Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενες Λοιμώξεις & Εγκυμοσύνη: Πλήρης Οδηγός Πρόληψης & Θεραπείας

Εισαγωγή στις STIs κατά την Εγκυμοσύνη

Οι Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενες Λοιμώξεις (STIs – Sexually Transmitted Infections) κατά την εγκυμοσύνη αποτελούν ένα σοβαρό ζήτημα δημόσιας υγείας που μπορεί να επηρεάσει τόσο την υγεία της μητέρας όσο και την ανάπτυξη και επιβίωση του εμβρύου/νεογνού. Παρά το γεγονός ότι πολλές STIs μπορούν να αντιμετωπιστούν επιτυχώς, η αδιάγνωστη ή μη θεραπευθείσα λοίμωξη κατά την εγκυμοσύνη μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές.

Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (WHO), κάθε χρόνο περίπου 1 στις 25 έγκυες γυναίκες παγκοσμίως έχει μία θεραπεύσιμη STI (χλαμύδια, γονόρροια, σύφιλη ή τριχομονάδωση). Οι λοιμώξεις αυτές, αν δεν αντιμετωπιστούν έγκαιρα, μπορούν να προκαλέσουν:

• Πρόωρο τοκετό
• Χαμηλό βάρος γέννησης
• Αποβολή ή ενδομήτριο θάνατο
• Νεογνικές λοιμώξεις (οφθαλμία, πνευμονία, σήψη)
• Συγγενείς ανωμαλίες
• Μακροχρόνιες νευρολογικές και αναπτυξιακές επιπλοκές

Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία των STIs κατά την εγκυμοσύνη είναι απολύτως κρίσιμη για την προστασία της υγείας της μητέρας και του μωρού.

Πώς οι STIs Επηρεάζουν την Εγκυμοσύνη

1. Κάθετη Μετάδοση (Vertical Transmission)

Πολλές STIs μπορούν να μεταδοθούν από την έγκυο μητέρα στο έμβρυο ή το νεογνό μέσω διαφόρων μηχανισμών:

• Διαπλακουντιακή μετάδοση: Ο παθογόνος μικροοργανισμός διασχίζει τον πλακούντα και προσβάλλει το έμβρυο (π.χ. σύφιλη, HIV, CMV)
• Ανοδική λοίμωξη: Ο παθογόνος ανεβαίνει από τον κόλπο στη μήτρα και μολύνει το αμνιακό υγρό (π.χ. χλαμύδια, γονόρροια)
• Μετάδοση κατά τον τοκετό: Το νεογνό εκτίθεται στον παθογόνο κατά τη διέλευση από τον γεννητικό πόρο (π.χ. έρπης, χλαμύδια, γονόρροια, HPV)
• Μετάδοση μέσω θηλασμού: Ορισμένοι παθογόνοι μπορούν να μεταδοθούν μέσω του μητρικού γάλακτος (π.χ. HIV, CMV)

2. Επιπλοκές στην Εγκυμοσύνη

Οι STIs μπορούν να προκαλέσουν μία σειρά από επιπλοκές που επηρεάζουν την πορεία της εγκυμοσύνης:

• Πρόωρη ρήξη των υμένων (PROM): Αυξημένος κίνδυνος λόγω φλεγμονής
• Πρόωρος τοκετός: Λοιμώξεις μπορούν να πυροδοτήσουν προκαταρκτικό τοκετό
• Χοριοαμνιονίτιδα: Λοίμωξη των εμβρυϊκών υμένων
• Εξωμήτρια κύηση: Ορισμένες STIs (π.χ. χλαμύδια, γονόρροια) αυξάνουν τον κίνδυνο
• Μετατοκετική λοίμωξη: Ενδομητρίτιδα, σήψη

3. Επιπλοκές στο Νεογνό

Τα νεογνά που εκτίθενται σε STIs μπορεί να αναπτύξουν:

