Σεξ & Πόνος — Endometriosis vs Vaginismus

Πώς νιώθει ο πόνος στην ενδομητρίωση κατά την επαφή;

Συνήθως πρόκειται για βαθύ, “μαχαιριάς” ή “τσιμπήματος” πόνο στο βάθος του κόλπου ή στη λεκάνη, ιδίως σε ορισμένες στάσεις. Συχνά συνοδεύεται από έντονη δυσμηνόρροια πριν και κατά την περίοδο.

Πώς εκδηλώνεται ο πόνος στον κολπισμό;

Ο πόνος είναι επιφανειακός, αισθάνεται σαν κάψιμο, σφίξιμο ή “τοίχος” στην είσοδο του κόλπου. Η εισαγωγή (πέος, ταμπόν, ακόμα και εξέταση) είναι δύσκολη ή αδύνατη, παρά τη σεξουαλική επιθυμία.

Μπορεί να συνυπάρχουν οι δύο καταστάσεις;

Ναι. Ο χρόνιος πόνος από ενδομητρίωση μπορεί να πυροδοτήσει αντανακλαστική σύσπαση των μυών του πυελικού εδάφους, δημιουργώντας δευτερογενή κολπισμό. Η διάκριση είναι σημαντική για τη σωστή θεραπεία.

Ποια εξέταση θα ζητήσει ο γυναικολόγος;

Στην ενδομητρίωση συστήνεται κολπικό υπερηχογράφημα και πιθανώς λαπαροσκόπηση. Στον κολπισμό η διάγνωση γίνεται κυρίως κλινικά, με προσεκτική εξέταση και λεπτομερές ιστορικό, χωρίς απαραίτητα επεμβατικές μεθόδους.

Υπάρχει οριστική λύση;

Η ενδομητρίωση αντιμετωπίζεται με ορμονική αγωγή ή χειρουργική αφαίρεση των εστιών. Ο κολπισμός αντιμετωπίζεται σε μεγάλο ποσοστό με ασκήσεις χαλάρωσης πυελικού εδάφους (fisioterapia), εκπαίδευση διαστολής και ψυχολογική υποστήριξη. Και οι δύο καταστάσεις έχουν καλή πρόγνωση με σωστή, εξατομικευμένη προσέγγιση.

Πότε πρέπει να απευθυνθώ σε ειδικό;

Όταν ο πόνος είναι επαναλαμβανόμενος, εμποδίζει τη σεξουαλική ζωή ή συνοδεύεται από έντονη περίοδο, υπογονιμότητα ή αδυναμία γυναικολογικής εξέτασης. Η έγκαιρη διάγνωση μειώνει τη χρονιότητα και βελτιώνει την ανταπόκριση στη θεραπεία.