Η ακράτεια ούρων από προσπάθεια (SUI) επηρεάζει 1 στις 3 γυναίκες μετά από τοκετούς ή με την ηλικία. Η αισθητική γυναικολογία προσφέρει συνδυαστικές αναίμακτες θεραπείες που μπορούν να μειώσουν δραστικά τα επεισόδια — με ή χωρίς χειρουργείο.
📊 Πώς Προκύπτει η Ακράτεια από Προσπάθεια
Η SUI προκύπτει από αδυναμία υποστηρικτικών δομών:
- Χαλάρωση ουρηθρικής ανάρτησης.
- Αδυναμία μυών πυελικού εδάφους.
- Απώλεια βλεννογονικής στιβάδας ουρήθρας.
- Μειωμένο κολλαγόνο στους πυελικούς συνδέσμους.
- Αλλαγή ορμονικού περιβάλλοντος (εμμηνόπαυση).
📋 Θεραπευτικές Επιλογές
| Επιλογή | Πώς Δρα | Αποτελεσματικότητα |
|---|---|---|
| Laser Er:YAG | Συσφίγγει τοιχώματα ουρήθρας/κόλπου | 60–80% βελτίωση SUI ήπιας/μέτριας |
| RF | Νεοκολλαγονογένεση | Συμπληρωματικό laser |
| PRP | Αναγέννηση ιστών | Συνδυαστικό |
| Φυσικοθεραπεία πυελικού | Μυϊκή ενίσχυση | Πρώτη γραμμή |
| Biofeedback / EMS | Επανεκπαίδευση | Πολύ αποτελεσματικό |
| TVT/TOT (χειρουργείο) | Sling | Σοβαρή SUI |
🎯 Συνδυαστικό Πρωτόκολλο Σε 90 Ημέρες
- Βήμα 1: Διαγνωστικός έλεγχος: Ημερολόγιο ούρησης, stress test.
- Βήμα 2: Έναρξη ασκήσεων Kegel: 3 σετ × 10/ημέρα.
- Βήμα 3: 1η συνεδρία laser Er:YAG: Ουρήθρα + είσοδος κόλπου.
- Βήμα 4: 2η συνεδρία (ημέρα 30): Επανάληψη laser, αξιολόγηση.
- Βήμα 5: 3η συνεδρία (ημέρα 60): Maintenance, PRP/RF αν χρειάζεται.
- Βήμα 6: Reassessment (ημέρα 90): ICIQ-UI score, ικανοποίηση.
⚠️ Πότε Χρειάζεται Χειρουργείο
- Σοβαρή SUI Grade III-IV.
- Συνύπαρξη πρόπτωσης οργάνων.
- Αποτυχία αναίμακτων μετά από 6 μήνες.
- Νευρολογικά αίτια.
- Σύνθετη μικτή ακράτεια — ουροδυναμικός έλεγχος.
🌐 Τύποι Ακράτειας
| Τύπος | Πότε | Θεραπεία |
|---|---|---|
| Από προσπάθεια (SUI) | Βήχας/άσκηση | Laser + Kegel + sling |
| Επιτακτική (UUI) | Ξαφνική ανάγκη | Φάρμακα + επανεκπαίδευση |
| Μικτή | Συνδυασμός | Συνδυαστικό |
| Από υπερχείλιση | Συνεχές στάξιμο | Ουρολογική εκτίμηση |
| Λειτουργική | Δυσκολία πρόσβασης | Φροντίδα |
💪 Σωστή Τεχνική Kegel
- Βήμα 1: Εντοπισμός: Φανταστείτε ότι σταματάτε την ούρηση.
- Βήμα 2: Σύσπαση 10 sec χωρίς κοιλιακούς/γλουτούς.
- Βήμα 3: Χαλάρωση 10 sec πλήρης.
- Βήμα 4: 3 σετ × 10 επαναλήψεις/ημέρα.
- Βήμα 5: Γρήγορες (1 sec): Για επείγον αντίδραση.
