Πυελική Φλεγμονή PID: Ερωτήσεις & Απαντήσεις — Γλυφάδα

❓ Τι είναι η πυελική φλεγμονώδης νόσος (PID)?

PID είναι λοίμωξη των ανώτερων γεννητικών οδών (μήτρα, σάλπιγγες, ωοθήκες) που συνήθως οφείλεται σε ανιούσα μόλυνση από ΣΜΝ, κυρίως χλαμύδια και γονόρροια. Μπορεί επίσης να προκληθεί από κολπική χλωρίδα. Αν δεν θεραπευτεί, οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές.

❓ Ποια είναι τα συμπτώματα της PID?

Κλασικά συμπτώματα: πυελικός πόνος (συνήθως αμφοτερόπλευρος), πόνος στο κάτω κοιλί, πυρετός, ανώμαλη κολπική έκκριση, δυσπαρευνία (πόνος στη σεξουαλική επαφή) και επώδυνη ψηλάφηση κατά την εξέταση. Σε ~30% η PID είναι ασυμπτωματική ή ήπια.

❓ Πώς αντιμετωπίζεται η PID?

Αντιβιοτική αγωγή ευρέος φάσματος (cefoxitin + doxycycline ή clindamycin + gentamicin IV για νοσηλεία). Η ελαφρά PID θεραπεύεται εξωτερικά με από του στόματος αντιβιοτικά για 14 ημέρες. Ο σύντροφος πρέπει να ελεγχθεί και θεραπευτεί ταυτόχρονα.

❓ Ποιες επιπλοκές μπορεί να προκαλέσει η PID αν αμεληθεί?

Επιπλοκές: σαλπιγγίτιδα με ουλώδη ιστό, αποστηματοποίηση σάλπιγγας/ωοθήκης (TOA), χρόνιος πυελικός πόνος, εκτοπική κύηση (λόγω βλάβης σαλπίγγων) και στειρότητα. Κάθε επεισόδιο PID τριπλασιάζει περίπου τον κίνδυνο εκτοπικής κύησης.

❓ Μπορεί η PID να επηρεάσει τη γονιμότητα?

Ναι. Μετά από ένα επεισόδιο PID, ~12% των γυναικών εμφανίζουν στειρότητα. Το ποσοστό ανεβαίνει σε 25% μετά από 2 επεισόδια και σε ~50% μετά από 3. Η έγκαιρη θεραπεία μειώνει δραστικά τον κίνδυνο. Η εξωσωματική γονιμοποίηση αποτελεί εναλλακτική σε βλάβη σαλπίγγων.