• Νεογνική σήψη: Γενικευμένη λοίμωξη που μπορεί να είναι θανατηφόρα
• Οφθαλμία του νεογνού: Λοίμωξη των ματιών που μπορεί να οδηγήσει σε τύφλωση
• Πνευμονία: Λοίμωξη των πνευμόνων
• Μηνιγγίτιδα: Λοίμωξη των μηνίγγων
• Συγγενείς ανωμαλίες: Δυσμορφίες, βλάβες οργάνων
• Νευρολογικές βλάβες: Κώφωση, τύφλωση, αναπτυξιακή καθυστέρηση

Συχνές STIs κατά την Εγκυμοσύνη

1. Χλαμύδια (Chlamydia trachomatis)

Η χλαμύδια είναι μία από τις συχνότερες βακτηριακές STIs σε έγκυες γυναίκες, ιδιαίτερα σε νεαρές ηλικίες.

Επιπλοκές στην Εγκυμοσύνη:

• Πρόωρος τοκετός
• Πρόωρη ρήξη υμένων
• Χαμηλό βάρος γέννησης
• Μετατοκετική ενδομητρίτιδα

Επιπλοκές στο Νεογνό:

• Νεογνική οφθαλμία (15-25% των εκτεθειμένων νεογνών)
• Νεογνική πνευμονία (5-15%)

Διάγνωση:

• Τεστ πυρηνικών οξέων (NAAT) από ενδοτραχηλικό ή ουρηθρικό επίχρισμα
• Screening συνιστάται για όλες τις έγκυες γυναίκες <25 ετών και για γυναίκες με παράγοντες κινδύνου

Θεραπεία:

• Azithromycin 1g μονοδοσικά (προτιμώμενο λόγω συμμόρφωσης)
• Amoxicillin 500mg τρεις φορές ημερησίως για 7 ημέρες
• Επανέλεγχος 3-4 εβδομάδες μετά τη θεραπεία

2. Γονόρροια (Neisseria gonorrhoeae)

Η γονόρροια συχνά συνυπάρχει με τη χλαμύδια και μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές.

Επιπλοκές στην Εγκυμοσύνη:

• Πρόωρη ρήξη υμένων
• Πρόωρος τοκετός
• Χοριοαμνιονίτιδα
• Αποβολή

Επιπλοκές στο Νεογνό:

• Γονοκοκκική οφθαλμία (30-50% των εκτεθειμένων νεογνών αν δεν γίνει προφύλαξη)
• Διασπορά λοίμωξη (σήψη, μηνιγγίτιδα, αρθρίτιδα)

Διάγνωση:

• Τεστ πυρηνικών οξέων (NAAT) από ενδοτραχηλικό επίχρισμα
• Καλλιέργεια (για δοκιμή ευαισθησίας σε αντιβιοτικά)

Θεραπεία:

• Ceftriaxone 500mg IM μονοδοσικά (1g για βάρος >150kg)
• Θεραπεία χλαμύδιας (λόγω συχνής συλλοίμωξης)
• Επανέλεγχος 3-4 εβδομάδες μετά

3. Σύφιλη (Treponema pallidum)

Η σύφιλη είναι μία από τις πιο επικίνδυνες STIs κατά την εγκυμοσύνη λόγω της υψηλής συχνότητας κάθετης μετάδοσης και των σοβαρών επιπλοκών.

