Καντιντίαση: Μυκητιασική Λοίμωξη Κόλπου

Τι Είναι η Καντιντίαση;

Η κολπική καντιντίαση (κολπομυκητίαση ή «thrush») είναι μολυσματική κατάσταση του κόλπου και του αιδοίου που προκαλείται κυρίως από το μύκητα Candida albicans (~85-90% των περιπτώσεων). Άλλα είδη Candida (C. glabrata, C. tropicalis, C. krusei) ευθύνονται για τις υπόλοιπες περιπτώσεις, οι οποίες συχνά είναι πιο ανθεκτικές στη θεραπεία.

Η Candida είναι φυσιολογικά παρούσα στο σώμα (κόλπος, έντερο, δέρμα) σε χαμηλά επίπεδα. Όταν διαταραχθεί η ισορροπία, πολλαπλασιάζεται υπερβολικά προκαλώντας λοίμωξη.

Αίτια & Παράγοντες Κινδύνου

Συμπτώματα

• Έντονος κνησμός στον κόλπο και αιδοίο (το κυρίαρχο σύμπτωμα)
• Κάψιμο και ερεθισμός
• Λευκή, τυρώδης έκκριση (σαν τυρί cottage) — χωρίς οσμή ή με ελαφριά
• Ερυθρότητα και οίδημα της περιοχής
• Πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή (δυσπαρευνία)
• Αίσθηση καψίματος κατά την ούρηση
• Διαίρεση και «σκάσιμο» του δέρματος

Διάγνωση

1. Κλινική εικόνα: Χαρακτηριστικά συμπτώματα.
2. Κολπικό επίχρισμα: Άμεση μικροσκόπηση — ψευδοϋφές, σπόρια Candida.
3. Καλλιέργεια μυκήτων: Για ανθεκτικές ή υποτροπιάζουσες περιπτώσεις.
4. Μέτρηση pH: pH < 4,5 υποδηλώνει καντιντίαση.
5. PCR: Για εξακρίβωση είδους Candida.

Θεραπείες

Υποτροπιάζουσα Καντιντίαση

Ορίζεται ως ≥4 επεισόδια/έτος. Χρειάζεται:

• Αναγνώριση και αντιμετώπιση υπόκειμένου αιτίου (π.χ. διαβήτης)
• Μακροχρόνια προφυλακτική αντιμυκητιασική θεραπεία
• Έλεγχος για C. glabrata ή άλλα ανθεκτικά είδη

Επιπλοκές αν Δεν Θεραπευτεί

• Χρόνια δυσφορία και επίδραση στη σεξουαλική ζωή
• Εξάπλωση λοίμωξης
• Σε εγκύους: κίνδυνος μετάδοσης στο νεογνό κατά τον τοκετό
• Αυξημένη ευπάθεια σε άλλες λοιμώξεις

Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)

Ε: Μεταδίδεται η καντιντίαση σεξουαλικώς;
Α: Δεν κατατάσσεται ως ΣΜΝ, αλλά μπορεί να μεταδοθεί με σεξουαλική επαφή. Ο σύντροφος σπάνια χρειάζεται θεραπεία.

Ε: Μπορώ να αντιμετωπίσω καντιντίαση χωρίς συνταγή;
Α: Για πρώτη φορά ή αβέβαια συμπτώματα, επισκεφθείτε πρώτα γυναικολόγο για διάγνωση.

Ε: Γιατί εμφανίζεται πάντα μετά αντιβιοτικά;
Α: Τα αντιβιοτικά σκοτώνουν τα ωφέλιμα βακτήρια που κρατούν την Candida σε έλεγχο. Προβιοτικά κατά τη διάρκεια μπορούν να βοηθήσουν.

Ε: Βοηθά το γιαούρτι;
Α: Το κατανάλωση γιαουρτιού ενισχύει τα ωφέλιμα βακτήρια γενικά, αλλά δεν θεραπεύει ενεργό λοίμωξη.

Ε: Μπορώ να κάνω σεξ με καντιντίαση;
Α: Συνιστάται αποχή κατά τη διάρκεια της θεραπείας για αποφυγή ερεθισμού και πιθανής μετάδοσης.

Συμπέρασμα

Η καντιντίαση είναι θεραπεύσιμη και η πρόγνωση εξαιρετική με κατάλληλη θεραπεία. Με σωστές συνήθειες υγιεινής και αντιμετώπιση προδιαθεσικών παραγόντων, μπορείτε να μειώσετε σημαντικά τον κίνδυνο υποτροπής.