Καρκίνος Ενδομητρίου — Συμπτώματα, Διάγνωση και Θεραπευτικές Επιλογές

34
Καρκίνος Ενδομητρίου - Μετεμμηνοπαυσιακή αιμορραγία και πάχος ενδομητρίου | Δρ. Δημητρακόπουλος Γλυφάδα
Καρκίνος Ενδομητρίου

Ο καρκίνος ενδομητρίου είναι ο πιο συχνός γυναικολογικός καρκίνος στις δυτικές χώρες. Καλά νέα: αν εντοπιστεί έγκαιρα, η ίαση φτάνει το 95%. Το βασικό σύμπτωμα — μετεμμηνοπαυσιακή αιμορραγία — πρέπει πάντα να ερευνάται με υπερηχογράφημα και υστεροσκόπηση.

Τι Είναι ο Καρκίνος Ενδομητρίου;

Ο καρκίνος του ενδομητρίου ξεκινά από το εσωτερικό τοίχωμα της μήτρας και είναι ο πιο συχνός γυναικολογικός καρκίνος. Το 90% των γυναικών εμφανίζει το βασικό σύμπτωμα — μετεμμηνοπαυσιακή αιμορραγία. Όταν εντοπιστεί σε πρώιμο στάδιο, η ίαση φτάνει το 95%.

Παράγοντες Κινδύνου

  • Παχυσαρκία (μετατροπή ανδρογόνων σε οιστρογόνα)
  • Σακχαρώδης διαβήτης, υπέρταση
  • PCOS και χρόνια ανωορρηξία
  • Tamoxifen θεραπεία
  • Σύνδρομο Lynch (HNPCC)
  • Όψιμη εμμηνόπαυση (>55)

Σταδιοποίηση FIGO 2009

Στάδιο Έκταση 5ετής Επιβίωση
I Περιορισμένος στη μήτρα ~90%
II Επέκταση στον τράχηλο ~75%
III Πέρα από μήτρα/πύελο ~50%
IV Άπω μετάσταση ~20%

Διαγνωστικά Βήματα

  1. Λεπτομερές ιστορικό μετεμμηνοπαυσιακής αιμορραγίας.
  2. Κολπικό υπερηχογράφημα — μέτρηση πάχους ενδομητρίου.
  3. Υστεροσκόπηση με στοχευμένη βιοψία.
  4. Σταδιοποίηση με MRI πυέλου.
  5. Πολυεπιστημονική ομάδα για θεραπευτικό σχεδιασμό.

Επιπλοκές & Παρενέργειες

⚠️ Προσοχή: Πάχος ενδομητρίου ≥4 mm σε μετεμμηνοπαυσιακή γυναίκα με αιμορραγία απαιτεί υστεροσκόπηση με βιοψία. Καμιά μετεμμηνοπαυσιακή αιμορραγία δεν είναι «φυσιολογική».

Συχνές Ερωτήσεις

Μπορώ να αιμορραγήσω και χωρίς καρκίνο;Φυσικά. Πολύποδες, ατροφία, HRT, ινομυώματα. Όλες ωστόσο χρειάζονται διερεύνηση.
Πώς θεραπεύεται;Πρώτη γραμμή: ολική υστερεκτομή + αμφοτερόπλευρη σαλπιγγο-ωοθηκεκτομή. Σε επιλεγμένες περιπτώσεις προγεστερόνη για διατήρηση γονιμότητας.
Είναι κληρονομικός;Σε 2-5%, λόγω συνδρόμου Lynch. Σε νέες γυναίκες, ζητάμε γενετικό έλεγχο.
Επιστρέφει συχνά;Σε στάδιο Ι, η υποτροπή είναι <10%. Σε υψηλότερα στάδια αυξάνει.

Συμπεράσματα

✅ Βασικά Σημεία:

  • Η μετεμμηνοπαυσιακή αιμορραγία πρέπει πάντα να διερευνάται.
  • Έγκαιρη διάγνωση = >90% πιθανότητα ίασης.
  • Παχυσαρκία, διαβήτης, PCOS είναι τροποποιήσιμοι παράγοντες.
  • Η υστεροσκόπηση είναι το «χρυσό πρότυπο» διάγνωσης.
  • Σε ασθενείς με Lynch απαιτείται ετήσιος έλεγχος.

📞 Κλείστε το Ραντεβού σας

Δρ. Ιωάννης Κ. Δημητρακόπουλος
Μαιευτήρας – Χειρουργός – Γυναικολόγος | MSc Αισθητική Ιατρική
Vital WomanHood Clinic — Λεωφ. Δημ. Γούναρη 196, Γλυφάδα 16674

Εξατομικευμένη γυναικολογική φροντίδα με σύγχρονες, ασφαλείς μεθόδους.

📞 210 6716126   📱 6985 646 410

Ιωάννης Κ. Δημητρακόπουλος

Μαιευτήρας - Χειρουργός - Γυναικολόγος

Μάστερ Αισθητικής Ιατρικής - Αναίμακτης Αισθητικής Γυναικολογίας - Αναγεννητικής Ιατρικής και Αναίμακτης Χειρουργικής

Τηλ.: 210 6716126 Κιν.: 6985 64 64 10 e-mail ikdmd@hotmail.com

Ιατρείο: Λεωφ. Δημητρίου Γούναρη 196 Γλυφάδα Τ.Κ. 166 74

Εξατομικευμένη εφαρμογή πρωτοποριακών ιατρικών τεχνικών στην υπηρεσία της σύγχρονης γυναίκας.

Γυναικολογία - Μαιευτική - Εξατομικευμένη Διερεύνηση και Αντιμετώπιση Ανδρικής και Γυναικείας Υπογονιμότητας - Υποβοηθούμενη Αναπαραγωγή -Επιγενετική - Εφαρμοσμένη Γυναικολογική Βιοχημεία – Ενδοκρινολογία - Μικροθρεπτική και Ιατρική Διατροφή στην Κύηση, την Υπογονιμότητα και τη Γυναικολογία - Συνεργάτης Μαιευτηρίων "Μητέρα" και "Λητώ" - Μέλος της Εταιρίας Αισθητικής Ιατρικής και Αναίμακτης Χειρουργικής (SAMNAS)