Συγγενής Σύφιλη:

Αν μια έγκυος γυναίκα με μη θεραπευθείσα σύφιλη μείνει έγκυος, το έμβρυο έχει 40-70% πιθανότητα να μολυνθεί. Οι επιπλοκές περιλαμβάνουν:

• Ενδομήτριος θάνατος (40% των περιπτώσεων)
• Περιγεννητικός θάνατος (νεογνικός θάνατος)
• Πρόωρος τοκετός
• Χαμηλό βάρος γέννησης
• Συγγενείς ανωμαλίες: Οστικές δυσμορφίες, υδροκέφαλος, ηπατοσπληνομεγαλία
• Όψιμες επιπλοκές: Κώφωση, νευρολογικές βλάβες, οφθαλμικές βλάβες

Διάγνωση:

• Screening υποχρεωτικό στην πρώτη προγεννητική επίσκεψη
• Επανέλεγχος στο 3ο τρίμηνο σε γυναίκες υψηλού κινδύνου
• Μη τρεπονηματικά τεστ: RPR, VDRL
• Τρεπονηματικά τεστ: TPPA, FTA-ABS (επιβεβαίωση)

Θεραπεία:

• Benzathine penicillin G: Η ΜΟΝΗ θεραπεία που προλαμβάνει τη συγγενή σύφιλη
• Δοσολογία ανάλογα με το στάδιο:
  • Πρώιμη σύφιλη (<1 έτος): 2.4 εκατομμύρια μονάδες IM μονοδοσικά
  • Όψιμη σύφιλη (>1 έτος): 2.4 εκατομμύρια μονάδες IM εβδομαδιαίως επί 3 εβδομάδες
• Αλλεργία στην πενικιλίνη: Απαιτείται αποευαισθητοποίηση (δεν υπάρχει εναλλακτική)
• Παρακολούθηση τίτλων κάθε μήνα

4. Γεννητικός Έρπης (Herpes Simplex Virus – HSV)

Ο γεννητικός έρπης είναι μία χρόνια ιογενής λοίμωξη που μπορεί να επανενεργοποιηθεί κατά την εγκυμοσύνη.

Κίνδυνος Νεογνικού Έρπητα:

Ο νεογνικός έρπης είναι μία σοβαρή, συχνά θανατηφόρα λοίμωξη. Ο κίνδυνος μετάδοσης εξαρτάται από:

• Πρωτογενής λοίμωξη στο 3ο τρίμηνο: Κίνδυνος μετάδοσης 30-60%
• Υποτροπιάζουσα λοίμωξη κατά τον τοκετό: Κίνδυνος μετάδοσης 1-3%
• Ασυμπτωματική αποβολή ιού: Κίνδυνος μετάδοσης <1%

Επιπλοκές Νεογνικού Έρπητα:

• Δερματική ή βλεννογονική λοίμωξη
• Εγκεφαλίτιδα (νευρολογικές βλάβες)
• Διασπορά λοίμωξη (πολλαπλά όργανα)
• Θνησιμότητα 30% (ακόμα και με θεραπεία)

Διαχείριση:

• Προφυλακτική αντιική θεραπεία: Acyclovir ή Valacyclovir από την 36η εβδομάδα σε γυναίκες με ιστορικό γεννητικού έρπητα
• Καισαρική τομή: Συνιστάται αν υπάρχουν ενεργές βλάβες ή προδρομικά συμπτώματα κατά τον τοκετό
• Θεραπεία νεογνού: Άμεση αντιική θεραπεία αν υπάρχει υποψία νεογνικού έρπητα

5. HIV (Human Immunodeficiency Virus)

Η μετάδοση του HIV από μητέρα σε παιδί (MTCT – Mother-to-Child Transmission) είναι μία από τις πιο σοβαρές επιπλοκές των STIs κατά την εγκυμοσύνη.

Κίνδυνος Κάθετης Μετάδοσης:

• Χωρίς παρέμβαση: 15-45%
• Με αντιρετροϊκή θεραπεία (ART): <1-2%

Στρατηγικές Πρόληψης:

• Screening όλων των εγκύων: Τεστ HIV στην πρώτη προγεννητική επίσκεψη
• Άμεση έναρξη ART: Μειώνει το ιικό φορτίο σε μη ανιχνεύσιμα επίπεδα
• Στόχος: Ιικό φορτίο <50 copies/mL πριν τον τοκετό
• Τρόπος τοκετού:
  • Κολπικός τοκετός: Αν ιικό φορτίο <1000 copies/mL
  • Καισαρική τομή: Αν ιικό φορτίο ≥1000 copies/mL
• Αποφυγή θηλασμού: Σε χώρες με ασφαλή πρόσβαση σε γάλα τύπου
• Προφυλακτική θεραπεία νεογνού: ART για 4-6 εβδομάδες

6. Ηπατίτιδα B (HBV)

Η χρόνια λοίμωξη από ηπατίτιδα B μπορεί να μεταδοθεί στο νεογνό κατά τον τοκετό.

