Ινομυώματα Μήτρας — Σύγχρονη Διάγνωση & Θεραπευτικές Επιλογές

1
Ινομυώματα Μήτρας — Σύγχρονη Διάγνωση & Θεραπευτικές Επιλογές
Ινομυώματα Μήτρας — Σύγχρονη Διάγνωση & Θεραπευτικές Επιλογές
Τα ινομυώματα μήτρας είναι οι πιο συχνοί καλοήθεις όγκοι στις γυναίκες — εμφανίζονται στο 70% των γυναικών μέχρι την ηλικία των 50. Με τις σύγχρονες διαγνωστικές και θεραπευτικές μεθόδους, η αντιμετώπιση είναι εξατομικευμένη και αποτελεσματική. Ο Δρ. Ιωάννης Δημητρακόπουλος παρουσιάζει τις σύγχρονες επιλογές.

Τι Είναι τα Ινομυώματα

Πρόκειται για καλοήθεις όγκους του μυϊκού τοιχώματος της μήτρας. Δεν είναι καρκινικοί αλλά μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα όπως:

  • Μηνορραγία (βαριές περίοδοι) με αναιμία.
  • Πυελικός πόνος ή πίεση.
  • Συχνουρία από πίεση κύστης.
  • Δυσκοιλιότητα από πίεση εντέρου.
  • Υπογονιμότητα και αποβολές.
  • Πόνος στη σεξουαλική επαφή.

Τύποι Ινομυωμάτων (FIGO Classification)

Τύπος Θέση Συμπτώματα
FIGO 0-2 Υποβλεννογόνια Μηνορραγία, υπογονιμότητα
FIGO 3-5 Ενδοτοιχωματικά Μέγεθος, πίεση
FIGO 6-7 Υπορογόνια Πίεση οργάνων
FIGO 8 Παρασιτικά/Trachilika Άτυπη παρουσίαση

Διαγνωστική Προσέγγιση

  1. Κλινική εξέταση: Ψηλάφηση μεγέθους μήτρας.
  2. Διακολπικό υπερηχογράφημα: Χαρτογράφηση θέσης, μεγέθους, αριθμού.
  3. 3D Saline Infusion Sonography (SIS): Λεπτομέρειες υποβλεννογόνιων.
  4. MRI πυέλου: Σε σύνθετες περιπτώσεις ή πριν εμβολισμό.
  5. Υστεροσκόπηση: Διάγνωση + θεραπεία υποβλεννογόνιων.
  6. Αιματολογικός έλεγχος: Αιμοσφαιρίνη, σίδηρος, ορμόνες.

Θεραπευτικές Επιλογές

Συντηρητική (μη χειρουργική)

  • Ορμονική θεραπεία: GnRH agonists, Ulipristal, levonorgestrel IUS.
  • Τρανεξαμικό οξύ: Μειώνει αιμορραγία.
  • NSAIDs: Για συμπτωματική ανακούφιση.
  • Παρακολούθηση εάν ασυμπτωματικά.

Επεμβατική

  • Υστεροσκοπική μυομεκτομή: Για υποβλεννογόνια (FIGO 0-2).
  • Λαπαροσκοπική μυομεκτομή: Για ενδοτοιχωματικά/υπορογόνια.
  • Εμβολισμός Μητρικών Αρτηριών (UAE): Διατήρηση μήτρας χωρίς χειρουργείο.
  • MRI-guided focused ultrasound (MRgFUS): Μη-επεμβατική θερμοκαυτηρίαση.
  • Υστερεκτομή: Οριστική θεραπεία εάν δεν επιθυμείται γονιμότητα.
⚠️ Επιλογή θεραπείας εξαρτάται από: ηλικία, επιθυμία γονιμότητας, τύπο και αριθμό ινομυωμάτων, συμπτωματολογία.

Ινομυώματα και Γονιμότητα

  • Υποβλεννογόνια (FIGO 0-2): Σαφής επίδραση — μυομεκτομή πριν εγκυμοσύνη.
  • Ενδοτοιχωματικά >4 cm: Πιθανή επίδραση — εξατομικευμένη απόφαση.
  • Υπορογόνια: Συνήθως δεν επηρεάζουν.
💡 Σύγχρονη Προσέγγιση: Στο Vital WomanHood Clinic εφαρμόζουμε εξατομικευμένη στρατηγική με βάση τους στόχους κάθε γυναίκας, χρησιμοποιώντας τις λιγότερο επεμβατικές μεθόδους όποτε είναι δυνατό.

Παρακολούθηση μετά Θεραπεία

Θεραπεία Συχνότητα Παρακολούθησης Κίνδυνος Υποτροπής
Μυομεκτομή 3, 6, 12 μήνες 20-30% σε 5 χρόνια
UAE 3, 6, 12 μήνες 10-15%
Υστερεκτομή 2 εβδομάδες 0% (οριστική)
Συντηρητική Ετήσια Σταδιακή ανάπτυξη

Συχνές Ερωτήσεις

Τα ινομυώματα γίνονται καρκίνος;Σχεδόν ποτέ. Λιγότερο από 1:1000 περιπτώσεις (leiomyosarcoma).
Πρέπει να αφαιρεθούν αν δεν έχω συμπτώματα;Όχι. Παρακολούθηση και αφαίρεση μόνο εάν προκαλέσουν συμπτώματα ή αυξηθούν.
Μπορώ να μείνω έγκυος μετά μυομεκτομή;Ναι. Επιτυχία 60-70% σε 1-2 χρόνια ανάλογα με ηλικία.

📞 Κλείστε το Ραντεβού σας

Δρ. Ιωάννης Κ. Δημητρακόπουλος
Μαιευτήρας – Χειρουργός – Γυναικολόγος | MSc Αισθητική Ιατρική
Vital WomanHood Clinic — Λεωφ. Δημ. Γούναρη 196, Γλυφάδα 16674

Εξειδικευμένη διαχείριση κονδυλωμάτων, HPV Typing & mRNA HPV Test με σύγχρονη τεχνολογία.

📞 210 6716126   📱 6985 646 410

Ιωάννης Κ. Δημητρακόπουλος

Μαιευτήρας - Χειρουργός - Γυναικολόγος

Μάστερ Αισθητικής Ιατρικής - Αναίμακτης Αισθητικής Γυναικολογίας - Αναγεννητικής Ιατρικής και Αναίμακτης Χειρουργικής

Τηλ.: 210 6716126 Κιν.: 6985 64 64 10 e-mail ikdmd@hotmail.com

Ιατρείο: Λεωφ. Δημητρίου Γούναρη 196 Γλυφάδα Τ.Κ. 166 74

Εξατομικευμένη εφαρμογή πρωτοποριακών ιατρικών τεχνικών στην υπηρεσία της σύγχρονης γυναίκας.

Γυναικολογία - Μαιευτική - Εξατομικευμένη Διερεύνηση και Αντιμετώπιση Ανδρικής και Γυναικείας Υπογονιμότητας - Υποβοηθούμενη Αναπαραγωγή -Επιγενετική - Εφαρμοσμένη Γυναικολογική Βιοχημεία – Ενδοκρινολογία - Μικροθρεπτική και Ιατρική Διατροφή στην Κύηση, την Υπογονιμότητα και τη Γυναικολογία - Συνεργάτης Μαιευτηρίων "Μητέρα" και "Λητώ" - Μέλος της Εταιρίας Αισθητικής Ιατρικής και Αναίμακτης Χειρουργικής (SAMNAS)