Ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό: πότε δεν πρέπει να περιμένετε άλλο;

Το θέμα «ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό» επηρεάζει πολλές γυναίκες, αλλά συχνά παραμένει κρυφό από αμηχανία. Δεν είναι κάτι που πρέπει απλώς να αποδεχτείτε: η σωστή αξιολόγηση μπορεί να δείξει τον τύπο του προβλήματος και τις κατάλληλες επιλογές.

Τι μπορεί να σημαίνει;

Η ακράτεια από προσπάθεια εμφανίζεται όταν αυξάνεται η πίεση στην κοιλιά, όπως με βήχα, γέλιο, άρση βάρους ή άσκηση. Το ίδιο σύμπτωμα μπορεί επίσης να σχετίζεται με ουρολοίμωξη, ορμονικές αλλαγές, φάρμακα, αδυναμία ή υπερτονία του πυελικού εδάφους. Για αυτό δεν επιλέγεται θεραπεία μόνο από μια περιγραφή στο διαδίκτυο.

Τι αξιολογεί ο γυναικολόγος;

Στο ραντεβού συζητούνται πότε συμβαίνει η διαρροή, σε ποιες κινήσεις, μετά από πόσους τοκετούς και πόσο επηρεάζει άσκηση, εργασία και κοινωνική ζωή. Ο Δρ. Ιωάννης Κ. Δημητρακόπουλος, γυναικολόγος στη Γλυφάδα, εξετάζει αν πρόκειται για ακράτεια από προσπάθεια, επιτακτική ή μικτή ακράτεια, διαταραχή κένωσης ή πρόπτωση πυελικών οργάνων.

Ποιες εξετάσεις μπορεί να χρειαστούν;

Η αρχική αξιολόγηση μπορεί να περιλαμβάνει γενική εξέταση ούρων, ημερολόγιο κύστης, εξέταση πυελικού εδάφους και δοκιμασία βήχα με κατάλληλα γεμάτη κύστη. Δεν απαιτείται ουροδυναμικός έλεγχος ή απεικόνιση σε κάθε περίπτωση. Οι εξετάσεις επιλέγονται όταν απαντούν σε συγκεκριμένο ερώτημα και μπορούν να επηρεάσουν το πλάνο αντιμετώπισης.

Ποιες επιλογές αντιμετώπισης συζητούνται;

Ανάλογα με τη διάγνωση μπορεί να συζητηθούν εκπαίδευση κύστης, καθοδηγούμενες ασκήσεις πυελικού εδάφους, φυσικοθεραπεία, αλλαγές συνηθειών, κολπικός πεσσός, φαρμακευτική αγωγή ή χειρουργική θεραπεία. Η επιλογή λαμβάνει υπόψη ηλικία, συνοδά νοσήματα, προηγούμενα χειρουργεία και προσωπικές προτεραιότητες.

Πότε χρειάζεται γρήγορη επικοινωνία;

Ζητήστε άμεση ιατρική αξιολόγηση για πλήρη αδυναμία ούρησης, αίμα στα ούρα, πυρετό με πόνο στη μέση, ξαφνική αδυναμία στα πόδια, μούδιασμα στην περιοχή του περινέου, έντονη αιμορραγία ή οξεία επιδείνωση. Αυτά τα σημεία δεν πρέπει να αντιμετωπίζονται μόνο με ασκήσεις.

Είναι φυσιολογική η ακράτεια μετά τον τοκετό ή στην ηλικία;
Είναι συχνή, αλλά δεν είναι υποχρεωτικό να παραμένει χωρίς αξιολόγηση και θεραπευτικές επιλογές.

Χρειάζεται πάντα χειρουργείο για την πρόπτωση;
Όχι. Παρακολούθηση, φυσικοθεραπεία ή πεσσός μπορεί να είναι κατάλληλα, ανάλογα με τα συμπτώματα και τις προτιμήσεις.

Για εξατομικευμένη διάγνωση και σχέδιο φροντίδας, προγραμματίστε ραντεβού. Το άρθρο είναι ενημερωτικό και δεν αντικαθιστά ιατρική εξέταση.