Κίνδυνος Κάθετης Μετάδοσης:

• Χωρίς προφύλαξη: 70-90% αν η μητέρα είναι HBeAg θετική
• Με προφύλαξη: <5%

Επιπλοκές Νεογνού:

• 90% των μολυσμένων νεογνών αναπτύσσουν χρόνια λοίμωξη
• Αυξημένος κίνδυνος κίρρωσης και ηπατοκυτταρικού καρκινώματος

Πρόληψη:

• Screening υποχρεωτικό (HBsAg) στην πρώτη προγεννητική επίσκεψη
• Νεογνική προφύλαξη:
  • Εμβόλιο ηπατίτιδας B εντός 12 ωρών από τη γέννηση
  • Ανοσοσφαιρίνη ηπατίτιδας B (HBIG) εντός 12 ωρών
• Αντιική θεραπεία μητέρας: Tenofovir ή Lamivudine στο 3ο τρίμηνο αν ιικό φορτίο >200,000 IU/mL

7. Τριχομονάδωση (Trichomonas vaginalis)

Η τριχομονάδωση είναι μία παρασιτική STI που συχνά παραμένει ασυμπτωματική.

Επιπλοκές στην Εγκυμοσύνη:

• Πρόωρη ρήξη υμένων
• Πρόωρος τοκετός
• Χαμηλό βάρος γέννησης

Διάγνωση:

• Μικροσκόπηση υγρού επιχρίσματος (wet mount)
• Τεστ πυρηνικών οξέων (NAAT)

Θεραπεία:

• Metronidazole 2g μονοδοσικά (ασφαλές σε όλα τα τρίμηνα)
• Θεραπεία συντρόφου (ταυτόχρονα)

Προληπτικός Έλεγχος (Screening) κατά την Εγκυμοσύνη

Συνιστώμενες Εξετάσεις

Ο ρουτινικός προληπτικός έλεγχος για STIs αποτελεί θεμελιώδη πυλώνα της προγεννητικής φροντίδας. Οι ακόλουθες εξετάσεις συνιστώνται:

Πρώτη Προγεννητική Επίσκεψη (1ο Τρίμηνο):

• Σύφιλη: RPR ή VDRL (υποχρεωτικό για όλες)
• HIV: Τεστ HIV (υποχρεωτικό για όλες)
• Ηπατίτιδα B: HBsAg (υποχρεωτικό για όλες)
• Ηπατίτιδα C: Anti-HCV (σε γυναίκες υψηλού κινδύνου)
• Χλαμύδια: NAAT (όλες οι γυναίκες <25 ετών ή με παράγοντες κινδύνου)
• Γονόρροια: NAAT (γυναίκες υψηλού κινδύνου)

3ο Τρίμηνο (28-32 εβδομάδες):

• Επανέλεγχος σύφιλης, HIV, χλαμύδιας σε γυναίκες υψηλού κινδύνου
• GBS (Group B Streptococcus): Καλλιέργεια από κόλπο/ορθό στις 35-37 εβδομάδες

Παράγοντες Κινδύνου για STIs

• Ηλικία <25 ετών
• Νέος σεξουαλικός σύντροφος ή πολλαπλοί σύντροφοι
• Ιστορικό STI
• Χρήση ναρκωτικών ενδοφλεβίως
• Ανταλλαγή σεξ για χρήματα ή ναρκωτικά
• Έλλειψη προγεννητικής φροντίδας
• Σύντροφος με STI ή παράγοντες κινδύνου