- Βήμα 6: Biofeedback: Διπλασιάζει τις πιθανότητες επιτυχίας.
🚫 Συνήθειες που Επιδεινώνουν Ακράτεια
- Καφεΐνη > 200 mg/ημέρα.
- Αλκοόλ: διουρητικό, μειώνει έλεγχο.
- Πικάντικα: ερεθίζουν την κύστη.
- Υπερβολικό βάρος: +50–100% ενδοκοιλιακή πίεση.
- Χρόνιος βήχας: καπνιστές, ασθματικοί.
- Δυσκοιλιότητα: προσπάθεια αδυνατίζει πυελικό.
🩺 Διαγνωστικός Έλεγχος
- Βήμα 1: Ημερολόγιο ούρησης 3 ημερών.
- Βήμα 2: Stress test: Βήχας με γεμάτη κύστη.
- Βήμα 3: Pad test: Ζύγιση πάνας.
- Βήμα 4: Ουροδυναμικός σε σύνθετες περιπτώσεις.
- Βήμα 5: Γενική ούρων + καλλιέργεια.
- Βήμα 6: Έλεγχος υπολειμματικών ούρων.
❓ Συχνές Ερωτήσεις
Είναι αποτελεσματικό το laser για ακράτεια;
Ναι, σε ήπια/μέτρια SUI με 60–80% βελτίωση.
Πόσες συνεδρίες;
Συνήθως 3 συνεδρίες με 4–6 εβδομάδες απόσταση.
Πόσο διαρκεί;
12–18 μήνες, με ετήσιο maintenance.
Επώδυνο;
Όχι. Καλά ανεκτό με τοπική κρέμα.
Αντικαθιστά τις ασκήσεις;
Όχι. Ο συνδυασμός δίνει τα καλύτερα αποτελέσματα.
✅ Συμπεράσματα
Η ακράτεια ούρων δεν είναι μοιραία. Με συνδυασμό laser, ασκήσεων πυελικού και υγιεινών συνηθειών, μπορείτε να μειώσετε δραστικά τα επεισόδια και να ανακτήσετε την αυτοπεποίθησή σας.
🎥 Δείτε Περισσότερα στο Instagram
📞 Κλείστε το Ραντεβού σας
Δρ. Ιωάννης Δημητρακόπουλος — Γυναικολόγος – Μαιευτήρας | Αισθητική & Επανορθωτική Γυναικολογία
Vital WomanHood Clinic · Λεωφ. Δημητρίου Γούναρη 196, Γλυφάδα 166 74
☎️ 210 6716126 |
📱 6985646410
Ιωάννης Κ. Δημητρακόπουλος
Μαιευτήρας - Χειρουργός - Γυναικολόγος
Μάστερ Αισθητικής Ιατρικής - Αναίμακτης Αισθητικής Γυναικολογίας - Αναγεννητικής Ιατρικής και Αναίμακτης Χειρουργικής
Τηλ.: 210 6716126 Κιν.: 6985 64 64 10 e-mail ikdmd@hotmail.com
Ιατρείο: Λεωφ. Δημητρίου Γούναρη 196 Γλυφάδα Τ.Κ. 166 74
Εξατομικευμένη εφαρμογή πρωτοποριακών ιατρικών τεχνικών στην υπηρεσία της σύγχρονης γυναίκας.
Γυναικολογία - Μαιευτική - Εξατομικευμένη Διερεύνηση και Αντιμετώπιση Ανδρικής και Γυναικείας Υπογονιμότητας - Υποβοηθούμενη Αναπαραγωγή -Επιγενετική - Εφαρμοσμένη Γυναικολογική Βιοχημεία – Ενδοκρινολογία - Μικροθρεπτική και Ιατρική Διατροφή στην Κύηση, την Υπογονιμότητα και τη Γυναικολογία - Συνεργάτης Μαιευτηρίων "Μητέρα" και "Λητώ" -
Μέλος της Εταιρίας Αισθητικής Ιατρικής και Αναίμακτης Χειρουργικής (SAMNAS)
