Τι είναι ο CMV και πώς μεταδίδεται
Ο CMV ανήκει στους ερπητοϊούς και παραμένει σε λανθάνουσα κατάσταση μετά την αρχική λοίμωξη. Μεταδίδεται κυρίως μέσω σωματικών υγρών, ιδιαίτερα σε χώρους με μικρά παιδιά.
- Σάλιο και αναπνευστικά σταγονίδια
- Ούρα, δάκρυα και μητρικό γάλα
- Σεξουαλική επαφή και μεταγγίσεις
Διάγνωση και εργαστηριακός έλεγχος
Η διάγνωση βασίζεται σε ορολογικό έλεγχο IgG και IgM. Θετικό IgM συνεπάγεται τεστ avidity και, εφόσον χρειαστεί, PCR στο αμνιακό υγρό μετά την 20ή εβδομάδα.
- IgG / IgM ορού της μητέρας
- Δοκιμασία avidity αντισωμάτων
- PCR CMV σε αμνιακό υγρό
Επιπτώσεις στο έμβρυο
Η πρωτολοίμωξη στο πρώτο τρίμηνο εγκυμονεί τον υψηλότερο κίνδυνο. Οι συνέπειες περιλαμβάνουν απώλεια ακοής, μικροκεφαλία, ηπατοσπληνομεγαλία ή ενδομήτριο θάνατο.
- Αισθητηριακή βαρηκοΐα
- Νευροαναπτυξιακές διαταραχές
- Χοριοαμφιβληστροειδίτιδα
Πρόληψη και αντιμετώπιση
Δεν υπάρχει εμβόλιο, αλλά η αυστηρή υγιεινή μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο. Η θεραπεία με ανοσοσφαιρίνη ή αντιϊκά εξετάζεται κατά περίπτωση.
- Πλύσιμο χεριών μετά από επαφή με παιδιά
- Αποφυγή κοινών σκευών φαγητού
- Χορήγηση ανοσοσφαιρίνης σε πρωτολοίμωξη
Ερμηνεία ορολογικών αποτελεσμάτων CMV
| IgG | IgM | Avidity | Ερμηνεία |
|---|---|---|---|
| Θετικό | Θετικό | Χαμηλή | Πρόσφατη πρωτολοίμωξη |
| Θετικό | Θετικό | Υψηλή | Παλαιά ή πρόσφατη λοίμωξη |
| Θετικό | Αρνητικό | — | Παλαιά λοίμωξη / ανοσία |
| Αρνητικό | Θετικό | — | Πολύ πρόσφατη ή ψευδώς θετική |
Βήματα διαχείρισης ύποπτης λοίμωξης CMV στην κύηση
- Ορολογικός έλεγχος IgG/IgM στην αρχή της κύησης
- Σε θετικό IgM, διενέργεια τεστ avidity
- Επί χαμηλής avidity, PCR στο αμνιακό υγρό μετά την 20ή εβδομάδα
- Λεπτομερές υπερηχογράφημα εμβρύου ανά 2-4 εβδομάδες
- Αξιολόγηση θεραπείας σε εξειδικευμένο μαιευτικό κέντρο
Επιπλοκές & Παρενέργειες
- Αισθητηριακή νευρική βαρηκοΐα
- Μικροκεφαλία και κινητική καθυστέρηση
- Ενδομήτρια αναπτυξιακή καθυστέρηση
Συχνές Ερωτήσεις
Συμπεράσματα
- Ο CMV αποτελεί κύρια αιτία συγγενούς λοίμωξης παγκοσμίως.
- Ο προγεννητικός έλεγχος IgG/IgM είναι απαραίτητος.
- Η αυστηρή υγιεινή μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο μετάδοσης.
📞 Κλείστε το Ραντεβού σας
Δρ. Ιωάννης Κ. Δημητρακόπουλος
Μαιευτήρας – Χειρουργός – Γυναικολόγος | MSc Αισθητική Ιατρική
Vital WomanHood Clinic — Λεωφ. Δημ. Γούναρη 196, Γλυφάδα 16674
Ιωάννης Κ. Δημητρακόπουλος
Μαιευτήρας - Χειρουργός - Γυναικολόγος
Μάστερ Αισθητικής Ιατρικής - Αναίμακτης Αισθητικής Γυναικολογίας - Αναγεννητικής Ιατρικής και Αναίμακτης Χειρουργικής
Τηλ.: 210 6716126 Κιν.: 6985 64 64 10 e-mail ikdmd@hotmail.com
Ιατρείο: Λεωφ. Δημητρίου Γούναρη 196 Γλυφάδα Τ.Κ. 166 74
Εξατομικευμένη εφαρμογή πρωτοποριακών ιατρικών τεχνικών στην υπηρεσία της σύγχρονης γυναίκας.
Γυναικολογία - Μαιευτική - Εξατομικευμένη Διερεύνηση και Αντιμετώπιση Ανδρικής και Γυναικείας Υπογονιμότητας - Υποβοηθούμενη Αναπαραγωγή -Επιγενετική - Εφαρμοσμένη Γυναικολογική Βιοχημεία – Ενδοκρινολογία - Μικροθρεπτική και Ιατρική Διατροφή στην Κύηση, την Υπογονιμότητα και τη Γυναικολογία - Συνεργάτης Μαιευτηρίων "Μητέρα" και "Λητώ" -
Μέλος της Εταιρίας Αισθητικής Ιατρικής και Αναίμακτης Χειρουργικής (SAMNAS)
