Κατανόηση της Κυστεοκήλης
Η κυστεοκήλη (anterior vaginal wall prolapse) είναι η πτώση της ουροδόχου κύστης μέσα στον κόλπο, λόγω αδυναμίας του πυελικού εδάφους. Προκαλεί συμπτώματα ουροποιητικού (ακράτεια ούρων, συχνοουρία, δυσουρία) και αίσθημα πίεσης ή βάρους στην πυελική χώρα.
Αιτίες Κυστεοκήλης & Κολπικής Χαλάρωσης
Οι κύριοι παράγοντες που συμβάλλουν στην αδυναμία πυελικού εδάφους:
- Φυσιολογικοί τοκετοί: Ιδίως με χρήση συλλεκτήρα ή λαβίδας
- Πολύτοκες γυναίκες: Αθροιστικός τραυματισμός ανά τοκετό
- Εμμηνόπαυση: Μείωση οιστρογόνων — ατροφία βλεννογόνου
- Χρόνιος βήχας, δυσκοιλιότητα: Αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση
- Παχυσαρκία: Επιπλέον βάρος στο πυελικό έδαφος
- Γενετική προδιάθεση: Αδυναμία συνδετικού ιστού
Βαθμολόγηση Πυελικής Πτώσης (POP-Q)
| Βαθμός | Περιγραφή | Συμπτώματα | Θεραπεία |
|---|---|---|---|
| Βαθμός Ι | Αλλοίωση πάνω από υμένα | Ήπια ή χωρίς συμπτώματα | Φυσικοθεραπεία, Laser |
| Βαθμός ΙΙ | Αλλοίωση έως τον υμένα | Πίεση, ακράτεια | Laser + RF + Κέγκελ |
| Βαθμός ΙΙΙ | Αλλοίωση πέρα από υμένα | Προπτωτικό μόρφωμα, δυσουρία | Χειρουργείο ή προηγμένες λέιζερ |
| Βαθμός IV | Πλήρης πτώση | Σοβαρή ακράτεια, πόνος | Χειρουργική διόρθωση |
Μη Επεμβατικές Θεραπείες
Για Βαθμό Ι-ΙΙ, οι μη επεμβατικές μέθοδοι είναι αποτελεσματικές και προτιμώνται έναντι της χειρουργικής αντιμετώπισης:
CO2 Fractional Laser Κολποπλαστική
Ο CO2 fractional laser εισάγεται ενδοκολπικά και εφαρμόζει θερμική ενέργεια στο κολπικό βλεννογόνο. Αυτό διεγείρει:
- Παραγωγή νέου κολλαγόνου και ελαστίνης
- Αναδόμηση του βλεννογονικού στρώματος
- Βελτίωση αιματικής κυκλοφορίας στους ιστούς
- Αύξηση ελαστικότητας κολπικού τοιχώματος
Radiofrequency (RF) Θεραπεία
Η ενδοκολπική radiofrequency χρησιμοποιεί ηλεκτρομαγνητικά κύματα που θερμαίνουν τους ιστούς σε βάθος 3-5mm. Επάγει σύσπαση υπαρχόντων κολλαγόνιων ινών και νεοκολλαγονογένεση, αποδίδοντας εμφανές αποτέλεσμα σύσφιγξης.
PRP Ενδοκολπική Έγχυση
Το PRP αποτελεί επαναστατική μη επεμβατική θεραπεία. Οι αυξητικοί παράγοντες ενεργοποιούν την ιστική αναγέννηση, βελτιώνουν τη λίπανση του βλεννογόνου και ενισχύουν τον μυϊκό τόνο του πυελικού εδάφους.
