Πόνος στη σεξουαλική επαφή: Γιατί συμβαίνει και πότε χρειάζεται έλεγχος

Ο πόνος πριν, κατά τη διάρκεια ή μετά τη σεξουαλική επαφή ονομάζεται δυσπαρευνία. Μπορεί να είναι περιστασιακός ή επίμονος, επιφανειακός στην είσοδο του κόλπου ή βαθύτερος στην πύελο. Δεν είναι κάτι που μια γυναίκα οφείλει να υπομένει και δεν έχει πάντοτε ψυχολογική αιτία.

Επιφανειακός και βαθύς πόνος

Ο πόνος στην είσοδο μπορεί να σχετίζεται με ανεπαρκή λίπανση, κολπική ξηρότητα, μυκητίαση ή άλλη κολπίτιδα, δερματοπάθεια, μικροτραυματισμό, ουλή ή αυξημένη τάση των μυών του πυελικού εδάφους. Στην εμμηνόπαυση, οι αλλαγές λόγω χαμηλότερων οιστρογόνων αποτελούν συχνό παράγοντα.

Ο βαθύς πόνος μπορεί να συνδέεται με ενδομητρίωση, κύστη ωοθήκης, φλεγμονή της πυέλου, ινομυώματα, συμφύσεις ή άλλες γυναικολογικές καταστάσεις. Η ακριβής θέση, η σχέση με τον κύκλο και τα συνοδά συμπτώματα δίνουν σημαντικές πληροφορίες.

Πώς γίνεται η διερεύνηση

Η συζήτηση με τον γυναικολόγο περιλαμβάνει την έναρξη, τη διάρκεια και το σημείο του πόνου, τη χρήση φαρμάκων, προηγούμενες επεμβάσεις ή τοκετούς και τυχόν ουρολογικά ή εντερικά συμπτώματα. Η εξέταση γίνεται με ενημέρωση και συναίνεση, στον ρυθμό που αισθάνεται άνετα η γυναίκα.

Ανάλογα με τα ευρήματα μπορεί να χρειαστούν καλλιέργειες, τεστ για σεξουαλικώς μεταδιδόμενες λοιμώξεις, υπερηχογράφημα ή αξιολόγηση του πυελικού εδάφους. Ο έντονος ξαφνικός πόνος, ειδικά με αιμορραγία, πυρετό, ζάλη ή πιθανή εγκυμοσύνη, απαιτεί άμεση ιατρική εκτίμηση.

Χρήσιμη είναι και η ενημέρωση για τις κολπίτιδες και τη γυναικολογική πρόληψη.

Η θεραπεία προσαρμόζεται στην αιτία

Η αντιμετώπιση μπορεί να περιλαμβάνει θεραπεία λοίμωξης, κολπικά ενυδατικά ή λιπαντικά, τοπική ορμονική αγωγή όταν ενδείκνυται, φυσικοθεραπεία πυελικού εδάφους ή θεραπεία υποκείμενης γυναικολογικής πάθησης. Σε ορισμένες περιπτώσεις βοηθά η συνεργασία με ειδικό σε θέματα σεξουαλικής υγείας.

Η τυχαία χρήση αντιμυκητιασικών ή αντιβιοτικών χωρίς διάγνωση μπορεί να καθυστερήσει τη σωστή θεραπεία. Μέχρι να διευκρινιστεί η αιτία, η επικοινωνία με τον σύντροφο, η επαρκής διέγερση και η αποφυγή πρακτικών που προκαλούν πόνο προστατεύουν από νέους μικροτραυματισμούς.

Συχνές ερωτήσεις

Μπορεί ο πόνος να οφείλεται μόνο στο άγχος;

Το άγχος μπορεί να αυξήσει τη μυϊκή τάση και να επιδεινώσει τον πόνο, αλλά πρώτα πρέπει να αξιολογηθούν οργανικές αιτίες.

Είναι φυσιολογικός μετά τον τοκετό;

Είναι συχνός τους πρώτους μήνες, ειδικά με θηλασμό, ουλές ή ευαισθησία του πυελικού εδάφους. Αν επιμένει, χρειάζεται έλεγχος.

Πότε πρέπει να κλείσω ραντεβού;

Όταν ο πόνος επαναλαμβάνεται, περιορίζει τη σεξουαλική ζωή, συνοδεύεται από αιμορραγία ή εμφανίζεται μαζί με άλλα συμπτώματα.

Μιλήστε χωρίς αμηχανία

Για διακριτική διερεύνηση του πόνου στη σεξουαλική επαφή στη Γλυφάδα, επικοινωνήστε με τον Δρ. Ιωάννη Κ. Δημητρακόπουλο στο 210 6716126 ή 6985 64 64 10.

*Το κείμενο είναι ενημερωτικό και δεν αντικαθιστά την ιατρική εξέταση.*