Κονδυλώματα: Γιατί μπορεί να υποτροπιάσουν μετά τη θεραπεία;

Η επανεμφάνιση γεννητικών κονδυλωμάτων μετά από επιτυχημένη θεραπεία είναι συχνή και δεν σημαίνει απαραίτητα ότι η αγωγή απέτυχε ή ότι υπήρξε νέα μετάδοση. Οι ορατές βλάβες μπορούν να αφαιρεθούν, όμως ο HPV ενδέχεται να παραμένει για ένα διάστημα στα γειτονικά κύτταρα του δέρματος ή των βλεννογόνων.

Γιατί συμβαίνει η υποτροπή

Οι θεραπείες στοχεύουν τις υπάρχουσες βλάβες. Δεν υπάρχει φάρμακο που να εξαλείφει άμεσα τον HPV από ολόκληρο τον οργανισμό. Το ανοσοποιητικό σύστημα είναι εκείνο που συνήθως περιορίζει σταδιακά τη λοίμωξη. Μικρές μη ορατές εστίες μπορεί να εξελιχθούν μετά τη θεραπεία και να γίνουν αντιληπτές εβδομάδες ή μήνες αργότερα.

Ο κίνδυνος επανεμφάνισης επηρεάζεται από την έκταση των βλαβών, το κάπνισμα, την ανοσοκαταστολή, τον ανεπαρκώς ρυθμισμένο διαβήτη, το έντονο χρόνιο στρες και τη μη ολοκλήρωση της θεραπείας. Η τριβή ή το ξύρισμα πάνω στις βλάβες μπορεί επίσης να ευνοήσει τη διασπορά στην ίδια περιοχή.

Πώς επιλέγεται η κατάλληλη θεραπεία

Η επιλογή εξαρτάται από τον αριθμό, το μέγεθος και τη θέση των κονδυλωμάτων, την εγκυμοσύνη, προηγούμενες θεραπείες και τις προτιμήσεις της ασθενούς. Μπορεί να χρησιμοποιηθούν τοπικές αγωγές, κρυοθεραπεία, διαθερμία, laser ή χειρουργική αφαίρεση. Καμία μέθοδος δεν είναι ιδανική για όλες τις περιπτώσεις.

Η επανεκτίμηση επιτρέπει να εντοπιστούν νωρίς νέες βλάβες και να αποκλειστούν άλλες παθήσεις που μοιάζουν με κονδυλώματα. Παράλληλα, ο έλεγχος του τραχήλου ακολουθείται σύμφωνα με την ηλικία και το ατομικό ιστορικό.

Δείτε περισσότερα για τα κονδυλώματα και την HPV λοίμωξη και τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα.

Τι μπορείτε να κάνετε για πρόληψη

Η χρήση προφυλακτικού μειώνει, αλλά δεν μηδενίζει, τη μετάδοση επειδή ο HPV μεταδίδεται και από ακάλυπτες περιοχές δέρματος. Ο εμβολιασμός μπορεί να προσφέρει προστασία έναντι τύπων που περιλαμβάνονται στο εμβόλιο, ακόμη και αν έχει προηγηθεί επαφή με άλλον τύπο HPV. Η ένδειξη αξιολογείται εξατομικευμένα.

Αποφύγετε το ξύρισμα πάνω σε ενεργές βλάβες, μην εφαρμόζετε σκευάσματα για κοινές μυρμηγκιές στη γεννητική περιοχή και μην διακόπτετε την αγωγή χωρίς οδηγία.

Συχνές ερωτήσεις

Η υποτροπή σημαίνει απιστία του συντρόφου;

Όχι. Ο HPV μπορεί να παραμένει για μήνες ή περισσότερο πριν εμφανιστούν βλάβες, επομένως δεν μπορεί να προσδιοριστεί πότε έγινε η μετάδοση.

Πρέπει να εξεταστεί ο σύντροφός μου;

Αν υπάρχουν ορατές βλάβες ή συμπτώματα, χρειάζεται ιατρική αξιολόγηση. Δεν υπάρχει καθιερωμένο HPV screening ρουτίνας για όλους τους άνδρες.

Πότε χρειάζεται άμεση εξέταση;

Όταν οι βλάβες αιμορραγούν, αλλάζουν γρήγορα, προκαλούν πόνο, βρίσκονται κοντά στην ουρήθρα ή εμφανίζονται στην εγκυμοσύνη.

Αντιμετώπιση με διακριτικότητα στη Γλυφάδα

Για διάγνωση, εξατομικευμένη θεραπεία και παρακολούθηση, επικοινωνήστε με το ιατρείο του Δρ. Ιωάννη Κ. Δημητρακόπουλου στο 210 6716126 ή 6985 64 64 10.

*Το κείμενο είναι ενημερωτικό και δεν αντικαθιστά την ιατρική εξέταση.*