Κολποσκόπηση: Πότε Χρειάζεται, Πώς Γίνεται & Τι να Περιμένετε

Ο Δρ. Ιωάννης Κ. Δημητρακόπουλος, Μαιευτήρας – Χειρουργός – Γυναικολόγος στη Vital WomanHood Clinic Γλυφάδας, εξηγεί: «Η κολποσκόπηση είναι μια σχετικά απλή, ανώδυνη εξέταση που μας επιτρέπει να “δούμε” τον τράχηλο σε μεγέθυνση και να εντοπίσουμε αλλοιώσεις που δεν φαίνονται με γυμνό μάτι. Είναι ένα απαραίτητο εργαλείο στην πρόληψη του καρκίνου τραχήλου.»

Εισαγωγή: Τι είναι η Κολποσκόπηση;

Το κολποσκόπιο είναι ένα εξωτερικό όργανο — δεν εισάγεται στον κόλπο. Τοποθετείται μπροστά από τον κόλπο και παρέχει μεγέθυνση 6-40x, επιτρέποντας τη σαφή απεικόνιση της επιφάνειας του τραχήλου. Χρησιμοποιείται επίσης ειδική χρώση (διάλυμα οξικού οξέος ή διάλυμα Lugol) για να αναδειχθούν παθολογικές περιοχές.

Η εξέταση πραγματοποιείται σε 10-20 λεπτά και δεν απαιτεί νάρκωση ή ειδική προετοιμασία. Μπορεί να ακολουθήσει αμέσως μετά από παθολογικό Pap test ή θετικό HPV test.

Πότε Ενδείκνυται η Κολποσκόπηση;

Κύριες Ενδείξεις

Παθολογικός Pap test: Η συχνότερη αιτία παραπομπής. Αποτελέσματα όπως ASCUS, LSIL, HSIL, ASC-H, AGC ή ύποπτα για καρκίνο οδηγούν άμεσα ή μετά επανέλεγχο σε κολποσκόπηση.

Θετικό HPV test: Ιδιαίτερα εάν ανιχνευθούν τύποι υψηλού κινδύνου (HPV 16, HPV 18). Ακόμα κι αν ο Pap test είναι φυσιολογικός, η παρουσία HPV 16/18 δικαιολογεί άμεση κολποσκόπηση.

Ορατές αλλοιώσεις τραχήλου: Ερεθισμός, έλκη, πολύποδες, ή οποιαδήποτε ύποπτη περιοχή που εντοπίζεται κατά τη γυναικολογική εξέταση.

Αναξήγητη κολπική αιμορραγία: Ιδίως μεταξύ περιόδων, μετά τη σεξουαλική επαφή, ή μετά την εμμηνόπαυση.

Παρακολούθηση μετά θεραπεία: Μετά από LEEP, κρυοθεραπεία ή άλλη θεραπεία για CIN, η κολποσκόπηση χρησιμοποιείται για επιβεβαίωση της επιτυχούς αντιμετώπισης.

Τι Αποκαλύπτει η Κολποσκόπηση;

Κατά την κολποσκόπηση, ο γιατρός αξιολογεί:

• Τη «ζώνη μετάπτωσης» (transformation zone) — εκεί εντοπίζονται οι περισσότερες αλλοιώσεις
• Λευκές περιοχές μετά τη χρήση οξικού οξέος (acetowhite lesions)
• Παθολογική αγγείωση (punctuation, mosaic pattern)
• Ιωδοαρνητικές περιοχές μετά Lugol (Schiller test)
• Ορατά κονδυλώματα ή πολύποδες

📊 Ταξινόμηση Κολποσκοπικών Ευρημάτων (IFCPC 2011)

🎯 Βήμα-Βήμα: Πώς Γίνεται η Κολποσκόπηση

Αποφύγετε κολπικές πλύσεις, σεξουαλική επαφή ή χρήση κολπικών κρεμών για 24-48 ώρες πριν. Ιδανικά, η εξέταση γίνεται εκτός εμμήνου ρύσεως (αν και μπορεί να γίνει και τότε εφόσον η αιμορραγία είναι ήπια).

Τοποθετείστε στη γυναικολογική καρέκλα, όπως στον τακτικό γυναικολογικό έλεγχο. Εισάγεται κολπικό κατοπτρίδιο (speculum) για να γίνει ορατός ο τράχηλος.

Ο γιατρός εφαρμόζει διάλυμα οξικού οξέος (3-5%) στον τράχηλο. Μετά από 1-2 λεπτά, παθολογικές περιοχές εμφανίζονται με χαρακτηριστικό λευκό χρώμα. Στη συνέχεια μπορεί να εφαρμοστεί διάλυμα Lugol (Schiller test).

Ο γιατρός εξετάζει τον τράχηλο υπό μεγέθυνση (6-40x), αξιολογώντας τη ζώνη μετάπτωσης, την αγγείωση και τυχόν αλλοιώσεις. Η εξέταση διαρκεί 5-15 λεπτά.

