Τι Είναι η LEEP Εκτομή;
Η LEEP (Loop Electrosurgical Excision Procedure — Διαδικασία Εκτομής με Ηλεκτροχειρουργικό Βρόχο) είναι μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική διαδικασία που χρησιμοποιεί έναν λεπτό σύρμα βρόχο με ηλεκτρικό ρεύμα για την αφαίρεση παθολογικών κυττάρων από τον τράχηλο της μήτρας.
Χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία τραχηλικών ενδοεπιθηλιακών αλλοιώσεων (CIN) — προκαρκινικών αλλοιώσεων που ανιχνεύονται κατά τον κολποσκοπικό έλεγχο μετά από ανώμαλο τεστ Παπανικολάου ή θετικό HPV test. Ο ορθός ιατρικός όρος στην Ευρώπη είναι επίσης LLETZ (Large Loop Excision of the Transformation Zone).
Πότε Ενδείκνυται η LEEP;
Η LEEP ενδείκνυται στις ακόλουθες κλινικές καταστάσεις:
- CIN II (μέτρια τραχηλική ενδοεπιθηλιακή αλλοίωση)
- CIN III (σοβαρή τραχηλική ενδοεπιθηλιακή αλλοίωση)
- Αδενοκαρκίνωμα in situ (AIS) του τραχήλου
- CIN I που επιμένει για >2 έτη
- Επιφανειακός τραχηλικός καρκίνος (στάδιο Ia)
- Επιβεβαιωμένα κονδυλώματα τραχήλου με υψηλόβαθμες αλλοιώσεις
Πώς Γίνεται η LEEP – Βήμα-Βήμα
- Τοπική αναισθησία: Εφαρμόζεται τοπικό αναισθητικό στον τράχηλο για ελαχιστοποίηση του πόνου.
- Κολποσκοπία: Τοποθετείται κολποσκόπιο για καλή οπτική πρόσβαση στον τράχηλο.
- Εφαρμογή οξικού οξέος: Για ανάδειξη της ζώνης μεταπλασίας και των παθολογικών περιοχών.
- Εκτομή με βρόχο: Ο ηλεκτροχειρουργικός βρόχος αφαιρεί τον παθολογικό ιστό σε ένα ή δύο πάσο.
- Αιμόσταση: Τυχόν αιμορραγία ελέγχεται με ηλεκτροπηξία ή οξικό χαλκό.
- Ιστοπαθολογία: Ο αφαιρεθείς ιστός αποστέλλεται για ιστοπαθολογικό έλεγχο (επιβεβαίωση διάγνωσης και ελεύθερα όρια εκτομής).
Τι να Περιμένετε Μετά τη LEEP
| Χρόνος | Φυσιολογικές Εκδηλώσεις | Σημάδια για Επικοινωνία με Ιατρό |
|---|---|---|
| 1–3 ημέρες | Ήπιος πόνος (σαν κράμπα), κηλιδώδης αιμορραγία | Έντονη αιμορραγία (>1 σερβιέτα/ώρα) |
| 1–2 εβδομάδες | Κίτρινη/καφέ υγρή έκκριση (ξερία) | Πυρετός >38°C, δύσοσμη έκκριση |
| 2–4 εβδομάδες | Σταδιακή υποχώρηση εκκρίσεων | Αιμορραγία μετά επαναλαμβανόμενη επαφή |
| 4–6 εβδομάδες | Πλήρης επούλωση τραχήλου | Εμμηνορρυσία με ασυνήθιστα χαρακτηριστικά |
Περιορισμοί Μετά τη LEEP
- Αποφύγετε σεξουαλική επαφή για 4–6 εβδομάδες
- Μη χρησιμοποιείτε ταμπόν για 4–6 εβδομάδες
- Αποφύγετε κολύμβηση σε πισίνα/θάλασσα για 2–4 εβδομάδες
- Αποφύγετε έντονη σωματική άσκηση για 1–2 εβδομάδες
- Προγραμματίστε επανεξέταση μετά από 3–6 μήνες
Αποτελεσματικότητα και Παρακολούθηση