Θεραπεία STIs κατά την Εγκυμοσύνη

Γενικές Αρχές

• Έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία: Μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών
• Επιλογή ασφαλών φαρμάκων: Πολλά αντιβιοτικά και αντιική είναι ασφαλή κατά την εγκυμοσύνη
• Θεραπεία συντρόφου: Απαραίτητη για πρόληψη επαναλοίμωξης
• Επανέλεγχος (Test of Cure): Συνιστάται 3-4 εβδομάδες μετά τη θεραπεία
• Συμβουλευτική: Πρόληψη, ασφαλές σεξ, σημασία θεραπείας συντρόφου

Ασφαλή Αντιβιοτικά κατά την Εγκυμοσύνη

Ασφαλή:

• Πενικιλίνες: Penicillin G, Amoxicillin, Ampicillin
• Κεφαλοσπορίνες: Ceftriaxone, Cefixime
• Μακρολίδια: Azithromycin, Erythromycin
• Αντιμυκητιασικά: Clotrimazole, Miconazole (τοπικά)
• Αντιική: Acyclovir, Valacyclovir (για έρπητα)

Αντενδείκνυται:

• Τετρακυκλίνες: Doxycycline (επηρεάζει οστά, δόντια εμβρύου)
• Φθοροκινολόνες: Ciprofloxacin, Levofloxacin (επηρεάζει χόνδρους)
• Metronidazole: Αποφεύγεται στο 1ο τρίμηνο (αλλά θεωρείται ασφαλές στο 2ο και 3ο)

Πρόληψη STIs κατά την Εγκυμοσύνη

1. Προσύλληψη Συμβουλευτική και Screening

Η ιδανική προσέγγιση είναι ο έλεγχος για STIs πριν από τη σύλληψη. Αυτό επιτρέπει:

• Θεραπεία πριν την εγκυμοσύνη
• Χρήση ευρύτερου φάσματος θεραπευτικών επιλογών
• Μείωση του κινδύνου κάθετης μετάδοσης

2. Ασφαλές Σεξ

• Χρήση προφυλακτικού: Μειώνει τον κίνδυνο STIs (αλλά όχι 100%)
• Μονογαμία: Σχέση με έναν μη μολυσμένο σύντροφο
• Αποφυγή ριψοκίνδυνων συμπεριφορών: Πολλαπλοί σεξουαλικοί σύντροφοι, χρήση ναρκωτικών

3. Εμβολιασμός

Ορισμένα εμβόλια μπορούν να προστατεύσουν από STIs:

• HPV εμβόλιο: Συνιστάται πριν την εγκυμοσύνη (δεν χορηγείται κατά την εγκυμοσύνη)
• Ηπατίτιδα B εμβόλιο: Ασφαλές κατά την εγκυμοσύνη για γυναίκες υψηλού κινδύνου

4. Τακτική Προγεννητική Φροντίδα

• Έναρξη προγεννητικών επισκέψεων στο 1ο τρίμηνο
• Τακτικός έλεγχος σύμφωνα με τις συστάσεις
• Άμεση αναφορά συμπτωμάτων στον γυναικολόγο

5. Θεραπεία Συντρόφου

Η ταυτόχρονη θεραπεία του συντρόφου είναι κρίσιμη για:

• Πρόληψη επαναλοίμωξης
• Διακοπή της αλυσίδας μετάδοσης
• Προστασία της εγκύου και του εμβρύου

Ψυχολογικές και Κοινωνικές Επιπτώσεις

Άγχος και Στρες

Η διάγνωση μίας STI κατά την εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσει:

• Φόβο για την υγεία του μωρού
• Ενοχή και ντροπή
• Άγχος για τη σχέση με τον σύντροφο
• Ανησυχία για την κοινωνική στιγματοποίηση

