Τι είναι το Αδενοκαρκίνωμα Τραχήλου;
Το αδενοκαρκίνωμα του τραχήλου αποτελεί τον δεύτερο πιο συχνό τύπο καρκίνου του τραχήλου μετά το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα, αντιπροσωπεύοντας περίπου το 10-15% όλων των καρκίνων τραχήλου. Αναπτύσσεται από τα αδενικά κύτταρα του τραχήλου, σε αντίθεση με το ακανθοκυτταρικό που προέρχεται από πλακώδη κύτταρα.
Το αδενοκαρκίνωμα τείνει να εμφανίζεται σε νεότερες γυναίκες σε σύγκριση με το ακανθοκυτταρικό και είναι πιο δύσκολο να ανιχνευθεί με το τεστ Παπανικολάου, καθώς αναπτύσσεται εντός του τραχήλου.
Αιτίες και Παράγοντες Κινδύνου
Παρότι συνδέεται με τον HPV, το αδενοκαρκίνωμα έχει διαφορετικό προφίλ κινδύνου:
- Λοίμωξη HPV: Ιδιαίτερα τα στελέχη HPV 18 και HPV 16
- Έκθεση σε DES: Διαιθυλστιλβεστρόλη ενδομήτρια
- Ανοσοκαταστολή: HIV, ανοσοκατασταλτικά φάρμακα
- Κάπνισμα: Αυξάνει τον κίνδυνο
- Παχυσαρκία: Ισχυρότερος παράγοντας κινδύνου από ότι στο ακανθοκυτταρικό
- Μακροχρόνια χρήση αντισυλληπτικών: >10 έτη αυξάνει τον κίνδυνο
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με άλλους καρκίνους τραχήλου:
- Μη φυσιολογική κολπική αιμορραγία: Μετά την εμμηνόπαυση ή μεταξύ περιόδων
- Αιμορραγία μετά τη σεξουαλική επαφή: Χαρακτηριστικό σημάδι
- Αυξημένες κολπικές εκκρίσεις: Υδαρείς ή με οσμή
- Πόνος στη λεκάνη: Ιδιαίτερα σε προχωρημένη νόσο
- Αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση: Σε γυναίκες μετά τα 50
Διάγνωση
Τεστ Παπανικολάου
Λιγότερο αποτελεσματικό στην ανίχνευση αδενοκαρκινώματος λόγω της ενδοτραχηλικής θέσης του.
HPV Test
Χρήσιμο για τον εντοπισμό γυναικών υψηλού κινδύνου.
Κολποσκόπηση
Μπορεί να δείξει χαρακτηριστικές αλλοιώσεις, αλλά συχνά ο όγκος δεν είναι ορατός.
Ενδοτραχηλική βιοψία
Απαραίτητη για τη διάγνωση αδενοκαρκινώματος, καθώς ο όγκος αναπτύσσεται εντός του τραχήλου.
MRI
Βοηθά στη σταδιοποίηση και αξιολόγηση της έκτασης.
Θεραπεία
Η θεραπεία εξαρτάται από το στάδιο και την επιθυμία για διατήρηση γονιμότητας:
Πρώιμα στάδια με διατήρηση γονιμότητας
- Τραχηλεκτομή: Αφαίρεση τραχήλου με διατήρηση μήτρας
- Κωνοειδής εκτομή: Σε πολύ πρώιμα στάδια
Προχωρημένα στάδια
- Ριζική υστερεκτομή: Αφαίρεση μήτρας, τραχήλου, άνω κολπικού τμήματος και παραμέτρων
- Ακτινοθεραπεία: Βραχυθεραπεία και εξωτερική ακτινοβολία
- Χημειοθεραπεία: Σισπλατίνη σε συνδυασμό με ακτινοβολία
Ιωάννης Κ. Δημητρακόπουλος
Μαιευτήρας - Χειρουργός - Γυναικολόγος
Μάστερ Αισθητικής Ιατρικής - Αναίμακτης Αισθητικής Γυναικολογίας - Αναγεννητικής Ιατρικής και Αναίμακτης Χειρουργικής
Τηλ.: 210 6716126 Κιν.: 6985 64 64 10 e-mail ikdmd@hotmail.com
Ιατρείο: Λεωφ. Δημητρίου Γούναρη 196 Γλυφάδα Τ.Κ. 166 74
Εξατομικευμένη εφαρμογή πρωτοποριακών ιατρικών τεχνικών στην υπηρεσία της σύγχρονης γυναίκας.
Γυναικολογία - Μαιευτική - Εξατομικευμένη Διερεύνηση και Αντιμετώπιση Ανδρικής και Γυναικείας Υπογονιμότητας - Υποβοηθούμενη Αναπαραγωγή -Επιγενετική - Εφαρμοσμένη Γυναικολογική Βιοχημεία – Ενδοκρινολογία - Μικροθρεπτική και Ιατρική Διατροφή στην Κύηση, την Υπογονιμότητα και τη Γυναικολογία - Συνεργάτης Μαιευτηρίων "Μητέρα" και "Λητώ" -
Μέλος της Εταιρίας Αισθητικής Ιατρικής και Αναίμακτης Χειρουργικής (SAMNAS)
