Germ Cell Tumor: Τεράτωμα Ωοθήκης

Τα germ cell tumors (όγκοι γεννητικών κυττάρων) της ωοθήκης είναι νεοπλάσματα που προέρχονται από τα κύτταρα που δίνουν τη γένεση στα ωάρια. Είναι πιο συχνά σε νέες γυναίκες και συχνά καλοήθη.

Τι είναι τα Germ Cell Tumors

Τα germ cell tumors ταξινομούνται σε:

Καλοήθη (95%)

• Ώριμο τεράτωμα (Mature Teratoma)
• Δερμοειδής κύστη
• Πιο συχνός τύπος γεννητικού όγκου

Κακοήθη (5%)

• Δυσγερμίνωμα
• Μη χρωματίνωμα (Non-chromaffin)
• Όγκοι εμβρυϊκού καρκινώματος
• Όγκοι λεκιθίνης σάκου
• Χοριοκαρκίνωμα
• Μικτά germ cell tumors

Επιδημιολογία

• 30% των ωοθηκικών όγκων
• Συχνότερα σε γυναίκες 20-40 ετών
• Δυσγερμίνωμα: νεαρές γυναίκες 10-30 ετών
• Συνολικά καλή πρόγνωση

Συμπτώματα

• Ανώδυνη κοιλιακή μάζα
• Κοιλιακός πόνος ή πίεση
• Διάταση κοιλιάς
• Πρώιμος κορεσμός
• Ακανόνιστη αιμορραγία
• Οξεία εμφάνιση (στροφή, ρήξη)

Διάγνωση

Απεικονιστικές εξετάσεις

• Υπερηχογράφημα (πρώτη γραμμή)
• MRI ωοθηκών
• CT για σταδιοποίηση

Δείκτες όγκου

• AFP (αλφα-φετοπρωτεΐνη): σε εμβρυϊκό καρκίνωμα, λεκιθίνης σάκου
• β-hCG: σε χοριοκαρκίνωμα
• CA-125: μπορεί να είναι αυξημένο
• LDH: σε δυσγερμίνωμα

Χαρακτηριστικά υπερήχων

Δερμοειδής κύστη (Mature Teratoma)

• Κυστική μάζα
• Rokitansky nodule
• Εσωροστρέφεια (εσωτερική ηχογένεια)
• Σκιές ακουστικής οπίσθιας

Θεραπεία

Δερμοειδής κύστη

• Χειρουργική αφαίρεση
• Κυστεκτομή ή ωοθηκεκτομή
• Λαπαροσκοπικά
• Διατήρηση ωοθήκης

Κακοήθη Germ Cell Tumors

Χειρουργική θεραπεία

• Σταδιοποίηση με λαπαροτομία
• Ωοθηκεκτομή (μονομερής νόσος)
• Διατήρηση γονιμότητας δυνατή

Χημειοθεραπεία

• BEP (Bleomycin, Etoposide, Cisplatin)
• VIP (Vinblastine, Ifosfamide, Cisplatin)
• Εξαιρετικά υψηλά ποσοστά ίασης

Πρόγνωση

• Δερμοειδής κύστη: άριστη
• Δυσγερμίνωμα: 90%+ επιβίωση
• Μη χρωματίνωμα: 80-90%
• Γενικά καλή πρόγνωση σε νέες γυναίκες

Επικοινωνήστε με τον Δρ. Δημητρακόπουλο

Για αξιολόγηση ωοθηκικών όγκων, καλέστε μας.

Τηλέφωνο: 210 6716126