Συντηρητική θεραπεία πρόπτωσης: ποιες επιλογές υπάρχουν πριν το χειρουργείο;

συντηρητική θεραπεία πρόπτωσης είναι ένα σύμπτωμα ή ερώτημα που πολλές γυναίκες αναζητούν πριν κλείσουν ραντεβού. Η ασφαλής απάντηση εξαρτάται από το πότε εμφανίζεται, πόσο ενοχλεί και ποια άλλα σημεία συνυπάρχουν.

Σύντομη απάντηση

Παρακολούθηση, προσαρμογή παραγόντων πίεσης, εκπαίδευση πυελικού εδάφους και πεσσός είναι επιλογές που εξατομικεύονται.

Τι σημαίνει στην πράξη;

Η πρόπτωση πυελικών οργάνων είναι κάθοδος ενός ή περισσότερων οργάνων προς τον κόλπο, όταν οι ιστοί στήριξης έχουν εξασθενήσει. Μπορεί να αφορά μήτρα, κορυφή κόλπου, κύστη ή ορθό. Η ανατομική εικόνα και η ένταση των συμπτωμάτων δεν συμβαδίζουν πάντα, γι’ αυτό η θεραπεία εξατομικεύεται.

Το σύμπτωμα δεν πρέπει να θεωρείται αναπόφευκτο επειδή εμφανίστηκε μετά από εγκυμοσύνη, τοκετό ή εμμηνόπαυση. Υπάρχουν συντηρητικές και, όταν πραγματικά χρειάζεται, επεμβατικές επιλογές. Πρώτα όμως χρειάζεται σαφής διάγνωση και κοινός στόχος θεραπείας.

Τι αξιολογείται στο ραντεβού;

Βαρύτητα συμπτωμάτων, στάδιο, κολπικός ιστός, δραστηριότητες, κύστη και έντερο, σεξουαλική ζωή και προτιμήσεις.

Πώς να προετοιμαστείτε;

1. Σημειώστε αν το βάρος αυξάνεται μετά από ορθοστασία, άσκηση, βήχα ή κένωση.
2. Αντιμετωπίστε τη δυσκοιλιότητα και τον χρόνιο βήχα με κατάλληλο επαγγελματία υγείας.
3. Μην πιέζετε ή τραυματίζετε ιστό που προβάλλει και ζητήστε νωρίτερα έλεγχο αν υπάρχει αίμα ή δυσκολία ούρησης.

Χρειάζονται όλες οι εξετάσεις;

Όχι. Το ιστορικό και η εξέταση καθορίζουν αν χρειάζονται γενική ή καλλιέργεια ούρων, μέτρηση υπολείμματος, υπέρηχος, ουροδυναμικός έλεγχος ή άλλη στοχευμένη εξέταση. Μια εξέταση έχει αξία όταν μπορεί να επιβεβαιώσει τη διάγνωση ή να αλλάξει το επόμενο βήμα.

Πότε χρειάζεται πιο άμεση επικοινωνία;

Αδυναμία ούρησης, αίμα στα ούρα, πυρετός με πόνο, έντονος νέος πόνος, τραυματισμένος ιστός που προβάλλει ή νέα αδυναμία και μούδιασμα χρειάζονται άμεση ιατρική αξιολόγηση. Το άρθρο είναι ενημερωτικό και δεν αντικαθιστά προσωπική εξέταση.

Συχνή ερώτηση: υπάρχει λύση χωρίς χειρουργείο;

Σε πολλές περιπτώσεις συζητούνται πρώτα αλλαγές συνηθειών, εκπαίδευση κύστης, σωστά καθοδηγούμενη αποκατάσταση πυελικού εδάφους ή πεσσός, ανάλογα με τη διάγνωση. Η χειρουργική θεραπεία δεν είναι η αυτόματη επιλογή και αποφασίζεται εξατομικευμένα.

Πηγή γενικής ενημέρωσης: ACOG: Pelvic Support Problems.

Κλείστε ραντεβού με τον Δρ. Ιωάννη Κ. Δημητρακόπουλο στη Γλυφάδα για εξατομικευμένη αξιολόγηση.