Πρόπτωση μετά τον τοκετό: πότε είναι κατάλληλος ο πρώτος έλεγχος;

πρόπτωση μετά τον τοκετό είναι ένα σύμπτωμα ή ερώτημα που πολλές γυναίκες αναζητούν πριν κλείσουν ραντεβού. Η ασφαλής απάντηση εξαρτάται από το πότε εμφανίζεται, πόσο ενοχλεί και ποια άλλα σημεία συνυπάρχουν.

Σύντομη απάντηση

Αίσθημα βάρους ή προβολής μετά τον τοκετό μπορεί να μεταβάλλεται με την επούλωση, αλλά ο έλεγχος μπορεί να γίνει νωρίτερα όταν τα συμπτώματα είναι έντονα.

Τι σημαίνει στην πράξη;

Η πρόπτωση πυελικών οργάνων είναι κάθοδος ενός ή περισσότερων οργάνων προς τον κόλπο, όταν οι ιστοί στήριξης έχουν εξασθενήσει. Μπορεί να αφορά μήτρα, κορυφή κόλπου, κύστη ή ορθό. Η ανατομική εικόνα και η ένταση των συμπτωμάτων δεν συμβαδίζουν πάντα, γι’ αυτό η θεραπεία εξατομικεύεται.

Το σύμπτωμα δεν πρέπει να θεωρείται αναπόφευκτο επειδή εμφανίστηκε μετά από εγκυμοσύνη, τοκετό ή εμμηνόπαυση. Υπάρχουν συντηρητικές και, όταν πραγματικά χρειάζεται, επεμβατικές επιλογές. Πρώτα όμως χρειάζεται σαφής διάγνωση και κοινός στόχος θεραπείας.

Τι αξιολογείται στο ραντεβού;

Χρόνος από τον τοκετό, βαθμός ρήξης, πόνος, αιμορραγία, ούρηση, κένωση, θηλασμός και λειτουργικός περιορισμός.

Πώς να προετοιμαστείτε;

1. Σημειώστε αν το βάρος αυξάνεται μετά από ορθοστασία, άσκηση, βήχα ή κένωση.
2. Αντιμετωπίστε τη δυσκοιλιότητα και τον χρόνιο βήχα με κατάλληλο επαγγελματία υγείας.
3. Μην πιέζετε ή τραυματίζετε ιστό που προβάλλει και ζητήστε νωρίτερα έλεγχο αν υπάρχει αίμα ή δυσκολία ούρησης.

Χρειάζονται όλες οι εξετάσεις;

Όχι. Το ιστορικό και η εξέταση καθορίζουν αν χρειάζονται γενική ή καλλιέργεια ούρων, μέτρηση υπολείμματος, υπέρηχος, ουροδυναμικός έλεγχος ή άλλη στοχευμένη εξέταση. Μια εξέταση έχει αξία όταν μπορεί να επιβεβαιώσει τη διάγνωση ή να αλλάξει το επόμενο βήμα.

Πότε χρειάζεται πιο άμεση επικοινωνία;

Αδυναμία ούρησης, αίμα στα ούρα, πυρετός με πόνο, έντονος νέος πόνος, τραυματισμένος ιστός που προβάλλει ή νέα αδυναμία και μούδιασμα χρειάζονται άμεση ιατρική αξιολόγηση. Το άρθρο είναι ενημερωτικό και δεν αντικαθιστά προσωπική εξέταση.

Συχνή ερώτηση: υπάρχει λύση χωρίς χειρουργείο;

Σε πολλές περιπτώσεις συζητούνται πρώτα αλλαγές συνηθειών, εκπαίδευση κύστης, σωστά καθοδηγούμενη αποκατάσταση πυελικού εδάφους ή πεσσός, ανάλογα με τη διάγνωση. Η χειρουργική θεραπεία δεν είναι η αυτόματη επιλογή και αποφασίζεται εξατομικευμένα.

Πηγή γενικής ενημέρωσης: ACOG: Pelvic Support Problems.

Κλείστε ραντεβού με τον Δρ. Ιωάννη Κ. Δημητρακόπουλο στη Γλυφάδα για εξατομικευμένη αξιολόγηση.