Η γαλακτόρροια — η παραγωγή γάλακτος εκτός εγκυμοσύνης και γαλουχίας — μπορεί να ανησυχεί πολλές γυναίκες. Ο Δρ. Δημητρακόπουλος εξηγεί τις αιτίες και τις επιλογές αντιμετώπισης.
Τι είναι η γαλακτόρροια;
Γαλακτόρροια είναι η αυθόρμητη έκκριση υγρού από τη θηλή που μοιάζει με γάλα, σε γυναίκες που δεν είναι έγκυες ή δεν γαλουχούν. Μπορεί να εμφανιστεί μονόπλευρα ή αμφοτερόπλευρα, αυθόρμητα ή μόνο με πίεση. Δεν είναι νόσος από μόνη της, αλλά σύμπτωμα.
Ποιες είναι οι κύριες αιτίες;
Αιτίες περιλαμβάνουν: Προλακτίνωμα (καλοήθης όγκος υπόφυσης), φάρμακα (αντιψυχωσικά, αντικαταθλιπτικά, μετοκλοπραμίδη, αντιυπερτασικά), υποθυρεοειδισμός, χρόνια νεφρική νόσος, συχνή διέγερση θηλής, άγχος. Σε αρκετές γυναίκες δεν βρίσκεται συγκεκριμένη αιτία (ιδιοπαθής).
Πότε η γαλακτόρροια είναι φυσιολογική;
Είναι φυσιολογική: κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία, έως 1-2 χρόνια μετά τον απογαλακτισμό, και κατά τον τοκετό ακόμα και σε περιπτώσεις απώλειας κύησης. Επίσης ορισμένα αντισυλληπτικά (ιδίως με υψηλή προγεστερόνη) μπορεί να την προκαλέσουν παροδικά.
Πώς γίνεται η διάγνωση;
Βασική εξέταση: μέτρηση ορμόνης προλακτίνης στο αίμα. Αν η τιμή είναι αυξημένη, ακολουθεί MRI εγκεφάλου/υπόφυσης για ανίχνευση προλακτινώματος. Επίσης ελέγχεται η θυρεοειδική λειτουργία (TSH, T4) και αναθεωρούνται τα φάρμακα που λαμβάνει η ασθενής.
Πώς αντιμετωπίζεται;
Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία: αν υπεύθυνο φάρμακο → αντικατάσταση ή διακοπή. Προλακτίνωμα → αγωνιστές ντοπαμίνης (καβεργολίνη, βρωμοκρυπτίνη) που μειώνουν την προλακτίνη. Υποθυρεοειδισμός → θεραπεία με θυρεοειδική ορμόνη. Χειρουργείο: σπάνια απαιτείται για μεγάλα προλακτινώματα.
Επηρεάζει τη γονιμότητα;
Ναι. Η αυξημένη προλακτίνη αναστέλλει την ωορρηξία, προκαλώντας ανωορρηξία και δευτερογενή αμηνόρροια. Γυναίκες με προλακτίνωμα που επιθυμούν κύηση μπορούν συχνά να τεκνοποιήσουν μετά από επιτυχή θεραπεία με αγωνιστές ντοπαμίνης.
Πότε ανησυχούμε για αιματηρή έκκριση;
Αιματηρή ή καστανόχρωμη έκκριση από τη θηλή είναι πάντα ύποπτη και χρήζει άμεσης αξιολόγησης. Αιτίες περιλαμβάνουν: ενδοσωληνιακό θήλωμα (συνηθέστερα, καλοήθες), διαστολή γαλακτοφόρων πόρων, ή — σπανιότερα — καρκίνο μαστού. Απαιτείται κλινική εξέταση, μαστογραφία/υπέρηχος και κυτταρολογία έκκρισης.
💡 Συμβουλή: Κάθε αυθόρμητη έκκριση από τη θηλή που δεν σχετίζεται με εγκυμοσύνη ή γαλουχία αξίζει αξιολόγηση. Τα προλακτινώματα αποκρίνονται εξαιρετικά σε φαρμακευτική αγωγή και σπάνια χρειάζονται χειρουργείο.
📞 Κλείστε το Ραντεβού σας
Δρ. Ιωάννης Κ. Δημητρακόπουλος
Μαιευτήρας – Χειρουργός – Γυναικολόγος | MSc Αισθητική Ιατρική
Vital WomanHood Clinic — Λεωφ. Δημ. Γούναρη 196, Γλυφάδα 16674
📞 210 6716126 📱 6985 646 410
Ιωάννης Κ. Δημητρακόπουλος
Μαιευτήρας - Χειρουργός - Γυναικολόγος
Μάστερ Αισθητικής Ιατρικής - Αναίμακτης Αισθητικής Γυναικολογίας - Αναγεννητικής Ιατρικής και Αναίμακτης Χειρουργικής
Τηλ.: 210 6716126 Κιν.: 6985 64 64 10 e-mail ikdmd@hotmail.com
Ιατρείο: Λεωφ. Δημητρίου Γούναρη 196 Γλυφάδα Τ.Κ. 166 74
Εξατομικευμένη εφαρμογή πρωτοποριακών ιατρικών τεχνικών στην υπηρεσία της σύγχρονης γυναίκας.
Γυναικολογία - Μαιευτική - Εξατομικευμένη Διερεύνηση και Αντιμετώπιση Ανδρικής και Γυναικείας Υπογονιμότητας - Υποβοηθούμενη Αναπαραγωγή -Επιγενετική - Εφαρμοσμένη Γυναικολογική Βιοχημεία – Ενδοκρινολογία - Μικροθρεπτική και Ιατρική Διατροφή στην Κύηση, την Υπογονιμότητα και τη Γυναικολογία - Συνεργάτης Μαιευτηρίων "Μητέρα" και "Λητώ" -
Μέλος της Εταιρίας Αισθητικής Ιατρικής και Αναίμακτης Χειρουργικής (SAMNAS)
