Δυσπλασίες Τραχήλου (CIN 1/2/3) — Παρακολούθηση και Σύγχρονες Επεμβάσεις

39
Δυσπλασίες Τραχήλου - Από το ανώμαλο Pap στη LLETZ/κωνοειδή εκτομή | Δρ. Δημητρακόπουλος Γλυφάδα
Δυσπλασίες Τραχήλου

Οι δυσπλασίες τραχήλου (CIN 1/2/3) εντοπίζονται μετά από ανώμαλο Pap ή HPV test. Η σωστή σταδιοποίηση με κολποσκόπηση και βιοψία καθορίζει αν θα παρακολουθήσουμε ή θα παρέμβουμε. Στη Vital WomanHood Clinic προσφέρουμε LLETZ και κωνοειδή εκτομή με την πιο σύγχρονη τεχνική.

Τι Είναι οι Δυσπλασίες Τραχήλου;

Οι δυσπλασίες τραχήλου (CIN, Cervical Intraepithelial Neoplasia) είναι προκαρκινικές αλλοιώσεις του τραχηλικού επιθηλίου, που προκαλούνται κυρίως από HPV υψηλού κινδύνου. Κατατάσσονται σε CIN 1 (ήπια), CIN 2 (μέτρια) και CIN 3 (σοβαρή/καρκίνος in situ). Πολλές υποχωρούν αυτόματα — άλλες εξελίσσονται σε διηθητικό καρκίνο σε 5-15 χρόνια.

Πώς Διαγιγνώσκονται

  • Pap test με ευρήματα ASC-US, LSIL, HSIL
  • Θετικό HPV test (16/18 υψηλού κινδύνου)
  • Κολποσκόπηση με στοχευμένη βιοψία
  • Έλεγχος ενδοτραχηλικός (ECC) όπου χρειάζεται
  • Πιθανώς εκπυρήνιση κώνου για τελική διάγνωση

Σταδιοποίηση & Θεραπευτική Στρατηγική

Στάδιο Συνιστώμενη Αγωγή Πιθανότητα Αυτόματης Υποχώρησης
CIN 1 Παρακολούθηση 12-24 μήνες 60-80%
CIN 2 LLETZ ή παρακολούθηση (νέες γυναίκες) 40-50%
CIN 3 LLETZ / κωνοειδής εκτομή <10%
AIS Κωνοειδής με ECC, ή υστερεκτομή Σπάνια

Βήμα-Βήμα: Διαδικασία LLETZ

  1. Τοπική αναισθησία τραχήλου.
  2. Κολποσκοπική επισήμανση παθολογικής περιοχής.
  3. Αφαίρεση πλάκας με ηλεκτρική θερμή λεπίδα (5-10 λεπτά).
  4. Αιμόσταση και επαφή με χημικά παράγοντα.
  5. Ιστολογική εξέταση και follow-up Pap+HPV στους 6 μήνες.

Επιπλοκές & Παρενέργειες

⚠️ Προσοχή: Η LLETZ μπορεί να αυξήσει ελαφρώς τον κίνδυνο πρόωρου τοκετού σε μεταγενέστερη εγκυμοσύνη. Σε νέες γυναίκες με CIN 2, η παρακολούθηση μπορεί να είναι προτιμότερη — εξατομικευμένη απόφαση.

Συχνές Ερωτήσεις

Όλες οι δυσπλασίες γίνονται καρκίνος;Όχι. Η πλειονότητα CIN 1 και ~50% CIN 2 υποχωρούν αυτόματα σε 1-2 χρόνια.
Πόσο διαρκεί η LLETZ;Η ίδια η επέμβαση 10-15 λεπτά. Επιστρέφετε στις δραστηριότητές σας την επόμενη μέρα, με αποχή από σεξ για 4 εβδομάδες.
Επηρεάζει τη γονιμότητα;Όχι ουσιαστικά, αν γίνει σωστά. Συστήνεται σε γυναίκες που δεν τεκνοποίησαν να γίνει από εξειδικευμένο γυναικολόγο.
Μετά τη LLETZ θα ξανακολλήσω HPV;Είναι πιθανό. Γι’ αυτό συνεχίζετε το Pap test και HPV co-testing για 20-25 χρόνια.

Συμπεράσματα

✅ Βασικά Σημεία:

  • Οι δυσπλασίες τραχήλου είναι θεραπεύσιμες όταν εντοπίζονται έγκαιρα.
  • Όχι όλες οι CIN 1/2 χρειάζονται άμεση επέμβαση.
  • Η LLETZ είναι η χρυσή σταθερά για CIN 2/3.
  • Η συνέχιση του follow-up είναι κρίσιμη για 20+ χρόνια.
  • Το εμβόλιο HPV είναι η πιο αποτελεσματική πρόληψη.

📞 Κλείστε το Ραντεβού σας

Δρ. Ιωάννης Κ. Δημητρακόπουλος
Μαιευτήρας – Χειρουργός – Γυναικολόγος | MSc Αισθητική Ιατρική
Vital WomanHood Clinic — Λεωφ. Δημ. Γούναρη 196, Γλυφάδα 16674

Εξατομικευμένη γυναικολογική φροντίδα με σύγχρονες, ασφαλείς μεθόδους.

📞 210 6716126   📱 6985 646 410

Ιωάννης Κ. Δημητρακόπουλος

Μαιευτήρας - Χειρουργός - Γυναικολόγος

Μάστερ Αισθητικής Ιατρικής - Αναίμακτης Αισθητικής Γυναικολογίας - Αναγεννητικής Ιατρικής και Αναίμακτης Χειρουργικής

Τηλ.: 210 6716126 Κιν.: 6985 64 64 10 e-mail ikdmd@hotmail.com

Ιατρείο: Λεωφ. Δημητρίου Γούναρη 196 Γλυφάδα Τ.Κ. 166 74

Εξατομικευμένη εφαρμογή πρωτοποριακών ιατρικών τεχνικών στην υπηρεσία της σύγχρονης γυναίκας.

Γυναικολογία - Μαιευτική - Εξατομικευμένη Διερεύνηση και Αντιμετώπιση Ανδρικής και Γυναικείας Υπογονιμότητας - Υποβοηθούμενη Αναπαραγωγή -Επιγενετική - Εφαρμοσμένη Γυναικολογική Βιοχημεία – Ενδοκρινολογία - Μικροθρεπτική και Ιατρική Διατροφή στην Κύηση, την Υπογονιμότητα και τη Γυναικολογία - Συνεργάτης Μαιευτηρίων "Μητέρα" και "Λητώ" - Μέλος της Εταιρίας Αισθητικής Ιατρικής και Αναίμακτης Χειρουργικής (SAMNAS)