Αδενομύωση: Τι Είναι, Συμπτώματα & Θεραπεία

41
Η αδενομύωση είναι μια συχνά παρεξηγημένη και υποδιαγνωσμένη πάθηση που επηρεάζει εκατομμύρια γυναίκες παγκοσμίως. Χαρακτηρίζεται από έντονες περιόδους και χρόνιο πόνο. Ο Δρ. Ιωάννης Κ. Δημητρακόπουλος παρέχει πλήρη ενημέρωση για τη διάγνωση και τις σύγχρονες θεραπευτικές προσεγγίσεις.

Τι Είναι η Αδενομύωση;

Η αδενομύωση είναι μια γυναικολογική πάθηση κατά την οποία ο ιστός που κανονικά επενδύει το εσωτερικό της μήτρας (ενδομήτριο) εισβάλλει και αναπτύσσεται μέσα στο μυϊκό τοίχωμα της μήτρας (μυομήτριο). Αυτός ο ετοπικά τοποθετημένος ιστός ανταποκρίνεται στις ορμονικές αλλαγές του εμμηνορρυσιακού κύκλου, προκαλώντας φλεγμονή, αιμορραγία και πόνο.

Η αδενομύωση μπορεί να είναι εστιακή (περιορισμένη σε ένα τμήμα) ή διάχυτη (σε όλο το μυομήτριο). Διαφέρει από την ενδομητρίωση, αν και οι δύο παθήσεις μπορεί να συνυπάρχουν.

Αίτια & Παράγοντες Κινδύνου

Παράγοντας Κινδύνου Σχέση με Αδενομύωση
Ηλικία 35-50 ετών Συχνότερη εμφάνιση
Προηγούμενες εγκυμοσύνες Αυξημένος κίνδυνος
Εγχειρήσεις μήτρας (Καισαρική, κύρηση) Πιθανός εκλυτικός παράγοντας
Υψηλά επίπεδα οιστρογόνων Ορμονοεξαρτώμενη πάθηση
Οικογενειακό ιστορικό Γενετικός παράγοντας
Ενδομητρίωση Συχνή συνύπαρξη

Συμπτώματα Αδενομύωσης

Μέχρι και το 35% των γυναικών με αδενομύωση είναι ασυμπτωματικές. Τα πιο συχνά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • Δυσμηνόρροια: Έντονοι κράμπες κατά την περίοδο
  • Υπερμηνόρροια: Παρατεταμένη ή υπερβολικά βαριά αιμορραγία
  • Χρόνιος πυελικός πόνος: Και εκτός περιόδου
  • Δυσπαρευνία: Πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή
  • Διογκωμένη μήτρα: Αίσθηση «φουσκώματος» ή πίεσης
  • Αιμορραγία μεταξύ περιόδων
  • Δυσκολία σύλληψης

Διάγνωση

  1. Κλινική εξέταση: Μεγεθυσμένη, ελαφρώς ευαίσθητη μήτρα.
  2. Διακολπικός υπέρηχος: Πρώτης γραμμής εξέταση — δείχνει παχύτερο μυομήτριο, ανομοιογένειες.
  3. MRI μήτρας: Η πλέον αξιόπιστη μέθοδος — gold standard διάγνωσης.
  4. Σόνογκραφι 3D: Βελτιωμένη ανάλυση της δομής.
  5. Βιοψία μυομητρίου: Οριστική διάγνωση, σπάνια χρησιμοποιείται.

Θεραπείες

Θεραπεία Ενδείξεις Αποτελεσματικότητα
ΜΣΑΦ (ιβουπροφαίνη) Ελαφρύς πόνος Μέτρια
Ορμονική αντισύλληψη Ελαφρά-μέτρια συμπτώματα Καλή
ΙΥΣ με λεβονοργεστρέλη (Mirena) Βαριά αιμορραγία, πόνος Πολύ καλή
GnRH αγωνιστές Σοβαρά συμπτώματα, πριν χειρουργείο Υψηλή (προσωρινή)
Υστερεκτομή Σοβαρή πάθηση, ολοκληρωμένη τεκνοποίηση Οριστική λύση
Εστιασμένο υπερηχητικό (HIFU/MRgFUS) Εστιακή αδενομύωση Καλή (μη επεμβατική)

Αδενομύωση & Γονιμότητα

Η αδενομύωση μπορεί να επηρεάσει τη γονιμότητα μέσω:

  • Διαταραχής στη μυομητρική σύσπαση που επηρεάζει τη μεταφορά σπέρματος
  • Δυσλειτουργίας του ενδομητρίου που εμποδίζει εμφύτευση
  • Φλεγμονώδους περιβάλλοντος που βλάπτει το έμβρυο

Με κατάλληλη θεραπεία, πολλές γυναίκες με αδενομύωση επιτυγχάνουν επιτυχή κύηση.

