Υπογονιμότητα: Αιτίες & Λύσεις

Συχνές Ερωτήσεις & Απαντήσεις από τον Γυναικολόγο

Τα κάτωθι είναι οι πιο συχνές ερωτήσεις που λαμβάνει ο γυναικολόγος Ιωάννης Δημητρακόπουλος σχετικά με το θέμα της Υπογονιμότητας. Αναλυτικές απαντήσεις από τον ειδικό γυναικολόγο.

Ερώτηση 1: Τι θεωρείται υπογονιμότητα;

Υπογονιμότητα ορίζεται ως η αδυναμία σύλληψης μετά από 12 μήνες τακτικής, απροστάτευτης σεξουαλικής επαφής. Για γυναίκες >35 ετών, ο ορισμός αλλάζει σε 6 μήνες λόγω μειωμένης γονιμότητας με την ηλικία.

Ερώτηση 2: Ποιες είναι οι κύριες αιτίες γυναικείας υπογονιμότητας;

Οι κύριες αιτίες περιλαμβάνουν: διαταραχές ωορρηξίας (PCOS, πρόωρη ωοθηκική ανεπάρκεια), βλάβες σαλπίγγων (φλεγμονές, ενδομητρίωση), προβλήματα μήτρας (ινομυώματα, πολύποδες), και τραχηλικούς παράγοντες.

Ερώτηση 3: Ποιες είναι οι κύριες αιτίες ανδρικής υπογονιμότητας;

Οι κύριες αιτίες περιλαμβάνουν: χαμηλός αριθμός σπερματοζωαρίων, κακή κινητικότητα, μη φυσιολογική μορφολογία, κιρσοκήλη, ορμονικές διαταραχές, γενετικές ανωμαλίες, και περιβαλλοντικοί παράγοντες.

Ερώτηση 4: Πώς γίνεται η διερεύνηση της υπογονιμότητας;

Η διερεύνηση περιλαμβάνει: λήψη ιστορικού και φυσική εξέταση, έλεγχο ωορρηξίας (ωορρηξία, ορμόνες), έλεγχο σαλπίγγων (υστεροσαλπιγγογραφία), ανάλυση σπέρματος, υπερηχογράφημα, και ειδικές εξετάσεις ανάλογα με την περίπτωση.

Ερώτηση 5: Τι είναι το σπερμοδιάγραμμα;

Το σπερμοδιάγραμμα είναι η ανάλυση του σπέρματος που αξιολογεί: όγκο, συγκέντρωση (αριθμό σπερματοζωαρίων), κινητικότητα (πόσο κινούνται), μορφολογία (σχήμα), και ζωτικότητα. Είναι η βασική εξέταση για τον ανδρικό παράγοντα.

Ερώτηση 6: Τι είναι η διέγερση ωοθηκών;

Η διέγερση ωοθηκών χρησιμοποιείται για να παραχθούν περισσότερα ωάρια. Γίνεται με χάπια (κλομιφαίνη) ή ενέσιμα (γοναδοτροπίνες). Είναι βασικό βήμα σε πολλές θεραπείες υπογονιμότητας και στην εξωσωματική γονιμοποίηση.

Ερώτηση 7: Τι είναι η ενδομήτρια σπερματέγχυση (IUI);

Η IUI είναι διαδικασία όπου καθαρισμένο σπέρμα τοποθετείται απευθείας εντός της μήτρας. Ενδείκνυται για: ανεξήγητη υπογονιμότητα, ήπιο ανδρικό παράγοντα, ή προβλήματα τραχήλου. Συνδυάζεται συνήθως με διέγερση ωοθηκών.

Ερώτηση 8: Τι είναι η εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF);

Η IVF είναι η διαδικασία όπου τα ωάρια γονιμοποιούνται με σπερματοζωάρια εκτός σώματος στο εργαστήριο. Τα έμβρυα καλλιεργούνται και μεταφέρονται στη μήτρα. Ενδείκνυται για σοβαρό ανδρικό παράγοντα, βλάβες σαλπίγγων, ή αποτυχία άλλων θεραπειών.

Ερώτηση 9: Πόσο επιτυχημένη είναι η IVF;

Τα ποσοστά επιτυχίας της IVF κυμαίνονται 30-50% ανά κύκλο για γυναίκες <35 ετών και μειώνονται με την ηλικία. Οι παράγοντες που επηρεάζουν περιλαμβάνουν: ηλικία, αιτία υπογονιμότητας, ποιότητα εμβρύων, και αριθμός εμβρύων που μεταφέρονται.

Ερώτηση 10: Τι είναι το ICSI;

Το ICSI (Ενδοκυτταροπλασματική Έγχυση Σπερματοζωαρίου) είναι τεχνική όπου ένα σπερματοζωάριο εγχέεται απευθείας στο ωάριο. Ενδείκνυται για σοβαρό ανδρικό παράγοντα, αποτυχία IVF, ή χαμηλή γονιμοποίηση σε προηγούμενο κύκλο.

Ερώτηση 11: Πώς επηρεάζει η ηλικία τη γονιμότητα;

Η γυναικεία γονιμότητα μειώνεται σταδιακά από τα 30 και ραγδαία μετά τα 35. Στα 40, οι πιθανότητες σύλληψης ανά κύκλο είναι ~5%. Η ποιότητα και ο αριθμός των ωαρίων μειώνονται. Η κατάψυξη ωαρίων σε νεότερη ηλικία μπορεί να βοηθήσει.

Ερώτηση 12: Τι είναι η κατάψυξη ωαρίων;

Η κατάψυξη ωαρίων (social freezing) είναι η διαδικασία όπου ωάρια συλλέγονται, καταψύχονται και αποθηκεύονται για μελλοντική χρήση. Ενδείκνυται για γυναίκες που θέλουν να διατηρήσουν τη γονιμότητά τους ή πριν από θεραπείες που μπορεί να επηρεάσουν τις ωοθήκες.

Ερώτηση 13: Τι είναι η πρόωρη ωοθηκική ανεπάρκεια;

Η πρόωρη ωοθηκική ανεπάρκεια (POI) είναι η απώλεια της ωοθηκικής λειτουργίας πριν τα 40 έτη. Προκαλεί ακανόνιστες ή απούσες περιόδους, χαμηλά οιστρογόνα, και υπογονιμότητα. Μπορεί να αντιμετωπιστεί με δωρεά ωαρίων.

Ερώτηση 14: Πότε πρέπει να επισκεφθώ ειδικό υπογονιμότητας;

Επισκεφθείτε ειδικό υπογονιμότητας όταν: είστε >35 ετών και προσπαθείτε >6 μήνες, είστε <35 ετών και προσπαθείτε >12 μήνες, έχετε γνωστό παράγοντα υπογονιμότητας (PCOS, ενδομητρίωση, κιρσοκήλη), ή έχετε >2 αποβολές.

Επικοινωνήστε με τον Γυναικολόγο

Ιωάννης Δημητρακόπουλος, Μαιευτήρας – Γυναικολόγος

Τηλέφωνο: 210 89 00 590

Email: info@dr-dimitrakopoulos.com