Υποστήριξη και Συμβουλευτική

• Εκπαίδευση: Κατανόηση της λοίμωξης, της θεραπείας και της πρόγνωσης
• Ψυχολογική υποστήριξη: Διαχείριση του στρες και της ανησυχίας
• Συμβουλευτική ζεύγους: Επικοινωνία με τον σύντροφο
• Κοινωνική υποστήριξη: Ομάδες υποστήριξης, οργανώσεις

Ειδικές Καταστάσεις

1. Θετική Σύφιλη κατά την Εγκυμοσύνη

Η σύφιλη αποτελεί ιατρική επείγουσα κατάσταση κατά την εγκυμοσύνη:

• Άμεση θεραπεία με πενικιλίνη (μόνη αποδεκτή θεραπεία)
• Αλλεργία στην πενικιλίνη: Απαιτείται αποευαισθητοποίηση
• Αντίδραση Jarisch-Herxheimer: Προσωρινή επιδείνωση συμπτωμάτων μετά τη θεραπεία (πυρετός, ρίγη, μυαλγίες)
• Παρακολούθηση: Τίτλοι αντισωμάτων κάθε μήνα
• Υπερηχογραφική παρακολούθηση εμβρύου: Ανίχνευση σημείων συγγενούς σύφιλης

2. Θετικό HIV κατά την Εγκυμοσύνη

Η διάγνωση HIV κατά την εγκυμοσύνη απαιτεί πολυεπιστημονική προσέγγιση:

• Άμεση παραπομπή σε ειδικό HIV: Έναρξη ART το συντομότερο
• Στόχος ιικού φορτίου: <50 copies/mL πριν τον τοκετό
• Τακτική παρακολούθηση: Ιικό φορτίο, CD4, παρενέργειες ART
• Σχεδιασμός τοκετού: Κολπικός ή καισαρική ανάλογα με ιικό φορτίο
• Νεογνική προφύλαξη: ART για 4-6 εβδομάδες
• Ψυχολογική υποστήριξη: Κρίσιμη για την αντιμετώπιση της διάγνωσης

3. Ενεργές Βλάβες Έρπητα κατά τον Τοκετό

• Καισαρική τομή: Συνιστάται έντονα
• Αν επιλεγεί κολπικός τοκετός: Αποφυγή παρακολούθησης κεφαλής εμβρύου, αποφυγή εργαλειακού τοκετού
• Νεογνική παρακολούθηση: Άμεση αξιολόγηση για σημεία νεογνικού έρπητα

Μακροπρόθεσμη Παρακολούθηση

Παρακολούθηση Μητέρας

• Επανέλεγχος θεραπείας: Test of cure 3-4 εβδομάδες μετά
• Μετατοκετική επανεξέταση: 6-12 εβδομάδες μετά τον τοκετό
• Συμβουλευτική: Πρόληψη, ασφαλές σεξ, οικογενειακός προγραμματισμός
• Έλεγχος για άλλες STIs: Συχνά συνυπάρχουν πολλαπλές λοιμώξεις

Παρακολούθηση Νεογνού

• Κλινική παρακολούθηση: Σημεία νεογνικής λοίμωξης
• Εργαστηριακός έλεγχος: Ανάλογα με την έκθεση (π.χ. HIV test, σύφιλη)
• Μακροχρόνια παρακολούθηση: Νευρολογική και αναπτυξιακή αξιολόγηση
• Εμβολιασμοί: Ηπατίτιδα B, HPV (όταν έρθει η ώρα)

Μύθοι και Αλήθειες

Μύθος 1: “Αν είχα STI, θα το ήξερα”

Αλήθεια: Πολλές STIs είναι ασυμπτωματικές. Μόνο με τεστ μπορεί να διαγνωστούν.