Επιπλοκές αν Δεν Θεραπευτεί

  • Σιδηροπενική αναιμία λόγω χρόνιας αιμορραγίας
  • Σοβαρός χρόνιος πόνος που επηρεάζει την ποιότητα ζωής
  • Προβλήματα γονιμότητας
  • Ψυχολογικές επιπτώσεις (κατάθλιψη, άγχος)

Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)

Ε: Μπορεί η αδενομύωση να θεραπευτεί χωρίς χειρουργείο;
Α: Ναι, πολλές γυναίκες διαχειρίζονται τα συμπτώματα με ορμονική θεραπεία και παυσίπονα χωρίς να χρειαστεί χειρουργείο.

Ε: Εξαφανίζεται μετά την εμμηνόπαυση;
Α: Συνήθως ναι, καθώς η πάθηση εξαρτάται από τα οιστρογόνα. Τα συμπτώματα υποχωρούν μετά την εμμηνόπαυση.

Ε: Είναι ίδια με την ενδομητρίωση;
Α: Όχι. Στην αδενομύωση ο ιστός εισβάλλει στο μυομήτριο, ενώ στην ενδομητρίωση αναπτύσσεται εκτός μήτρας.

Ε: Πόσο συχνή είναι;
Α: Εκτιμάται ότι επηρεάζει 10-35% των γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας.

Ε: Μπορώ να μείνω έγκυος με αδενομύωση;
Α: Ναι, αν και μπορεί να είναι πιο δύσκολο. Με κατάλληλη γυναικολογική υποστήριξη, η επιτυχής κύηση είναι εφικτή.

Ε: Ποια εξέταση είναι πιο αξιόπιστη;
Α: Το MRI θεωρείται το gold standard για τη διάγνωση αδενομύωσης.

Συμπέρασμα

Η αδενομύωση είναι μια χρόνια αλλά διαχειρίσιμη πάθηση. Η έγκαιρη διάγνωση και η εξατομικευμένη θεραπεία μπορούν να βελτιώσουν δραματικά την ποιότητα ζωής. Αν βιώνετε έντονες περιόδους ή χρόνιο πυελικό πόνο, επισκεφθείτε γυναικολόγο άμεσα.

📞 Κλείστε το Ραντεβού σας

Δρ. Ιωάννης Κ. Δημητρακόπουλος
Μαιευτήρας – Χειρουργός – Γυναικολόγος
Vital WomanHood Clinic | Γλυφάδα

📱 210 6716126

📲 6985 646 410

Λεωφ. Δημητρίου Γούναρη 196, Γλυφάδα 166 74

Ιωάννης Κ. Δημητρακόπουλος

Μαιευτήρας - Χειρουργός - Γυναικολόγος

Μάστερ Αισθητικής Ιατρικής - Αναίμακτης Αισθητικής Γυναικολογίας - Αναγεννητικής Ιατρικής και Αναίμακτης Χειρουργικής

Τηλ.: 210 6716126 Κιν.: 6985 64 64 10 e-mail ikdmd@hotmail.com

Ιατρείο: Λεωφ. Δημητρίου Γούναρη 196 Γλυφάδα Τ.Κ. 166 74

Εξατομικευμένη εφαρμογή πρωτοποριακών ιατρικών τεχνικών στην υπηρεσία της σύγχρονης γυναίκας.

Γυναικολογία - Μαιευτική - Εξατομικευμένη Διερεύνηση και Αντιμετώπιση Ανδρικής και Γυναικείας Υπογονιμότητας - Υποβοηθούμενη Αναπαραγωγή -Επιγενετική - Εφαρμοσμένη Γυναικολογική Βιοχημεία – Ενδοκρινολογία - Μικροθρεπτική και Ιατρική Διατροφή στην Κύηση, την Υπογονιμότητα και τη Γυναικολογία - Συνεργάτης Μαιευτηρίων "Μητέρα" και "Λητώ" - Μέλος της Εταιρίας Αισθητικής Ιατρικής και Αναίμακτης Χειρουργικής (SAMNAS)