Εκτοπική Εγκυμοσύνη: Συμπτώματα, Κίνδυνοι & Αντιμετώπιση

Τι είναι η εκτοπική εγκυμοσύνη;

Εκτοπική εγκυμοσύνη είναι η εμφύτευση του γονιμοποιημένου ωαρίου εκτός της μήτρας — στις σάλπιγγες (95% των περιπτώσεων), στις ωοθήκες, τον τράχηλο ή την κοιλιακή κοιλότητα. Δεν μπορεί να εξελιχθεί σε φυσιολογική κύηση και αποτελεί ιατρική επείγουσα κατάσταση.

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Τα κλασικά συμπτώματα είναι κοιλιακός πόνος (συνήθως μονόπλευρος), κολπική αιμορραγία (ελαφριά, σκούρα) και καθυστέρηση περιόδου. Σε ρήξη σάλπιγγας εμφανίζεται έντονος ξαφνικός πόνος, ζάλη, λιποθυμία — απαιτείται ΑΜΕΣΗ νοσηλεία.

Πώς διαγιγνώσκεται;

Με διακολπικό υπερηχογράφημα και μέτρηση β-hCG (ορμόνη εγκυμοσύνης). Όταν η β-hCG είναι >1500 mIU/ml και δεν φαίνεται ενδομητρική κύηση στο υπερηχογράφημα, η εκτοπική εγκυμοσύνη είναι πολύ πιθανή.

Ποιες είναι οι επιλογές αντιμετώπισης;

Ανάλογα με το μέγεθος, τα συμπτώματα και τα επίπεδα β-hCG: φαρμακευτική θεραπεία (μεθοτρεξάτη), λαπαροσκοπική χειρουργική (σαλπιγγοτομή ή σαλπιγγεκτομή), ή σε έκτακτη ανάγκη ανοικτή χειρουργική.

1. Θετικό τεστ εγκυμοσύνης → άμεσο υπερηχογράφημα
2. Μέτρηση β-hCG και εξέλιξη κάθε 48 ώρες
3. Αξιολόγηση για φαρμακευτική ή χειρουργική αντιμετώπιση
4. Παρακολούθηση μέχρι μηδενισμού β-hCG

Συμπέρασμα: Η εκτοπική εγκυμοσύνη απαιτεί άμεση ιατρική αντιμετώπιση. Με έγκαιρη διάγνωση και σωστή θεραπεία, η πλειονότητα των γυναικών διατηρεί την αναπαραγωγική της ικανότητα.