Κονδυλώματα ή Μολυσματική Τέρμινθος: Οι Διαφορές στην Εξέταση

Η αναζήτηση για κονδυλώματα ή μολυσματική τέρμινθος συνήθως ξεκινά από μια βλάβη, ένα αποτέλεσμα εξέτασης ή μια ανησυχία μετά τη θεραπεία. Το συγκεκριμένο θέμα αφορά διάκριση δύο μεταδοτικών δερματικών βλαβών με διαφορετική μορφολογία και θεραπεία. Η σωστή προσέγγιση αρχίζει με επιβεβαίωση της διάγνωσης και εξατομικευμένο πλάνο, όχι με αυτοθεραπεία.

Τι πρέπει να γνωρίζει μια γυναίκα

Δεν είναι κάθε εξόγκωμα στο αιδοίο κονδύλωμα. Ακροχορδώνες, θυλακίτιδα, μολυσματική τέρμινθος, ορατοί σμηγματογόνοι αδένες και φυσιολογική θηλωμάτωση του προδόμου μπορούν να μοιάζουν με HPV βλάβες. Η λανθασμένη αυτοδιάγνωση οδηγεί είτε σε περιττή αγωνία είτε σε καυστικές θεραπείες πάνω σε φυσιολογικό δέρμα.

Τι ελέγχει ο γυναικολόγος

Ο γυναικολόγος εξετάζει σχήμα, επιφάνεια, χρώμα, συμμετρία, βάση και κατανομή των βλαβών. Ρωτά πότε εμφανίστηκαν, αν αυξάνονται, αν προηγήθηκε ξύρισμα και αν υπάρχει κνησμός, πόνος ή αιμορραγία. Η διάγνωση συνήθως είναι κλινική. Βιοψία ζητείται όταν η εικόνα είναι άτυπη, η βλάβη είναι σκληρή, σκούρα, καθηλωμένη, αιμορραγεί ή δεν ανταποκρίνεται όπως αναμένεται.

Θεραπεία και επόμενο βήμα

Δεν εφαρμόζονται τυχαία οξέα ή φάρμακα πριν επιβεβαιωθεί η διάγνωση. Αν πρόκειται για φυσιολογική παραλλαγή δεν χρειάζεται θεραπεία. Αν επιβεβαιωθεί κονδύλωμα, η μέθοδος επιλέγεται με βάση θέση, αριθμό, μέγεθος, προτίμηση και πιθανή εγκυμοσύνη.

Για κονδυλώματα ή μολυσματική τέρμινθος, η απόφαση λαμβάνει υπόψη την προτίμηση της γυναίκας, το ενδεχόμενο εγκυμοσύνης, την ευκολία σωστής εφαρμογής και την ανάγκη ιστολογικού δείγματος. Η αφαίρεση μιας βλάβης δεν αντικαθιστά τον προληπτικό έλεγχο τραχήλου και το HPV test δεν χρησιμοποιείται για να αποδείξει πότε ή από ποιον έγινε η μετάδοση.

Πότε χρειάζεται άμεση επανεκτίμηση

Γρήγορη αύξηση, έντονη αιμορραγία, σκληρία, έλκος, ασυνήθιστο χρώμα, σοβαρός πόνος, πυρετός, δύσοσμη έκκριση ή δυσκολία στην ούρηση χρειάζονται άμεση επικοινωνία. Το ίδιο ισχύει όταν μια υποτιθέμενη βλάβη HPV δεν ανταποκρίνεται στην κατάλληλη θεραπεία. Αυτά τα σημεία δεν αποδεικνύουν καρκίνο, αλλά απαιτούν νέα διάγνωση.

Προετοιμασία για το ραντεβού

Μην εφαρμόσετε καυστικό διάλυμα, ξύδι ή μη συνταγογραφημένη κρέμα πριν την εξέταση. Φέρτε αποτελέσματα Παπ, HPV typing, κολποσκόπησης και προηγούμενες θεραπείες. Σημειώστε φάρμακα, αλλεργίες, πιθανότητα εγκυμοσύνης και πότε άλλαξε η βλάβη. Μια καθαρή φωτογραφία από νωρίτερο στάδιο μπορεί να βοηθήσει, αλλά δεν αντικαθιστά την κλινική εξέταση.

Διαβάστε επίσης για σχετικό θέμα HPV και κονδυλωμάτων στις γυναίκες.

Συχνές ερωτήσεις

Σημαίνουν τα κονδυλώματα ότι έχω καρκίνο;

Όχι. Τα περισσότερα γεννητικά κονδυλώματα προκαλούνται από τύπους HPV χαμηλού ογκογόνου κινδύνου. Ο προληπτικός έλεγχος τραχήλου συνεχίζεται ξεχωριστά, επειδή μπορεί να συνυπάρχει διαφορετικός τύπος υψηλού κινδύνου.

Μπορεί ο HPV να φύγει από μόνος του;

Στους περισσότερους ανθρώπους το ανοσοποιητικό ελέγχει τη λοίμωξη μέσα σε ένα ή δύο χρόνια. Αντιμετωπίζονται οι βλάβες και οι προκαρκινικές αλλοιώσεις, όχι ο ασυμπτωματικός ιός με αντιβίωση ή μη τεκμηριωμένα συμπληρώματα.

Προστατεύει πλήρως το προφυλακτικό;

Μειώνει τον κίνδυνο, αλλά δεν καλύπτει όλο το δέρμα που μπορεί να μεταδώσει HPV. Ο εμβολιασμός, η σωστή χρήση μέσων φραγμού και η αποφυγή επαφής πάνω σε τραυματισμένη περιοχή προσφέρουν πρόσθετη προστασία.

Ιατρική τεκμηρίωση

Η ενημέρωση είναι γενική και δεν αντικαθιστά ατομική διάγνωση. Ενδεικτική επίσημη πηγή: οδηγίες για HPV και γεννητικά κονδυλώματα.

Ραντεβού στη Γλυφάδα

Για εξατομικευμένη αξιολόγηση σχετικά με κονδυλώματα ή μολυσματική τέρμινθος, προγραμματίστε ραντεβού με γυναικολόγο στη Γλυφάδα, τον Δρ. Ιωάννη Κ. Δημητρακόπουλο.