Ο HPV και ο Καρκίνος του Στοματοφάρυγγα: Η Σύνδεση
Ο HPV τύπος 16 είναι ο κυρίαρχος τύπος που σχετίζεται με τον οροφαρυγγικό καρκίνο. Στις ΗΠΑ και Δυτική Ευρώπη, περισσότερο από 70-80% των καρκίνων αμυγδαλών και βάσης γλώσσας αποδίδεται πλέον στον HPV – ξεπερνώντας το κάπνισμα ως κύρια αιτία.
Ο ιός μεταδίδεται στον στοματοφάρυγγα κυρίως μέσω:
- Στοματοεπιδιδυμικής επαφής (oral sex): Κύριος τρόπος μετάδοσης
- Αμοιβαία αυνανισμός στοματικής κοιλότητας
- Βαθύ φιλί – σπάνια αλλά εφικτή μετάδοση
| Χαρακτηριστικό | HPV(+) Στοματοφαρυγγικός Καρκίνος | HPV(-) Στοματοφαρυγγικός Καρκίνος |
|---|---|---|
| Κύρια αιτία | HPV τύπος 16 | Κάπνισμα + αλκοόλ |
| Ηλικία εμφάνισης | 40-55 ετών | 55+ ετών |
| Φύλο | Κυρίως άνδρες | Άνδρες > γυναίκες |
| Πρόγνωση | Καλύτερη (80% 5ετής επιβίωση) | Χειρότερη (40-60%) |
| Ανταπόκριση σε θεραπεία | Καλύτερη | Μεταβλητή |
Πού Εντοπίζεται ο Καρκίνος;
Ο HPV-σχετιζόμενος στοματοφαρυγγικός καρκίνος εντοπίζεται συχνότερα:
- Παρίσθμιες αμυγδαλές (tonsils): Πιο κοινή θέση
- Βάση γλώσσας
- Μαλακή υπερώα
- Οπίσθιο φαρυγγικό τοίχωμα
- Λεμφαδένες τραχήλου: Συχνά πρώτη εκδήλωση (διογκωμένος λεμφαδένας)
Συμπτώματα: Πότε να Ανησυχήσετε;
- Επίμονος πονόλαιμος που δεν υποχωρεί με αντιβιοτικά
- Δυσκολία στη κατάποση (δυσφαγία)
- Βραχνάδα ή αλλαγή στη φωνή
- Πόνος στο αυτί (ωταλγία) χωρίς λοίμωξη
- Ψηλαφητή μάζα στον τράχηλο ή στοματική κοιλότητα
- Επίμονος βήχας ή αιμόπτυση
| Εξέταση | Χρήση | Πληροφορία |
|---|---|---|
| Φυσική εξέταση ΩΡΛ | Πρώτη γραμμή | Αξιολόγηση στοματοφάρυγγα, αμυγδαλών |
| Ναζοφαρυγγοσκόπηση | Λεπτομερής ανίχνευση | Βλεπτά βλεννογόνου |
| Βιοψία | Οριστική διάγνωση | Ιστολογική επιβεβαίωση HPV |
| CT / MRI | Σταδιοποίηση | Εκτίμηση επέκτασης |
| PET scan | Μεταστάσεις | Απομακρυσμένη νόσος |
Θεραπεία και Πρόγνωση
Ο HPV(+) στοματοφαρυγγικός καρκίνος ανταποκρίνεται καλύτερα στη θεραπεία σε σχέση με τον HPV(-) καρκίνο. Οι βασικές θεραπευτικές προσεγγίσεις:
- Χειρουργική εκτομή: Ιδανικά με ρομποτική χειρουργική (TORS)
- Ακτινοθεραπεία: Μόνη ή σε συνδυασμό
- Χημειοακτινοθεραπεία: Για προχωρημένη νόσο
- Ανοσοθεραπεία: Pembrolizumab για επαναλαμβανόμενη/μεταστατική νόσο
Ναι. Μελέτες δείχνουν ότι ο εμβολιασμός μειώνει σημαντικά τον HPV 16 στη στοματοφαρυγγική περιοχή.
Δεν υπάρχει εγκεκριμένο εξεταστικό πρωτόκολλο όπως ο Pap test για το τράχηλο. Η διάγνωση γίνεται στα συμπτώματα.
Ναι. Ο εμβολιασμός ανδρών μειώνει τον κίνδυνο στοματοφαρυγγικού καρκίνου, καρκίνου πέους και ορθού.
Όχι απαραιτήτως. Πρόκειται για ξεχωριστές μολύνσεις σε διαφορετικές περιοχές.
Αυξάνεται ταχύτατα. Στις ΗΠΑ, ξεπερνά πλέον τον καρκίνο τραχήλου σε αριθμό κρουσμάτων.
Ο HPV-σχετιζόμενος στοματοφαρυγγικός καρκίνος είναι μια πρόκληση της εποχής μας, αλλά με εμβολιασμό, ενημέρωση και έγκαιρη αξιολόγηση των συμπτωμάτων, η πρόληψη και η ίαση είναι εφικτές.
Κλείστε Ραντεβού Σήμερα
Ο Δρ. Ιωάννης Κ. Δημητρακόπουλος σας υποδέχεται στο Vital WomanHood Clinic στη Γλυφάδα.
Λεωφ. Δημητρίου Γούναρη 196, Γλυφάδα, Τ.Κ. 166 74
Σχετικά με τον Συγγραφέα
Δρ. Ιωάννης Κ. Δημητρακόπουλος
Μαιευτήρας – Χειρουργός – Γυναικολόγος
Vital WomanHood Clinic
Λεωφ. Δημητρίου Γούναρη 196, Γλυφάδα, Τ.Κ. 166 74
📞 210 6716126 | 📱 6985 64 64 10 | ✉️ ikdmd@hotmail.com
Ιωάννης Κ. Δημητρακόπουλος
Μαιευτήρας - Χειρουργός - Γυναικολόγος
Μάστερ Αισθητικής Ιατρικής - Αναίμακτης Αισθητικής Γυναικολογίας - Αναγεννητικής Ιατρικής και Αναίμακτης Χειρουργικής
Τηλ.: 210 6716126 Κιν.: 6985 64 64 10 e-mail ikdmd@hotmail.com
Ιατρείο: Λεωφ. Δημητρίου Γούναρη 196 Γλυφάδα Τ.Κ. 166 74
Εξατομικευμένη εφαρμογή πρωτοποριακών ιατρικών τεχνικών στην υπηρεσία της σύγχρονης γυναίκας.
Γυναικολογία - Μαιευτική - Εξατομικευμένη Διερεύνηση και Αντιμετώπιση Ανδρικής και Γυναικείας Υπογονιμότητας - Υποβοηθούμενη Αναπαραγωγή -Επιγενετική - Εφαρμοσμένη Γυναικολογική Βιοχημεία – Ενδοκρινολογία - Μικροθρεπτική και Ιατρική Διατροφή στην Κύηση, την Υπογονιμότητα και τη Γυναικολογία - Συνεργάτης Μαιευτηρίων "Μητέρα" και "Λητώ" -
Μέλος της Εταιρίας Αισθητικής Ιατρικής και Αναίμακτης Χειρουργικής (SAMNAS)
