Έλεγχος για Άλλα ΣΜΝ μαζί με HPV μετά τα 40: Πότε Προτείνεται

3
Έλεγχος για Άλλα ΣΜΝ μαζί με HPV μετά τα 40: Πότε Προτείνεται - Δρ. Ιωάννης Δημητρακόπουλος, Γυναικολόγος Γλυφάδα

Μετά τα 40, ένα νέο εύρημα ή ένα θετικό αποτέλεσμα HPV συχνά δημιουργεί περισσότερες απορίες από όσες απαντά. Η σωστή αρχή είναι ένα οργανωμένο ραντεβού και όχι η προσπάθεια αυτοδιάγνωσης από φωτογραφίες. Το θέμα «Έλεγχος για Άλλα ΣΜΝ μαζί με HPV μετά τα 40: Πότε Προτείνεται» αφορά την υπηρεσία Εξατομικευμένος έλεγχος σεξουαλικώς μεταδιδόμενων λοιμώξεων. Επιλογή εξετάσεων με βάση νέο σύντροφο, συμπτώματα, είδος επαφής και ιστορικό, όχι αυτόματα το ίδιο πακέτο για όλες.

Τι ξεκαθαρίζει η συμβουλευτική

Η συζήτηση προσαρμόζεται στο πραγματικό ερώτημα: μετάδοση σε νέο ή σταθερό σύντροφο, χρήση προφυλακτικού, ανάγκη ελέγχου άλλων ΣΜΝ, εμβολιαστικό ιστορικό ή παράγοντες που σχετίζονται με επιμονή του HPV. Δεν υπάρχει εξέταση που να χρονολογεί με ακρίβεια πότε μεταδόθηκε ο ιός ούτε τεστ ρουτίνας που να απαντά σε κάθε ερώτημα του ζευγαριού.

Γιατί η ηλικία άνω των 40 λαμβάνεται υπόψη

Η ηλικία δεν σημαίνει ότι κάθε HPV εύρημα είναι πιο επικίνδυνο. Μετά τα 40, όμως, υπάρχουν συχνά περισσότερα παλαιά αποτελέσματα, αλλαγές της περιεμμηνόπαυσης, προηγούμενες θεραπείες τραχήλου ή φάρμακα που πρέπει να συνεκτιμηθούν. Οι τύποι HPV που προκαλούν συνήθως εξωτερικά κονδυλώματα είναι διαφορετικοί από τους τύπους υψηλού κινδύνου που αναζητά ο τραχηλικός έλεγχος. Μια γυναίκα μπορεί να έχει το ένα χωρίς το άλλο.

Τι είναι χρήσιμο να έχετε μαζί σας

Λίστα φαρμάκων, ιδιαίτερα ανοσοκατασταλτικών, καθώς και σημαντικό ιατρικό ή χειρουργικό ιστορικό. Μην κάνετε αποτρίχωση και μην εφαρμόζετε καυστικό προϊόν ή νέα τοπική αγωγή λίγο πριν από την εξέταση, επειδή ο ερεθισμός μπορεί να δυσκολέψει την αξιολόγηση.

Στάδιο Τι γίνεται Τι κερδίζετε
Ιστορικό Αποτελέσματα, συμπτώματα, θεραπείες και φάρμακα Σωστή εκτίμηση κινδύνου
Εξέταση Εξατομικευμένος έλεγχος σεξουαλικώς μεταδιδόμενων λοιμώξεων Διάγνωση ή σαφής ανάγκη περαιτέρω ελέγχου
Πλάνο Εξήγηση επιλογών και χρονοδιαγράμματος Συγκεκριμένο επόμενο βήμα

Πώς λαμβάνεται η απόφαση

Για ηλικίες 27 έως 45 ο εμβολιασμός μπορεί να συζητηθεί εξατομικευμένα σύμφωνα με το CDC. Προλαμβάνει νέες λοιμώξεις από τους τύπους που καλύπτει, αλλά δεν θεραπεύει υπάρχον HPV ή κονδυλώματα και δεν καταργεί τον έλεγχο του τραχήλου. Ο έλεγχος άλλων ΣΜΝ επιλέγεται βάσει ιστορικού και έκθεσης, όχι ως ίδιο πακέτο για όλες.