Αν εντοπιστεί παθολογική περιοχή, λαμβάνεται μικρό δείγμα ιστού (βιοψία) με ειδικές λαβίδες. Μπορεί να αισθανθείτε μια μικρή «τσίμπηση» ή κράμπα. Αιμορραγία είναι ελάχιστη.

Τα αποτελέσματα βιοψίας συνήθως είναι έτοιμα σε 5-10 εργάσιμες ημέρες. Ο γιατρός θα σας εξηγήσει τα ευρήματα και θα προτείνει το κατάλληλο θεραπευτικό πλάνο.

⚠️ Τι να Περιμένετε Μετά την Κολποσκόπηση

Φυσιολογικά μετά την εξέταση: Ελαφρά κολπική αιμορραγία ή καφέ/μαύρη κολπική έκκριση (ιδίως αν χρησιμοποιήθηκε Monsel’s solution για αιμόσταση). Ήπιος πόνος ή κράμπες που υποχωρούν σε λίγες ώρες.

Αποφύγετε για 48-72 ώρες μετά βιοψία: Σεξουαλική επαφή, κολπικές πλύσεις, χρήση ταμπόν, έντονη σωματική άσκηση.

Πότε να καλέσετε τον γιατρό: Εάν παρουσιαστεί έντονη αιμορραγία (περισσότερη από ένα ταμπόν την ώρα), ασυνήθιστη έκκριση, πυρετός ή ισχυρός πόνος στο κάτω κοιλιακό τμήμα.

❓ Συχνές Ερωτήσεις για την Κολποσκόπηση

Ε: Πονάει η κολποσκόπηση;
Α: Η εξέταση με το κολποσκόπιο είναι εντελώς ανώδυνη — είναι ένας φακός που εξετάζει από έξω. Η εισαγωγή του κατοπτρίδιου μπορεί να είναι ελαφρά δυσάρεστη, ίδια με τον Pap test. Αν γίνει βιοψία, μπορεί να νιώσετε μια σύντομη «τσίμπηση» ή κράμπα, αλλά είναι ανεκτή.

Ε: Πόσο καιρό χρειάζεται η κολποσκόπηση;
Α: Η εξέταση διαρκεί συνολικά 10-20 λεπτά. Αν απαιτηθεί βιοψία, μπορεί να χρειαστεί λίγο περισσότερο. Μπορείτε να επιστρέψετε στις δραστηριότητές σας αμέσως μετά (εκτός αν γίνει βιοψία, οπότε αποφύγετε την έντονη δραστηριότητα).

Ε: Μπορώ να κάνω κολποσκόπηση στην εγκυμοσύνη;
Α: Ναι. Η κολποσκόπηση είναι ασφαλής κατά την κύηση. Εάν υπάρχει ύποπτο αποτέλεσμα Pap test, η κολποσκόπηση γίνεται και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για να αποκλειστεί διηθητικός καρκίνος. Η βιοψία είναι δυνατή αλλά γίνεται με περισσότερη προσοχή.

Ε: Τι γίνεται αν η κολποσκόπηση δείξει CIN 2 ή CIN 3;
Α: Θα συζητηθεί το θεραπευτικό πλάνο, που συνήθως περιλαμβάνει LEEP (εκτομή με βρόχο ηλεκτροχειρουργικής) ή κωνοειδή εκτομή. Πρόκειται για μικρές, αποτελεσματικές επεμβάσεις με υψηλό ποσοστό επιτυχίας.

Ε: Χρειάζεται παραπομπή από παθολόγο ή μπορώ να έρθω απευθείας;
Α: Μπορείτε να επικοινωνήσετε άμεσα με τη Vital WomanHood Clinic. Ο Δρ. Δημητρακόπουλος θα αξιολογήσει τα αποτελέσματα του Pap test ή HPV test σας και θα αποφασίσει αν απαιτείται κολποσκόπηση.

✅ Συμπεράσματα

Με τη βοήθεια του Δρ. Ιωάννη Κ. Δημητρακόπουλου και την εξειδικευμένη υποδομή της Vital WomanHood Clinic Γλυφάδας, η κολποσκόπηση πραγματοποιείται σε ένα άνετο, εμπιστευτικό περιβάλλον με πλήρη ενημέρωση σε κάθε βήμα.

📞 Κλείστε το Ραντεβού σας

• 📍 Διεύθυνση: Λεωφ. Δημητρίου Γούναρη 196, Γλυφάδα 166 74
• 📞 Τηλέφωνο: 210 6716126
• 📱 Κινητό: 6985 64 64 10
• 🌐 Website: dr-dimitrakopoulos.com

Κάθε βήμα προς τη διάγνωση είναι ένα βήμα προς την υγεία. Εμπιστευθείτε την εμπειρία και τη φροντίδα της Vital WomanHood Clinic.