Ενδομητρίωση: Πλήρης Οδηγός Διάγνωσης και Αντιμετώπισης

Η ενδομητρίωση είναι μια χρόνια γυναικολογική πάθηση που επηρεάζει το 10-15% των γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας. Χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη ενδομητριακού ιστού εκτός της κοιλότητας της μήτρας, προκαλώντας πόνο, δυσκολίες στη σύλληψη και άλλα συμπτώματα που επηρεάζουν σημαντικά την ποιότητα ζωής.

📊 Τι είναι η Ενδομητρίωση;

Η ενδομητρίωση εμφανίζεται όταν κύτταρα που μοιάζουν με τον ενδομήτριο (το εσωτερικό επένδυμα της μήτρας) αναπτύσσονται σε άλλες περιοχές του σώματος, συνήθως στην κοιλιακή χώρα. Αυτά τα κύτταρα αντιδρούν στις ορμονικές αλλαγές του εμμήνου κύκλου, προκαλώντας φλεγμονή και πόνο.

Συχνές Θέσεις Εντόπισης

🎯 Αίτια και Παράγοντες Κινδύνου

Θεωρίες Αιτιολογίας

1. Παλίνδρομη Έμμηνος Ρύση: Κύτταρα ενδομητρίου μεταφέρονται μέσω σαλπίγγων
2. Μεταπλασία Κοιλωματικού Επιθηλίου: Μετατροπή περιτοναϊκών κυττάρων
3. Λεμφική/Αιματογενής Διασπορά: Μετάσταση μέσω αγγείων
4. Γενετική Προδιάθεση: Οικογενειακή συσσώρευση
5. Ανοσολογικοί Παράγοντες: Μειωμένη απάντηση του ανοσοποιητικού

Παράγοντες Κινδύνου

• ✔️ Οικογενειακό ιστορικό (7x αυξημένος κίνδυνος)
• ✔️ Πρώτη περίοδος σε μικρή ηλικία (<11 ετών)
• ✔️ Σύντομος κύκλος (<27 ημέρες)
• ✔️ Μακριά περίοδος (>7 ημέρες)
• ✔️ Χαμηλό ΒΜΙ
• ✔️ Καθυστερημένη τεκνοποίηση

📋 Συμπτώματα της Ενδομητρίωσης

Κύρια Συμπτώματα

• 🔸 Δυσμηνόρροια: Έντονος πόνος κατά την περίοδο
• 🔸 Χρόνιος Πυελικός Πόνος: Πόνος καθ’ όλη τη διάρκεια του μήνα
• 🔸 Δυσπαρευνία: Πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή
• 🔸 Υπογονιμότητα: Δυσκολία στη σύλληψη (30-50% περιπτώσεων)
• 🔸 Εμμηνορραγία: Έντονη αιμορραγία
• 🔸 Κοιλιακά Συμπτώματα: Φούσκωμα, δυσκοιλιότητα, διάρροια
• 🔸 Ουρολογικά: Πόνος κατά την ούρηση, αιματουρία

🔬 Διάγνωση

Διαγνωστικά Βήματα

1. Κλινικό Ιστορικό: Λεπτομερής περιγραφή συμπτωμάτων
2. Γυναικολογική Εξέταση: Ψηλάφηση ευαίσθητων περιοχών
3. Υπερηχογράφημα: Εντοπισμός κύστεων ενδομητρίωσης
4. MRI: Λεπτομερής απεικόνιση βαθιάς ενδομητρίωσης
5. CA-125: Αυξημένα επίπεδα (όχι ειδικό)
6. Λαπαροσκόπηση: Χρυσός κανόνας διάγνωσης

💊 Θεραπευτικές Επιλογές

Φαρμακευτική Αγωγή

Χειρουργική Θεραπεία

1. Λαπαροσκοπική Εξαίρεση: Αφαίρεση εστιών ενδομητρίωσης
2. Κυστεκτομή: Αφαίρεση κύστεων σοκολατί
3. Νευρεκτομή: Για σοβαρό πόνο
4. Υστερεκτομή: Τελευταία επιλογή (σε σοβαρές περιπτώσεις)

⚠️ Επιπλοκές

• ❌ Χρόνιος πυελικός πόνος
• ❌ Υπογονιμότητα
• ❌ Συμφύσεις
• ❌ Κύστεις ωοθηκών
• ❌ Ψυχολογικές επιπτώσεις (κατάθλιψη, άγχος)

❓ Συχνές Ερωτήσεις

1. Είναι η ενδομητρίωση κληρονομική;

Απάντηση: Υπάρχει γενετική προδιάθεση. Αν έχετε συγγενή Α’ βαθμού με ενδομητρίωση, ο κίνδυνος είναι 7 φορές υψηλότερος.

2. Μπορώ να μείνω έγκυος με ενδομητρίωση;

Απάντηση: Ναι! Παρόλο που η ενδομητρίωση συνδέεται με υπογονιμότητα, πολλές γυναίκες συλλαμβάνουν φυσιολογικά ή με ιατρική βοήθεια.

3. Θεραπεύεται οριστικά;

Απάντηση: Η ενδομητρίωση είναι χρόνια πάθηση που διαχειρίζεται αλλά όχι πάντα θεραπεύεται οριστικά. Η εμμηνόπαυση συνήθως ανακουφίζει τα συμπτώματα.

4. Πρέπει να αποφύγω κάποιες τροφές;

Απάντηση: Μια αντιφλεγμονώδης διατροφή (λαχανικά, φρούτα, ψάρι, ω-3) μπορεί να βοηθήσει. Αποφύγετε κόκκινο κρέας και επεξεργασμένες τροφές.

5. Η εγκυμοσύνη βελτιώνει την ενδομητρίωση;

Απάντηση: Προσωρινά ναι, λόγω απουσίας περιόδου. Ωστόσο, τα συμπτώματα μπορεί να επιστρέψουν μετά τον τοκετό.

✅ Συμπεράσματα

Η ενδομητρίωση είναι μια σύνθετη πάθηση που απαιτεί εξατομικευμένη αντιμετώπιση:

• ✔️ Έγκαιρη διάγνωση είναι κρίσιμη
• ✔️ Πολλαπλές θεραπευτικές επιλογές διαθέσιμες
• ✔️ Συνδυασμός φαρμακευτικής και χειρουργικής θεραπείας
• ✔️ Υποστήριξη ψυχολογικής υγείας σημαντική
• ✔️ Τακτική παρακολούθηση απαραίτητη

📞 Επικοινωνήστε Μαζί Μας