΛΟΣ ανά έτος ή 2 σε 6 μήνες. Απαιτούν αξιολόγηση για ανατομικές ανωμαλίες, εκτεταμένη καλλιέργεια και πιθανή μακροχρόνια προφύλαξη.
Η ΛΟΣ δεν είναι σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη, αλλά η σεξουαλική δραστηριότητα αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισής της, λόγω μηχανικής εισαγωγής βακτηρίων στην ουρήθρα.
Η μείωση των οιστρογόνων αλλάζει την κολπική χλωρίδα, μειώνει τους βλεννογόνους αμυντικούς μηχανισμούς και αυξάνει την ευπάθεια. Τοπική οιστρογονοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει.
Αντιμετωπίστε τις ΛΟΣ με Εξειδίκευση
Ο Δρ. Ιωάννης Κ. Δημητρακόπουλος — Μαιευτήρας-Χειρουργός-Γυναικολόγος | MSc Αισθητικής Ιατρικής
📞 210 6716126 | 📱 6985646410
Vital WomanHood Clinic — Λεωφ. Δημητρίου Γούναρη 196, Γλυφάδα
Ιωάννης Κ. Δημητρακόπουλος
Μαιευτήρας - Χειρουργός - Γυναικολόγος
Μάστερ Αισθητικής Ιατρικής - Αναίμακτης Αισθητικής Γυναικολογίας - Αναγεννητικής Ιατρικής και Αναίμακτης Χειρουργικής
Τηλ.: 210 6716126 Κιν.: 6985 64 64 10 e-mail ikdmd@hotmail.com
Ιατρείο: Λεωφ. Δημητρίου Γούναρη 196 Γλυφάδα Τ.Κ. 166 74
Εξατομικευμένη εφαρμογή πρωτοποριακών ιατρικών τεχνικών στην υπηρεσία της σύγχρονης γυναίκας.
Γυναικολογία - Μαιευτική - Εξατομικευμένη Διερεύνηση και Αντιμετώπιση Ανδρικής και Γυναικείας Υπογονιμότητας - Υποβοηθούμενη Αναπαραγωγή -Επιγενετική - Εφαρμοσμένη Γυναικολογική Βιοχημεία – Ενδοκρινολογία - Μικροθρεπτική και Ιατρική Διατροφή στην Κύηση, την Υπογονιμότητα και τη Γυναικολογία - Συνεργάτης Μαιευτηρίων "Μητέρα" και "Λητώ" -
Μέλος της Εταιρίας Αισθητικής Ιατρικής και Αναίμακτης Χειρουργικής (SAMNAS)