Τι θα απαντηθεί για τη δική σας περίπτωση

Στο συγκεκριμένο ραντεβού το βασικό κλινικό ερώτημα είναι: Επιλογή εξετάσεων με βάση νέο σύντροφο, συμπτώματα, είδος επαφής και ιστορικό, όχι αυτόματα το ίδιο πακέτο για όλες. Η υπηρεσία «Εξατομικευμένος έλεγχος σεξουαλικώς μεταδιδόμενων λοιμώξεων» δεν εφαρμόζεται ως έτοιμο πακέτο. Προσαρμόζεται στα σημερινά ευρήματα, στις προηγούμενες εξετάσεις και στον στόχο της γυναίκας, ώστε η σύσταση να είναι συγκεκριμένη και εφαρμόσιμη.

Στο τέλος της επίσκεψης πρέπει να είναι σαφές αν χρειάζεται θεραπεία, παρακολούθηση, πρόσθετη εξέταση ή απλώς καθησυχασμός. Δεν δίνονται υποσχέσεις οριστικής εκρίζωσης του HPV και δεν θεραπεύεται φυσιολογικό δέρμα «προληπτικά». Η ασφαλής φροντίδα στηρίζεται στη σωστή ένδειξη και στον συμφωνημένο επανέλεγχο.

Συχνές ερωτήσεις

Μπορεί το αποτέλεσμα να δείξει πότε μεταδόθηκε ο HPV;

Όχι. Ο ιός μπορεί να παραμείνει λανθάνων και να ανιχνευθεί αργότερα. Το αποτέλεσμα δεν αποδεικνύει πρόσφατη μετάδοση ή απιστία.

Το προφυλακτικό προστατεύει πλήρως;

Μειώνει τον κίνδυνο αλλά δεν καλύπτει όλο το δέρμα που μπορεί να μεταδώσει HPV. Παραμένει χρήσιμο και προστατεύει και από άλλα ΣΜΝ.

Το εμβόλιο θεραπεύει τα κονδυλώματα που υπάρχουν;

Όχι. Ο εμβολιασμός είναι προληπτικός. Η απόφαση για ηλικίες 27 έως 45 γίνεται εξατομικευμένα και η υπάρχουσα βλάβη αξιολογείται χωριστά.

Κλείστε ραντεβού στη Γλυφάδα

Αν αναζητάτε έλεγχος ΣΜΝ μετά τα 40 με HPV, κλείστε εξατομικευμένο ραντεβού με τον Δρ. Ιωάννη Δημητρακόπουλο, Μαιευτήρα – Γυναικολόγο στη Γλυφάδα. Στην επίσκεψη θα αξιολογηθεί το δικό σας ιστορικό και θα λάβετε σαφές πλάνο εξέτασης, θεραπείας ή παρακολούθησης. Μπορείτε επίσης να δείτε την ενότητα HPV – Κονδυλώματα στις Γυναίκες.

Ιατρική τεκμηρίωση: Η ενημέρωση βασίζεται στις οδηγίες του CDC για τα οξυτενή κονδυλώματα, στην ενημέρωση του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας για τον HPV και στις οδηγίες της ACOG για τα αποτελέσματα ελέγχου τραχήλου. Το κείμενο είναι ενημερωτικό και δεν αντικαθιστά την εξατομικευμένη ιατρική εξέταση.

Ιωάννης Κ. Δημητρακόπουλος

Μαιευτήρας - Χειρουργός - Γυναικολόγος

Μάστερ Αισθητικής Ιατρικής - Αναίμακτης Αισθητικής Γυναικολογίας - Αναγεννητικής Ιατρικής και Αναίμακτης Χειρουργικής

Τηλ.: 210 6716126 Κιν.: 6985 64 64 10 e-mail ikdmd@hotmail.com

Ιατρείο: Λεωφ. Δημητρίου Γούναρη 196 Γλυφάδα Τ.Κ. 166 74

Εξατομικευμένη εφαρμογή πρωτοποριακών ιατρικών τεχνικών στην υπηρεσία της σύγχρονης γυναίκας.

Γυναικολογία - Μαιευτική - Εξατομικευμένη Διερεύνηση και Αντιμετώπιση Ανδρικής και Γυναικείας Υπογονιμότητας - Υποβοηθούμενη Αναπαραγωγή -Επιγενετική - Εφαρμοσμένη Γυναικολογική Βιοχημεία – Ενδοκρινολογία - Μικροθρεπτική και Ιατρική Διατροφή στην Κύηση, την Υπογονιμότητα και τη Γυναικολογία - Συνεργάτης Μαιευτηρίων "Μητέρα" και "Λητώ" - Μέλος της Εταιρίας Αισθητικής Ιατρικής και Αναίμακτης Χειρουργικής (SAMNAS)