Οι κιρσοί πυέλου είναι μια συχνά παραγνωρισμένη αιτία χρόνιου πυελικού άλγους στις γυναίκες. Ο Δρ. Δημητρακόπουλος απαντά στις σημαντικότερες ερωτήσεις για τη διάγνωση και θεραπεία τους.
Τι είναι οι κιρσοί πυέλου;
Οι κιρσοί πυέλου (pelvic varicose veins ή Pelvic Congestion Syndrome) είναι διεσταλμένες φλέβες στην περιοχή της πυέλου, γύρω από τη μήτρα και τις ωοθήκες. Εμφανίζονται κυρίως σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, συχνά μετά από κυήσεις, λόγω ανεπάρκειας των φλεβικών βαλβίδων που προκαλεί ανάδρομη ροή αίματος.
Ποια είναι τα συμπτώματα των κιρσών πυέλου;
Το κύριο σύμπτωμα είναι το χρόνιο πυελικό άλγος, συνήθως αμβλύ και σφυρίζον, που επιδεινώνεται κατά την όρθια στάση, μετά από παρατεταμένη άσκηση ή στάση, κατά τη διάρκεια/μετά την έμμηνο ρύση και μετά τη σεξουαλική επαφή (δυσπαρεύνια). Μπορεί επίσης να εμφανιστούν κιρσοί στα γεννητικά χείλη, τους γλουτούς ή τα μηρία.
Πώς γίνεται η διάγνωση;
Η διάγνωση περιλαμβάνει: υπερηχογράφημα (transvaginal ή κοιλίας με Doppler) για ανίχνευση διεσταλμένων φλεβών, MRI πυέλου για λεπτομερή χαρτογράφηση, και φλεβογραφία (venography) που αποτελεί το «χρυσό πρότυπο» αλλά είναι επεμβατική. Η λαπαροσκόπηση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για αποκλεισμό άλλων αιτιών πυελικού άλγους.
Ποιες θεραπείες υπάρχουν;
Οι θεραπευτικές επιλογές περιλαμβάνουν: φαρμακευτική αγωγή (ορμονικά σκευάσματα για μείωση πυελικής αιμάτωσης, φλεβοτονωτικά), διαγγειακή εμβολισμός (minimally invasive, εισάγεται καθετήρας για απόφραξη φλεβών), σκληροθεραπεία και, σε επιλεγμένες περιπτώσεις, χειρουργική επέμβαση. Ο εμβολισμός θεωρείται σήμερα η πιο αποτελεσματική θεραπεία.
Πότε απαιτείται επέμβαση;
Επέμβαση συνιστάται όταν τα συμπτώματα είναι έντονα και επηρεάζουν την ποιότητα ζωής, όταν η φαρμακευτική αγωγή δεν αποφέρει ικανοποιητικά αποτελέσματα, ή όταν οι κιρσοί συνοδεύονται από σημαντικές φλεβικές εκτάσεις στα κάτω άκρα. Ο εμβολισμός πραγματοποιείται υπό τοπική αναισθησία με σύντομη νοσηλεία.
Υπάρχει σχέση κιρσών πυέλου με κιρσούς ποδιών;
Ναι, υπάρχει άμεση σχέση. Οι κιρσοί πυέλου μπορεί να τροφοδοτούν κιρσούς των κάτω άκρων, ιδιαίτερα στην εσωτερική επιφάνεια του μηρού και στα γεννητικά χείλη. Σε γυναίκες με κιρσούς κάτω άκρων και χρόνιο πυελικό άλγος, πάντα ελέγχεται και η πυελική φλεβική κυκλοφορία.
Το χρόνιο πυελικό άλγος δεν πρέπει να αγνοείται ή να αποδίδεται στο άγχος. Αιτία μπορεί να είναι κιρσοί πυέλου που θεραπεύονται αποτελεσματικά. Ζητήστε εξειδικευμένη γνωμάτευση.
📞 Κλείστε το Ραντεβού σας
Δρ. Ιωάννης Κ. Δημητρακόπουλος
Μαιευτήρας – Χειρουργός – Γυναικολόγος | MSc Αισθητική Ιατρική
Vital WomanHood Clinic — Λεωφ. Δημ. Γούναρη 196, Γλυφάδα 16674
📞 210 6716126 📱 6985 646 410
Ιωάννης Κ. Δημητρακόπουλος
Μαιευτήρας - Χειρουργός - Γυναικολόγος
Μάστερ Αισθητικής Ιατρικής - Αναίμακτης Αισθητικής Γυναικολογίας - Αναγεννητικής Ιατρικής και Αναίμακτης Χειρουργικής
Τηλ.: 210 6716126 Κιν.: 6985 64 64 10 e-mail ikdmd@hotmail.com
Ιατρείο: Λεωφ. Δημητρίου Γούναρη 196 Γλυφάδα Τ.Κ. 166 74
Εξατομικευμένη εφαρμογή πρωτοποριακών ιατρικών τεχνικών στην υπηρεσία της σύγχρονης γυναίκας.
Γυναικολογία - Μαιευτική - Εξατομικευμένη Διερεύνηση και Αντιμετώπιση Ανδρικής και Γυναικείας Υπογονιμότητας - Υποβοηθούμενη Αναπαραγωγή -Επιγενετική - Εφαρμοσμένη Γυναικολογική Βιοχημεία – Ενδοκρινολογία - Μικροθρεπτική και Ιατρική Διατροφή στην Κύηση, την Υπογονιμότητα και τη Γυναικολογία - Συνεργάτης Μαιευτηρίων "Μητέρα" και "Λητώ" -
Μέλος της Εταιρίας Αισθητικής Ιατρικής και Αναίμακτης Χειρουργικής (SAMNAS)
