LSIL και HSIL: Ποια είναι η διαφορά και τι ακολουθεί;

Οι όροι LSIL και HSIL εμφανίζονται σε αποτελέσματα τεστ Παπ και περιγράφουν τον βαθμό κυτταρικών αλλαγών στον τράχηλο. Δεν είναι διάγνωση καρκίνου. Αποτελούν, όμως, ένδειξη για το πόσο πιθανό είναι να υπάρχει αλλοίωση που χρειάζεται περαιτέρω αξιολόγηση.

Τι σημαίνει LSIL

Το LSIL σημαίνει χαμηλού βαθμού πλακώδης ενδοεπιθηλιακή αλλοίωση. Συχνά σχετίζεται με παροδική HPV λοίμωξη και πολλές χαμηλόβαθμες αλλαγές υποχωρούν, ιδιαίτερα σε νεότερες γυναίκες. Αυτό δεν σημαίνει ότι αγνοούνται. Η ηλικία, το HPV test και το προηγούμενο ιστορικό καθορίζουν αν θα γίνει κολποσκόπηση ή επανέλεγχος.

Τι σημαίνει HSIL

Το HSIL σημαίνει υψηλού βαθμού πλακώδης ενδοεπιθηλιακή αλλοίωση. Υποδηλώνει μεγαλύτερη πιθανότητα ύπαρξης προκαρκινικών αλλαγών και απαιτεί έγκαιρη κολποσκοπική διερεύνηση. Ακόμη και εδώ, το αποτέλεσμα δεν αποδεικνύει καρκίνο. Η τελική διάγνωση βασίζεται στην ιστολογική εξέταση, όταν πραγματοποιείται βιοψία.

Η ιστολογία χρησιμοποιεί διαφορετικούς όρους, όπως CIN 1, CIN 2 ή CIN 3. Το κυτταρολογικό αποτέλεσμα και η βιοψία δεν είναι το ίδιο τεστ και μπορεί να μην ταυτίζονται απόλυτα.

Γιατί έχει σημασία το ιστορικό

Ο γυναικολόγος συνεκτιμά προηγούμενες εξετάσεις, τύπο HPV, ανοσοκαταστολή, εγκυμοσύνη και τυχόν παλαιότερη θεραπεία. Η διαχείριση μιας νεαρής γυναίκας με πρώτο LSIL μπορεί να διαφέρει από εκείνη μιας γυναίκας με επίμονο HPV και επαναλαμβανόμενα παθολογικά αποτελέσματα.

Η γυναικολογική πρόληψη και η ενημέρωση για τον HPV βοηθούν να κατανοήσετε τη συνέχεια του ελέγχου.

Τι δεν πρέπει να κάνετε

Μην καθυστερείτε την αξιολόγηση ενός HSIL και μην επιλέγετε θεραπεία μόνο από το αποτέλεσμα του Παπ χωρίς την προβλεπόμενη διερεύνηση. Αντίστοιχα, ένα LSIL δεν χρειάζεται πανικό ή αυθαίρετες παρεμβάσεις. Η παρακολούθηση έχει συγκεκριμένο σκοπό: να εντοπίσει τις αλλοιώσεις που επιμένουν και να αποφύγει περιττή θεραπεία σε αλλαγές που υποχωρούν.

Συχνές ερωτήσεις

Το LSIL μπορεί να εξελιχθεί σε HSIL;

Μπορεί, αλλά πολλές χαμηλόβαθμες αλλοιώσεις υποχωρούν. Γι’ αυτό είναι σημαντική η συνέπεια στον επανέλεγχο.

Το HSIL χρειάζεται πάντα επέμβαση;

Χρειάζεται άμεση αξιολόγηση. Η θεραπεία αποφασίζεται μετά την κολποσκόπηση, τη βιοψία και την εκτίμηση ειδικών παραγόντων.

Ο εμβολιασμός βοηθά μετά από παθολογικό Παπ;

Μπορεί να προσφέρει προστασία έναντι τύπων που δεν έχουν αποκτηθεί. Η ένδειξη συζητείται εξατομικευμένα.

Οργανώστε σωστά τον επόμενο έλεγχο

Για αξιολόγηση LSIL ή HSIL στη Γλυφάδα, επικοινωνήστε με τον Δρ. Ιωάννη Κ. Δημητρακόπουλο στο 210 6716126 ή 6985 64 64 10.

*Το κείμενο είναι ενημερωτικό και δεν αντικαθιστά την ιατρική εξέταση.*