Ασκήσεις Πυελικού Εδάφους (Kegel)
Η εκγύμναση του πυελικού εδάφους αποτελεί βασική συμπληρωματική θεραπεία:
- Εντοπισμός μυών πυελικού εδάφους (ως να σταματήσετε τη ροή ούρων)
- Σύσπαση για 5 δευτερόλεπτα, χαλάρωση για 5 δευτερόλεπτα
- Επανάληψη 10-15 φορές, 3 φορές ημερησίως
- Βαθμιαία αύξηση χρόνου σύσπασης σε 10 δευτερόλεπτα
- Συνέχεια ασκήσεων επ’ αόριστον για διατήρηση αποτελέσματος
| Μέθοδος | Ενδείξεις | Αποτελεσματικότητα | Χρόνος Αποθεραπείας |
|---|---|---|---|
| CO2 Laser | Βαθμός Ι-ΙΙ πτώση, ατροφία | 85% | 24-48 ώρες |
| Radiofrequency | Χαλάρωση, ακράτεια τόνωσης | 75% | Μηδέν |
| PRP | Ατροφία, λίπανση, ελαστικότητα | 70% | Μηδέν |
| Kegel + Φυσικοθεραπεία | Ήπια χαλάρωση | 60% | Μηδέν |
Συχνές Ερωτήσεις
Όχι. Η CO2 laser κολποπλαστική γίνεται σε εξωτερικό περιβάλλον, διαρκεί 20-30 λεπτά και η ασθενής επιστρέφει στο σπίτι άμεσα.
Συνήθως 3 συνεδρίες ανά 4-6 εβδομάδες. Τα αποτελέσματα συνεχίζουν να βελτιώνονται για 3-6 μήνες μετά την τελευταία συνεδρία.
Ναι, η κολπική χαλάρωση και κυστεοκήλη μπορεί να μειώσουν τη σεξουαλική ευχαρίστηση. Η laser θεραπεία βελτιώνει σημαντικά τη σεξουαλική λειτουργία.
Όχι επώδυνη. Ο περισσότερες ασθενείς αισθάνονται ήπια θερμότητα. Εφαρμόζεται τοπική κρέμα αναισθησίας πριν την επέμβαση.
Σε 24-48 ώρες για γενικές δραστηριότητες. Αποφυγή σεξουαλικής επαφής για 2-4 εβδομάδες μετά κάθε συνεδρία.
Μη Επεμβατική Αποκατάσταση Πυελικού Εδάφους
Ο Δρ. Ιωάννης Κ. Δημητρακόπουλος εξειδικεύεται στη μη χειρουργική αντιμετώπιση κυστεοκήλης και κολπικής χαλάρωσης στη Vital WomanHood Clinic.
📍 Λεωφ. Δημ. Γούναρη 196, Γλυφάδα | ☎ 210 6716126 / 6985 646 410
Ιωάννης Κ. Δημητρακόπουλος
Μαιευτήρας - Χειρουργός - Γυναικολόγος
Μάστερ Αισθητικής Ιατρικής - Αναίμακτης Αισθητικής Γυναικολογίας - Αναγεννητικής Ιατρικής και Αναίμακτης Χειρουργικής
Τηλ.: 210 6716126 Κιν.: 6985 64 64 10 e-mail ikdmd@hotmail.com
Ιατρείο: Λεωφ. Δημητρίου Γούναρη 196 Γλυφάδα Τ.Κ. 166 74
Εξατομικευμένη εφαρμογή πρωτοποριακών ιατρικών τεχνικών στην υπηρεσία της σύγχρονης γυναίκας.
Γυναικολογία - Μαιευτική - Εξατομικευμένη Διερεύνηση και Αντιμετώπιση Ανδρικής και Γυναικείας Υπογονιμότητας - Υποβοηθούμενη Αναπαραγωγή -Επιγενετική - Εφαρμοσμένη Γυναικολογική Βιοχημεία – Ενδοκρινολογία - Μικροθρεπτική και Ιατρική Διατροφή στην Κύηση, την Υπογονιμότητα και τη Γυναικολογία - Συνεργάτης Μαιευτηρίων "Μητέρα" και "Λητώ" -
Μέλος της Εταιρίας Αισθητικής Ιατρικής και Αναίμακτης Χειρουργικής (SAMNAS)