| Βαθμός CIN | Ποσοστό Θεραπείας | Υποτροπή | Παρακολούθηση |
|---|---|---|---|
| CIN I | 90–95% | 5–10% | Τεστ Παπ + HPV ανά 6 μήνες × 2 |
| CIN II | 85–90% | 10–15% | Κολποσκοπία ανά 6 μήνες × 2 |
| CIN III | 80–90% | 10–20% | Κολποσκοπία + τεστ Παπ ανά 6 μήνες × 3 |
| AIS | 75–85% | 15–25% | Παρακολούθηση ή υστερεκτομή |
LEEP και Εγκυμοσύνη — Συχνές Ανησυχίες
Μια συχνή ανησυχία είναι αν η LEEP επηρεάζει τη γονιμότητα και την κύηση. Η επιστημονική βιβλιογραφία δείχνει ότι:
- Η LEEP δεν επηρεάζει τη γονιμότητα
- Υπάρχει ελαφρώς αυξημένος κίνδυνος πρόωρου τοκετού (ειδικά μετά από επαναλαμβανόμενες LEEP ή αφαίρεση μεγάλου ιστοτεμαχίου)
- Ο κίνδυνος σχετίζεται με το βάθος εκτομής — ρηχότερη εκτομή σε γυναίκες που επιθυμούν εγκυμοσύνη
- Απαιτείται ειδοποίηση του μαιευτήρα για ιστορικό LEEP κατά τη διάρκεια κύησης
Ερωτήσεις & Απαντήσεις (FAQ)
Συμπέρασμα
Η LEEP εκτομή είναι μια αποτελεσματική, ασφαλής και ελάχιστα επεμβατική διαδικασία για τη θεραπεία προκαρκινικών αλλοιώσεων του τραχήλου. Με τη σωστή παρακολούθηση, προστατεύει αποτελεσματικά από τον καρκίνο του τραχήλου. Ο Δρ. Ιωάννης Κ. Δημητρακόπουλος στο Vital WomanHood Clinic διαθέτει εξειδίκευση στη διενέργεια LEEP εκτομών και παρέχει ολοκληρωμένη παρακολούθηση.
Κλείστε Ραντεβού Σήμερα
Ο Δρ. Ιωάννης Κ. Δημητρακόπουλος σας υποδέχεται στο Vital WomanHood Clinic στη Γλυφάδα.
Λεωφ. Δημητρίου Γούναρη 196, Γλυφάδα, Τ.Κ. 166 74
Σχετικά με τον Συγγραφέα
Δρ. Ιωάννης Κ. Δημητρακόπουλος
Μαιευτήρας – Χειρουργός – Γυναικολόγος
Vital WomanHood Clinic
Λεωφ. Δημητρίου Γούναρη 196, Γλυφάδα, Τ.Κ. 166 74
📞 210 6716126 | 📱 6985 64 64 10 | ✉️ ikdmd@hotmail.com
Ιωάννης Κ. Δημητρακόπουλος
Μαιευτήρας - Χειρουργός - Γυναικολόγος
Μάστερ Αισθητικής Ιατρικής - Αναίμακτης Αισθητικής Γυναικολογίας - Αναγεννητικής Ιατρικής και Αναίμακτης Χειρουργικής
Τηλ.: 210 6716126 Κιν.: 6985 64 64 10 e-mail ikdmd@hotmail.com
Ιατρείο: Λεωφ. Δημητρίου Γούναρη 196 Γλυφάδα Τ.Κ. 166 74
Εξατομικευμένη εφαρμογή πρωτοποριακών ιατρικών τεχνικών στην υπηρεσία της σύγχρονης γυναίκας.
Γυναικολογία - Μαιευτική - Εξατομικευμένη Διερεύνηση και Αντιμετώπιση Ανδρικής και Γυναικείας Υπογονιμότητας - Υποβοηθούμενη Αναπαραγωγή -Επιγενετική - Εφαρμοσμένη Γυναικολογική Βιοχημεία – Ενδοκρινολογία - Μικροθρεπτική και Ιατρική Διατροφή στην Κύηση, την Υπογονιμότητα και τη Γυναικολογία - Συνεργάτης Μαιευτηρίων "Μητέρα" και "Λητώ" -
Μέλος της Εταιρίας Αισθητικής Ιατρικής και Αναίμακτης Χειρουργικής (SAMNAS)