Μύθος 2: “Δεν μπορώ να πάρω θεραπεία για STI κατά την εγκυμοσύνη”

Αλήθεια: Πολλά αντιβιοτικά και αντιική είναι ασφαλή κατά την εγκυμοσύνη.

Μύθος 3: “Αν είμαι σε μονογαμική σχέση, δεν χρειάζεται έλεγχος”

Αλήθεια: Ο ρουτινικός έλεγχος συνιστάται για όλες τις έγκυες γυναίκες.

Μύθος 4: “Η καισαρική τομή προλαμβάνει όλες τις κάθετες μεταδόσεις”

Αλήθεια: Μερικές λοιμώξεις (π.χ. σύφιλη, HIV) μεταδίδονται διαπλακουντιακά.

Πότε να Επισκεφτείτε τον Γυναικολόγο

Επικοινωνήστε άμεσα με τον γυναικολόγο σας αν:

• Έχετε ή ο σύντροφός σας έχει διαγνωστεί με STI
• Παρατηρήσετε ασυνήθιστα κολπικά εκκρίματα
• Έχετε πόνο ή καύσο κατά την ούρηση
• Παρατηρήσετε βλάβες ή εξελκώσεις στα γεννητικά όργανα
• Έχετε πυελικό πόνο ή αιμορραγία
• Έχετε πυρετό ή συστηματικά συμπτώματα
• Δεν έχετε κάνει τον ρουτινικό προγεννητικό έλεγχο

Συμπέρασμα

Οι Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενες Λοιμώξεις κατά την εγκυμοσύνη αποτελούν μία σοβαρή απειλή τόσο για την υγεία της μητέρας όσο και για την ανάπτυξη και επιβίωση του εμβρύου/νεογνού. Ωστόσο, με έγκαιρη διάγνωση, κατάλληλη θεραπεία και προληπτικά μέτρα, οι περισσότερες επιπλοκές μπορούν να προληφθούν.

Ο ρουτινικός προληπτικός έλεγχος για STIs αποτελεί αναπόσπαστο μέρος της προγεννητικής φροντίδας. Όλες οι έγκυες γυναίκες πρέπει να ελέγχονται για σύφιλη, HIV και ηπατίτιδα B στην πρώτη προγεννητική επίσκεψη, ενώ οι γυναίκες υψηλού κινδύνου πρέπει να ελέγχονται και για χλαμύδια, γονόρροια και άλλες λοιμώξεις.

Η έγκαιρη θεραπεία με ασφαλή φάρμακα κατά την εγκυμοσύνη μπορεί να μειώσει δραστικά τον κίνδυνο κάθετης μετάδοσης και επιπλοκών. Η θεραπεία του συντρόφου είναι επίσης κρίσιμη για την πρόληψη επαναλοίμωξης και τη διακοπή της αλυσίδας μετάδοσης.

Αν είστε έγκυος ή σχεδιάζετε εγκυμοσύνη, μη διστάσετε να συζητήσετε με τον γυναικολόγο σας σχετικά με τον έλεγχο για STIs. Η ανοιχτή επικοινωνία, η έγκαιρη διάγνωση και η κατάλληλη θεραπεία είναι το κλειδί για μία υγιή εγκυμοσύνη και ένα υγιές μωρό.

---

Επικοινωνία

Για περισσότερες πληροφορίες ή για να κλείσετε ραντεβού, επικοινωνήστε με τον Δρ. Ιωάννη Δημητρακόπουλο, Μαιευτήρα-Γυναικολόγο:

📍 Διεύθυνση: Γούναρη 196, Αθήνα
📞 Τηλέφωνο: 210 6716126
📱 Κινητό: 698 564 6410
🌐 Website: dr-dimitrakopoulos.com

Αυτό το άρθρο παρέχεται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν υποκαθιστά την ιατρική συμβουλή. Για οποιαδήποτε ιατρική ανησυχία, συμβουλευτείτε έναν εξειδικευμένο επαγγελματία υγείας.