Ποιες είναι οι κυριότερες αιτίες της αντεστραμμένης θηλής;

Οι αιτίες περιλαμβάνουν συγγενή βράχυνση των γαλακτοφόρων πόρων, κληρονομική προδιάθεση, ορμονικές αλλαγές (εφηβεία, εγκυμοσύνη), μαστίτιδα, ουλώδη ιστό μετά από χειρουργείο ή τραύμα και, σπανιότερα, καρκίνο του μαστού ή νόσο Paget. Η αξιολόγηση από γυναικολόγο ή μαστολόγο είναι απαραίτητη για τον αποκλεισμό παθολογικών αιτίων.

Μπορώ να θηλάσω εάν έχω αντεστραμμένη θηλή;

Εξαρτάται από τον βαθμό. Στον 1ο και συχνά στον 2ο βαθμό ο θηλασμός είναι εφικτός με τη χρήση ειδικών θηλάστρων, επιθεμάτων σιλικόνης (nipple shields) ή θηλάστρων αναρρόφησης. Στον 3ο βαθμό συνιστάται προγεννητική συμβουλευτική και αξιολόγηση χειρουργικής διόρθωσης.

Ποιες είναι οι μη επεμβατικές μέθοδοι αντιμετώπισης;

Συντηρητικές μέθοδοι περιλαμβάνουν τις ασκήσεις Hoffman (ήπια χειροκίνητη διάταση), τη συσκευή Niplette για σταδιακή προβολή της θηλής, τη χρήση θηλάστρων και ειδικών εσωρούχων. Τα αποτελέσματα είναι καλύτερα στους χαμηλότερους βαθμούς και απαιτούν υπομονή και συνέπεια.

Πότε συνιστάται χειρουργική θεραπεία;

Η χειρουργική θεραπεία ενδείκνυται σε μόνιμη αντεστραμμένη θηλή 3ου βαθμού, όταν οι συντηρητικές μέθοδοι αποτυγχάνουν, όταν υπάρχει έντονη ψυχολογική επιβάρυνση ή όταν ο θηλασμός είναι αδύνατος. Πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία, διαρκεί περίπου 30-60 λεπτά και έχει υψηλό ποσοστό επιτυχίας.

Η επέμβαση επηρεάζει την ευαισθησία ή τον θηλασμό;

Στις σύγχρονες τεχνικές (π.χ. τεχνική λαβίδας ή μικροχειρουργική διατήρησης των πόρων) η ευαισθησία διατηρείται σε μεγάλο βαθμό. Ωστόσο, σε εκτεταμένες διορθώσεις υπάρχει μικρός κίνδυνος μείωσης της αισθητικότητας ή αδυναμίας μελλοντικού θηλασμού, γι’ αυτό συζητείται πάντα εξατομικευμένα.