

HPV 16 & 18 — Οι Πιο Επικίνδυνοι Τύποι και ο Ρόλος του HPV Typing — Δρ. Ιωάννης Κ. Δημητρακόπουλος, Γλυφάδα
Γιατί HPV 16 & 18 Είναι Ξεχωριστή Κατηγορία
Δεν είναι όλοι οι υψηλού κινδύνου τύποι ισοδύναμοι. Οι HPV 16 και 18 έχουν:
- Υψηλότερη συγγένεια με κύτταρα μετάβασης τραχήλου.
- Πιο επιθετική εκφράση των ογκογόνων E6/E7.
- Μεγαλύτερη ικανότητα ενσωμάτωσης στο ανθρώπινο γονιδίωμα.
- Ταχύτερη εξέλιξη προς CIN3 και διηθητικό καρκίνο.
HPV 16 vs HPV 18 — Διαφορές
| Χαρακτηριστικό | HPV 16 | HPV 18 |
|---|---|---|
| % Καρκίνων Τραχήλου | ~50-55% | ~10-15% |
| Κύριος Τύπος Καρκίνου | Πλακώδες (squamous) | Αδενοκαρκίνωμα |
| Εντόπιση | Εξωτραχηλική | Ενδοτραχηλική (κρυφή) |
| Χρόνος Εξέλιξης | 10-15 χρόνια | 5-10 χρόνια |
| Ορατότητα σε Pap | Καλή | Συχνά missed |
| Σχέση με Κονδυλώματα | Συχνή συλλοίμωξη με 6/11 | Λιγότερο συχνή |
| Πρόγνωση | Καλύτερη | Χειρότερη |
Τι Σημαίνει Θετικό HPV 16 ή 18
- Παρουσία ιού — όχι απαραίτητα ενεργή λοίμωξη.
- Δείκτης κινδύνου — όχι διάγνωση καρκίνου.
- Ανάγκη mRNA test — για διάκριση παροδικής από ενεργή λοίμωξη.
Πρωτόκολλο μετά Θετικό HPV 16/18
- Άμεση κολποσκόπηση — ανεξάρτητα από αποτέλεσμα Pap.
- mRNA HPV test — αξιολόγηση ενεργής ογκογόνου δραστηριότητας.
- Βιοψία εάν εντοπιστούν ύποπτες περιοχές.
- Παρακολούθηση κάθε 6 μήνες με HPV typing + Pap test.
- LEEP / Conization εάν επιβεβαιωθεί CIN2+.
- mRNA test of cure 6 μήνες μετά οποιαδήποτε επέμβαση.
Ο Ρόλος του mRNA Test σε HPV 16/18 Θετικές Γυναίκες
Σε γυναίκες με θετικό HPV 16 ή 18, το mRNA test βελτιώνει σημαντικά την κλινική απόφαση. Όταν είναι:
- mRNA Θετικό + DNA Θετικό: Ενεργή ογκογόνος λοίμωξη — επιθετική παρακολούθηση.
- mRNA Αρνητικό + DNA Θετικό: Λανθάνουσα λοίμωξη — στενή παρακολούθηση χωρίς πανικό.
- mRNA Θετικό για διαδοχικές μετρήσεις: Υψηλός κίνδυνος εξέλιξης — εξετάζεται LEEP.
Συχνές Ερωτήσεις
Συμπεράσματα
- Οι HPV 16 & 18 ευθύνονται για το 70% των καρκίνων τραχήλου.
- Το HPV Typing με διακριτή αναφορά 16/18 είναι απαραίτητο.
- Το mRNA test διαχωρίζει ενεργή από λανθάνουσα λοίμωξη.
- Η έγκαιρη παρακολούθηση προλαμβάνει το 99% των καρκίνων.
- Το εμβόλιο Gardasil 9 προστατεύει και μετά τη λοίμωξη.
📞 Κλείστε το Ραντεβού σας
Δρ. Ιωάννης Κ. Δημητρακόπουλος
Μαιευτήρας – Χειρουργός – Γυναικολόγος | MSc Αισθητική Ιατρική
Vital WomanHood Clinic — Λεωφ. Δημ. Γούναρη 196, Γλυφάδα 16674
Εξειδικευμένη διαχείριση κονδυλωμάτων, HPV Typing & mRNA HPV Test με σύγχρονη τεχνολογία.
Ιωάννης Κ. Δημητρακόπουλος
Μαιευτήρας - Χειρουργός - Γυναικολόγος
Μάστερ Αισθητικής Ιατρικής - Αναίμακτης Αισθητικής Γυναικολογίας - Αναγεννητικής Ιατρικής και Αναίμακτης Χειρουργικής
Τηλ.: 210 6716126 Κιν.: 6985 64 64 10 e-mail ikdmd@hotmail.com
Ιατρείο: Λεωφ. Δημητρίου Γούναρη 196 Γλυφάδα Τ.Κ. 166 74
Εξατομικευμένη εφαρμογή πρωτοποριακών ιατρικών τεχνικών στην υπηρεσία της σύγχρονης γυναίκας.
Γυναικολογία - Μαιευτική - Εξατομικευμένη Διερεύνηση και Αντιμετώπιση Ανδρικής και Γυναικείας Υπογονιμότητας - Υποβοηθούμενη Αναπαραγωγή -Επιγενετική - Εφαρμοσμένη Γυναικολογική Βιοχημεία – Ενδοκρινολογία - Μικροθρεπτική και Ιατρική Διατροφή στην Κύηση, την Υπογονιμότητα και τη Γυναικολογία - Συνεργάτης Μαιευτηρίων "Μητέρα" και "Λητώ" -
Μέλος της Εταιρίας Αισθητικής Ιατρικής και Αναίμακτης Χειρουργικής (SAMNAS)



